Eosinofilie - oorzaken en symptomen

Verbonden artikelen: Eosinophilia

definitie

Eosinofilie is een aandoening die wordt gekenmerkt door een toename van het aantal eosinofielen in perifeer bloed, met waarden van meer dan 0, 6x109 / l.

In het bijzonder praten we meestal over:

Eosinophilia Mild: wanneer het aantal eosinofielen tussen 0, 5 en 1, 5x109 / l ligt.
Eosinofilie Matig: als het varieert tussen 1, 5 en 5, 0x109 / l.
Ernstige eosinofilie: wanneer deze groter is dan 5, 0x109 / l.

Eosinofilie kan zijn:

primair : klonale proliferatie van eosinofielen is geassocieerd met hematologische stoornissen, zoals leukemie en myeloproliferatieve ziekten;
secundair aan talrijke andere niet-hematologische ziekten;
of idiopathisch : als de getriggerde oorzaken niet kunnen worden geïdentificeerd.

Eosinofilie wordt het vaakst gevonden in de context van allergische ziekten - vooral ademhalings- of dermatologische ziekten, zoals astma, allergische rhinitis, urticaria, atopische dermatitis - angioneurotisch oedeem en reactie op geneesmiddelen geassocieerd met verhoogd IgE.

Andere veel voorkomende oorzaken van eosinofilie zijn bacteriële infecties (bijv. Tuberculose), mycose (bijv. Aspergillose) en parasitosis waarbij organen (bijv. Teniasis) of weefsels (bijv. Trichinose en filariasis) betrokken zijn.

Tot de besmettelijke ziekten die geassocieerd zijn met de toename van eosinofielen behoren ook brucellose, kattenkrabziekte, infectieuze mononucleosis, roodvonk, cysticercose, echinokokkose en schistosomiasis.

Een eosinofiele reactie komt vaak ook voor in de aanwezigheid van hematologische of vaste, goedaardige of kwaadaardige tumoren. Onder de neoplastische ziekten kan het lymfoom van Hodgkin duidelijke eosinofilie veroorzaken. Andere tumoren die deze verandering vertonen zijn acute leukemieën, chronische myeloproliferatieve syndromen en myelodysplastische syndromen met eosinofiele differentiatie. Eierstokkanker is de solide tumor die meestal geassocieerd wordt met eosinofilie, maar deze verandering kan ook optreden in de aanwezigheid van maag- en longneoplasma.

De toename van het aantal circulerende eosinofielen in het bloed kan ook optreden in de context van huidziekten, zoals eczeem, psoriasis, dermatitis herpetiformis, pemphigus vulgaris en pityriasis rubra. Eosinofilie kan het gevolg zijn van bindweefselaandoeningen en auto-immuunziekten: reumatoïde artritis, systemische lupus erythematosus, sclerodermie, dermatomyositis, syndroom van Sjögren, Wegener-granulomatose, syndroom van Churg-Strauss (eosinofiele vasculitis, neuropathie en astma), eosinofiele pneumonie ( Löffler-syndroom) en eosinofiele fasciitis (Schulman-syndroom).

Deze manifestatie wordt ook gevonden in toestanden van aangeboren immunodeficiëntie (syndroom van Wiskott-Aldrich, IgA-deficiëntie en hyper-IgE-syndroom).

Eosinofilie wordt ook geassocieerd met nierziekten (pyelonefritis), sarcoïdose, cholestatische hepatopathieën, de ziekte van Addison en bijnierinsufficiëntie.

Een eosinofiele reactie kan optreden als gevolg van bepaalde geneesmiddelen (nitrofurantoïne, fenylidantoïne, sulfonamiden, aspirine en IL-2), gebruik van l-tryptofaan, radiotherapie, post-transplantatie van merg, post-splenectomie en peritoneale dialyse.