zwangerschap

Gezwollen voeten tijdens de zwangerschap

algemeenheid

Binnen bepaalde grenzen is het verschijnsel van gezwollen voeten tijdens de zwangerschap een fysiologisch gevolg van de zwangerschap, vooral in het laatste kwartaal.

De zwelling van de enkels en voeten weerspiegelt de algemene toename in waterretentie, dat wil zeggen de opeenhoping van lichaamsvloeistoffen in de weefsels en in de voorgevormde holten van het lichaam. Deze stagnatie houdt verband met hormonale, hematologische en fysieke veranderingen in verband met zwangerschap.

Er zijn verschillende remedies om zwelling van de voeten te matigen en / of te voorkomen. Allereerst is het goed om uit te rusten en te voorkomen dat je een hele tijd blijft staan; daarna is het een goed idee om matige lichaamsbeweging te nemen, voor je dieet te zorgen, comfortabele schoenen te dragen, enz.

Met uitzondering van complicaties, zoals pre-eclampsie, verdwijnen gezwollen voeten tijdens de zwangerschap na de bevalling binnen een week.

symptomen

Gezwollen voeten tijdens de zwangerschap zijn een van de mogelijke effecten van vochtretentie, die plaatsvindt in de lichaamsweefsels van zwangere vrouwen, vooral tijdens de laatste draagtijd. Om deze reden wordt zwelling van de voeten en van andere districten beschouwd, behalve voor achteruitgang, een fysiologische reactie van het lichaam dat zich voorbereidt op de bevalling.

Het is gemakkelijk genoeg om het begin ervan op te merken, omdat de huid een heel bijzondere uitstraling krijgt; in feite lijkt de huid uitgerekt, glanzend en duidelijk opgezwollen.

Waterretentie, naast het beïnvloeden van de voeten, kan ook betrekking hebben op de benen, billen, handen en gezicht.

DEFINITIE VAN DE WATERRETENTIE

In de geneeskunde is waterretentie de neiging om vloeistoffen in het lichaam vast te houden, zowel in de weefsels als in de voorgevormde holtes van het lichaam. De stagnatie van deze vloeistoffen bepaalt de zwelling van de geïnteresseerde sites en manifesteert zich met een kenmerkend teken: het oedeem .

Bovendien hopen giftige stoffen op de lange termijn op in de stagnerende vloeistof, wat de situatie bemoeilijkt.

De vloeistoffen, waarnaar we verwijzen wanneer we het hebben over het vasthouden van water, hebben een bloedoorsprong: ze bestaan ​​in feite uit plasma, dat uit de veneuze bloedvaten komt. Bevat water, mineralen en eiwitten, het plasma is het niet-corpusculaire deel van het bloed .

Een kenmerkend teken van waterretentie : de huid van een persoon met een sterke waterretentie, als deze met een vinger wordt ingedrukt, vormt een concave holte die erg lijkt op een gat, dat binnen enkele seconden / minuut verdwijnt.

Om de mate van waterretentie te beoordelen, gebruikt de arts deze eigenschap voor een test: hij drukt op een punt, waar waterretentie duidelijk is (meestal de dij), en hij observeert hoe diep de footprint is en hoe lang het duurt voordat verdwijnen.

WANNEER KUNT U ONVOLDOENDE KRIJGEN?

Afbeelding: typische vorming van een dimpel (fovea genoemd) na het samenpersen van de zwelling met een vinger. Van de site: www.mayoclinic.org

Waterretentie is een typisch verschijnsel van het laatste trimester van de zwangerschap, maar de zwelling is vooral geaccentueerd in de laatste twee / drie weken van de dracht.

oorzaken

Gezwollen voeten tijdens de zwangerschap worden veroorzaakt door de stagnatie van lichaamsvloeistoffen in de weefsels; met andere woorden, van een waterbehoudproces. Het bevorderen van deze processen is de toestand van de zwangerschap zelf. Om welke reden?

  • Tijdens de zwangerschap verandert het bloed van samenstelling, waarbij het vloeibare deel (het plasma) toeneemt vergeleken met het corpusculaire (rode bloedcellen, witte bloedcellen en bloedplaatjes). Het niet-corpusculaire deel, zoals we hebben gezegd, is de vloeistof die het verschijnsel van waterretentie veroorzaakt.
  • Vanaf de eerste momenten, bij zwangere vrouwen, is er een toename van de niveaus van een hormoon, progesteron . Dit hormoon werkt als een vasodilator en vertraagt ​​de bloedcirculatie en bevordert de bloedstasis, wat leidt tot vochtretentie.
  • In het laatste kwartaal groeit de baarmoeder merkbaar en comprimeert de veneuze bloedvaten die bloed van de lagere delen van het lichaam (voeten en benen) naar het hart transporteren. Dit maakt het moeilijk om de bloedbaan te beklimmen en bevordert het vasthouden van vloeistoffen langs de onderste ledematen.

FACTOREN DIE SYMPTOMEN ACCENTUEREN

Verergering van de zwelling van de voeten, soms zelfs op een beslissende manier, kan een combinatie zijn van verschillende factoren, zoals: overgewicht of obesitas, hoge temperaturen (dat wil zeggen atmosferische warmte ) en staan voor lange perioden.

De invloed van overgewicht en obesitas wordt verklaard door het feit dat lichaamsvloeistoffen eerder stagneren in vetweefsel ; bij vrouwen met overgewicht en obesitas is het vetgehalte aanzienlijk.

Atmosferische warmte verhoogt de dilatatie van bloedvaten en, anderzijds, vertraagt ​​de bloedsomloop en begunstigt de bloedstasis; met andere woorden, een gedrag vergelijkbaar met dat hierboven beschreven voor progesteron wordt waargenomen.

Tenslotte maakt opstaan ​​voor vele uren, vanwege de zwaartekracht, het moeilijker voor het bloed om naar boven te stijgen en, zoals in het geval van atmosferische warmte, verhoogt de bloedstasis in de onderste ledematen.

remedies

Bij de meeste zwangere vrouwen beginnen gezwollen voeten tijdens de zwangerschap onmiddellijk na de geboorte te lopen en binnen ongeveer een week wordt een terugkeer naar normaliteit waargenomen.

Niettemin, zowel tijdens de acute fase (laatste weken van de zwangerschap) als na de bevalling (om de genezing te versnellen), kunnen de volgende remedies in de praktijk worden gebracht:

  • Vermijd te lang staan . Als dit advies niet kan worden opgevolgd, moet u ervoor zorgen dat het lichaamsgewicht op beide benen in evenwicht is.
  • Rust en houdingen die moeten worden genomen . Een van de belangrijkste remedies is om te rusten met de benen en voeten hoger dan de heupen, minstens een uur per dag. Deze positie, in feite vanwege het effect van de zwaartekracht, bevordert de terugkeer van veneus bloed van de onderste ledematen naar het hart. Een bank is de ideale bank waar je deze houding kunt aannemen, maar je krijgt hetzelfde resultaat, liggend op een bed en een of twee kussens onder je voeten.

    Tot slot, vermijd het oversteken van je benen.

  • Draag comfortabele schoenen . Het kan handig zijn om schoenen zonder veters te krijgen en een grotere maat, om de bloedstasis niet te vergroten. Schoenen die te smal zijn, neigen in feite om de circulatie van bloed en lichaamsvloeistoffen te blokkeren.
  • Voer voetoefeningen uit . Buig en verleng de voeten en draai de enkels met de klok mee en tegen de klok in, allemaal voor een ander aantal keren en voor meerdere series per dag; gelijkaardige bewegingen bevorderen de bloedcirculatie en verlagen de bloedstasis in lichaamsweefsels
  • Doe matige lichaamsbeweging . Om bloedsomloop en veneuze terugkeer te bevorderen, kan het nuttig zijn om te wandelen. Het is duidelijk dat de hoeveelheid oefening voldoende en niet overdreven moet zijn.
  • Vermijd overmatig warme omgevingen . Als het mogelijk is, gedurende de dag, is het goed om omgevingen te vermijden die te warm zijn of om in de centrale uren van de dag aan de zomerzon te worden blootgesteld.
  • Draag compressiekousen . Het zijn bijzondere elastische kousen, die de bloed- en lymfecirculatie (dwz de lymfe) bevorderen.
  • Natuurlijke remedies . Natuurlijke remedies zijn voet- en enkelmassage, acupunctuur, aromatherapie en fytotherapie. Voordat u een aantal van deze behandelingen gaat beoefenen, is het raadzaam om uw arts te raadplegen.

HOE WERKT DE NATUURLIJKE GENEZING NA HET KIND?

Na de bevalling, gezwollen voeten, evenals andere delen van het lichaam die aan retentie onderhevig zijn, lopen leeg en keren terug naar normaal, dankzij een toename van zweten en renale activiteit, waardoor de dagelijkse hoeveelheid geëlimineerd urinegehalte toeneemt.

Waarschuwing : als de problemen langer dan een week aanhouden, is er geen verbetering en als u last heeft van beenpijn en ernstige hoofdpijn, raadpleeg dan uw arts en onderga klinische tests.

het voorkomen

Gezwollen voeten tijdens de zwangerschap zijn een aandoening die niet volledig kan worden voorkomen, omdat ze, zoals gezegd, het gevolg zijn van een fysiologische reactie van het lichaam op de toestand van de zwangerschap.

Dit betekent echter niet dat de ernst van het vasthouden van water op geen enkele manier kan worden verminderd. Door een gezond en uitgebalanceerd dieet aan te nemen, is het mogelijk om het lichaamsgewicht onder controle te houden, de diurese te bevorderen en de bloedcirculatie te verbeteren.

Hieronder rapporteren we de dieetvoorzorgsmaatregelen die meestal plaatsvinden tijdens het zwellen van de voeten, handen, heupen en benen.

  • Eet niet te veel . Zwangerschap vereist een hogere calorie-inname dan normaal, het is waar, maar overdrijf het niet. Zoals we hebben gezien, is gewichtstoename een van de factoren die verantwoordelijk zijn voor het vasthouden van water.
  • Niet overschrijden in zetmeelrijke voedingsmiddelen, vooral die met gist (brood, pizza, enz.), Omdat ze de neiging hebben om zwelling te verhogen.
  • Vermijd zout, vet, slecht verteerbaar voedsel, omdat ze de neiging hebben om water vast te houden. Daarnaast is het raadzaam om bepaalde verpakte levensmiddelen te vermijden, omdat deze onbekende hoeveelheden zout bevatten (daarom niet controleerbaar) en vaak excessief zijn.
  • Drink veel water om de nieractiviteit en diurese te bevorderen.
  • Verhoog de inname van voedsel zoals fruit en groenten . Groenten en fruit zijn gezonde voedingsmiddelen, geven de voorkeur aan diurese en bevatten veel vezels die de darmactiviteit reguleren. Bovendien vervangt de vrucht het geëlimineerde zetmeelrijke voedsel gedeeltelijk.
  • Verhoog de inname van vitamine-rijk voedsel . Vitaminen zijn niet alleen aanwezig in groenten en fruit, maar ook in olijfolie, amandelen, pinda's, tarwekiemen, enz.
  • Verhoog de inname van voedingsmiddelen waarvan bekend is dat ze de bloedcirculatie verbeteren . Enkele voorbeelden van voedingsmiddelen die de bloedsomloop bevorderen zijn: knoflook, ui en bessen.

Wanneer moet ik naar de dokter gaan?

Mogelijke complicaties

Preeclampsie symptomen

  • Sterke hoofdpijn

  • Visusproblemen, zoals wazig zicht

  • Buikpijn

  • braken

Soms is overmatige zwelling in de voeten en in andere delen van het lichaam een ​​teken van een syndroom dat gevreesd wordt door zwangere vrouwen, bekend als pre-eclampsie of gestosis . Naast sterke waterretentie wordt pre-eclampsie ook gekenmerkt door: proteïnurie en hypertensie .

Proteïnurie is de toename van het eiwit in de geëlimineerde urine, terwijl hypertensie de toename van de bloeddruk is.

In geval van vermoedelijke pre-eclampsie (zie de symptomen aan de zijkant), is het goed om onmiddellijk alle noodzakelijke onderzoeken te ondergaan, omdat de situatie verder zou kunnen degenereren en de moeder ernstig in gevaar zou kunnen brengen.