Meningitis - oorzaken en symptomen

definitie

Meningitis is een ontsteking van de membranen rondom de hersenen en het ruggenmerg (hersenvliezen). Dit ontstekingsproces kan door veel factoren worden veroorzaakt; vaak is het op een infectieuze basis, maar het kan ook worden veroorzaakt door andere ziekten of irritatieve verschijnselen.

Meningitis produceert een triade van karakteristieke tekenen en symptomen, zoals: koorts , hoofdpijn en nekstijfheid . Als de ontsteking wordt verwaarloosd, kunnen deze manifestaties gepaard gaan met slaperigheid, verwarring, desoriëntatie, tremoren, automatische bewegingen, braken en fotofobie.

De symptomen van meningitis kunnen optreden over een paar uur of dagen (acute vorm) of in een langere tijdsperiode (subacute of chronische vorm). De ernst van de ziekte en de behandeling variëren afhankelijk van de oorzaak.

Besmettelijke meningitis

De meninges, normaal steriel, vertegenwoordigen een warme en voedselrijke omgeving, en daarom ideaal voor de groei van virussen, bacteriën of schimmels.

Bepaalde omstandigheden kunnen de verspreiding van infectueuze stoffen in het bloed bevorderen tot aan de hersenvliezen, via de hersenvochtvloeistof, de vloeistof die doordringt en de hersenen en het ruggenmerg beschermt.

In het bijzonder kunnen bacteriën, virussen en schimmels de cerebro-spinale vloeistof koloniseren door diffusie vanuit aangrenzende infectiekernen (zoals sinusitis, pneumonie en mastoïditis) of door directe penetratie van buitenaf, bijvoorbeeld door penetrerend trauma of neurochirurgische manoeuvres .

De ontsteking kan een exclusieve lokalisatie hebben in de hersenvliezen (dwz de kiem die wordt aangetroffen in de membranen die de hersenen bedekken, de ideale omstandigheden voor de voortplanting), of kan voorkomen in combinatie met andere pathologieën, zoals tuberculose, tyfus, mazelen, rode hond en waterpokken., syfilis, de ziekte van Lyme en leptospirose.

Andere oorzaken van ontsteking van het hersenvlies zijn: brucellose, listeriose, kattenkrabziekte, cryptokokkose, malaria en toxoplasmose.

Niet-infectieuze oorzaken

Meningeale ontsteking kan worden veroorzaakt door irriterende factoren, zoals lichamelijke letsels, intrathecale chemotherapie, neoplastische infiltratie (primaire hersentumoren of metastasen, leukemieën en lymfomen), de aanwezigheid van cysten of intracraniële massa's, intoxicatie van lood en reacties op radiopaque contrastmiddelen.

Af en toe is meningitis een gevolg van enkele systemische ziekten, zoals: sarcoïdose, vasculitis, het syndroom van Behçet, Wegener-granulomatose en systemische lupus erythematosus.

Niet vaak is een ontsteking het gevolg van systemisch drugsgebruik. De middelen die het meest verantwoordelijk zijn voor dit fenomeen zijn NSAID's (vooral ibuprofen bij patiënten met collageen-vasculaire aandoeningen), antibiotica (vooral sulfonamiden), immunosuppressiva (bijv. Cyclosporine en immunoglobulinen die intraveneus worden toegediend) en sommige vaccins ( eventuele reacties komen voornamelijk voor als gevolg van rabiës en kinkhoest).