definitie
Actinische keratose (of zonnekeratose) is een huidlaesie die wordt veroorzaakt door langdurige en overmatige blootstelling aan de zon en UV-stralen, wat leidt tot de vorming van huiduitslag en erythemateuze schubben op de huid. Meer in het bijzonder verschijnt deze pathologie na jaren van herhaalde blootstelling aan de zon; Het is niet verrassend dat actinische keratose vooral ouderen treft.
oorzaken
Overmatige en frequente blootstelling aan zonlicht of ultraviolette straling in het algemeen (bijv. Kunstmatige zonnebank) kan huidaandoeningen veroorzaken zoals actinische keratose; zonne-keratosen vertegenwoordigen een cumulatief fenomeen, in die zin dat de huid, na jarenlang de UV-straling te hebben geabsorbeerd, plotseling rebelleert en meer of minder duidelijke zweren vormt.
symptomen
Actinische keratose beïnvloedt nogal gevoelige huidgebieden, zoals het gezicht, de handen, de nek en de hoofdhuid. Op de plaatsen die worden beïnvloed door actinische keratose, manifesteert een klinisch beeld zich gekenmerkt door erythemateuze schalen van natuurlijke / geelachtige of grijze kleur, vaak omgeven door een rode halo en telangiëctasieën. Jeuk kan ook optreden, wratachtige laesies en huidxerose.
- Actinische keratose is een van de pre-neoplastische vormen: het is geen tumor, maar de mogelijkheid dat de laesie in een kwaadaardige vorm verandert, is nog steeds reëel
Zonnestraling versnelt de fotogeneratie van de huid: naast actinische keratose reageert de huid met rimpels, sproeten en zonnesproeten.
Informatie over actinische keratose - Geneesmiddelen voor de behandeling van actinische keratose is niet bedoeld als vervanging van de directe relatie tussen gezondheidswerker en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u actinische keratose gebruikt - geneesmiddelen voor de behandeling van actinische keratose.
drugs
Aangezien actinische keratose als een vorm van kanker wordt beschouwd, is het aanbevolen om de arts te raadplegen vanaf de eerste symptomen, naast de periodieke controle om de progressie van de ziekte te volgen. Ondanks wat gezegd is, is het goed om gerust te stellen: het is niet zeker dat de manifestatie van de keratotische laesie altijd degenereert tot een tumorale vorm, maar de mogelijkheid, zij het minimaal, moet worden overwogen.
De aanbevolen behandelingen om actinische keratosen te behandelen zijn talrijk:
- fotodynamische therapie: gericht op het elimineren van kankercellen en precancereuze vormen van de huid.
- cryotherapie met vloeibare stikstof
- lasertherapie
- medicamenteuze therapie
Het is algemeen bekend dat "voorkomen beter is dan genezen": volgens dit is het begrijpelijk dat het essentieel is om de huid te beschermen tegen de UV-straling van de zon en kunstmatige lampen, door altijd een crème met zonnefilters aan te brengen voordat u zichzelf blootstelt aan de zon. Voor de kale is het essentieel om een hoed te dragen: schijnbaar banaal, maar zeer nuttig om de hoofdhuid te beschermen tegen zonnestraling.
Laten we nu in meer detail analyseren welke geneesmiddelen worden gebruikt bij de behandeling van actinische keratose; de therapie is puur lokaal.
- Diclofenac (bijv. Itamidol, Dicloreum, Zeroflog-sproeislijmvlies, Dolaut 4% U.EST.GEL SPR.25G): het geneesmiddel behoort tot de NSAID-klasse. Een gel geformuleerd met diclofenac is zeer effectief om de laesies veroorzaakt door actinische keratose tegen te gaan; om echter te onderstrepen dat de behandeltijden tamelijk lang zijn. Het wordt aanbevolen om een film van crème direct op de lesie getroffen door actinische keratose, een keer per dag gedurende 2-3 maanden. Niet meer dan 8 gram per dag gebruiken. Over het algemeen zijn de eerste voordelen duidelijk na 30 dagen.
- Diclofenac 3% gel in hyaluronzuur (bijv. Solaraze): de combinatie van de twee geneesmiddelen is geïndiceerd voor de dubbele analgetica-antioxiderende werking: actinische keratose kan pijn en huidbeschadiging veroorzaken, daarom is diclofenac bijzonder nuttig; bovendien is, gegeven het feit dat de oorzaak van de huidaandoening ligt in blootstelling aan UV-stralen, een product met antioxiderende activiteit zoals hyaluronzuur zeer nuttig. Bovendien versterkt hyaluronzuur de werking van diclofenac. Breng het product aan op de huid die wordt beïnvloed door actinische keratose, en masseer om de absorptie te bevorderen. Ga door met de behandeling gedurende 2-3 maanden of tot volledige remissie van de symptomen. Niet meer dan 8 gram per dag gebruiken.
- Fluorouracil (bijv. Fluorouracil TEVA): het is een chemotherapie-medicijn dat tot de klasse van antimetabolieten behoort. Het medicijn wordt gebruikt bij de behandeling van actinische keratose omdat het in staat is beschadigde cellen te vernietigen en hun functionaliteit te blokkeren. Het product wordt niet meer in Italië op de markt gebracht voor de behandeling van actinische keratose. In landen waar het is toegestaan, wordt de dosis 1-2 keer per dag op de huid aangebracht, waarbij de huid mogelijk wordt afgedekt met een occlusief verband. De duur van de therapie is 3-4 weken.
- Imiquimod (bijv. Aldara-crème): het medicijn is geformuleerd in de vorm van een topisch aangebrachte crème, die is geïndiceerd voor de behandeling van actinische keratose: het medicijn oefent zijn therapeutische activiteit uit door als een immunomodulator te fungeren, waardoor de replicatie van cellen die door actinische keratose zijn beschadigd en mogelijk wordt geremd kwaadaardig. Het is aan te bevelen om het product (crème of gel) drie keer per week een maand lang toe te passen. Na deze periode, ga verder met 4 weken suspensie, aan het einde waarvan het mogelijk is om de behandeling te herhalen in geval van persistentie of terugval. Raadpleeg uw arts.
- 5-aminolevulinezuur (bijv. Gliolan): het medicijn is geformuleerd in de vorm van een crème voor de behandeling van actinische keratosen die niet geassocieerd zijn met hyperkeratose van de hoofdhuid en het gezicht. Aangegeven als tweedelijnstherapie, te gebruiken wanneer de andere werkzame bestanddelen geen voor de hand liggende voordelen voor de patiënt kunnen opleveren.
- Collagenase (bijv. Nuroxol, Iruxol): breng de crème eenmaal per dag aan op het gebied dat wordt beïnvloed door actinische keratose. De duur van de behandeling dient door de arts te worden bepaald. De enzymen genaamd collagenasen zijn betrokken bij de complexe activiteit van vernietiging van de extracellulaire structuren die betrokken zijn bij pathologische processen: om deze reden worden op collagenase gebaseerde geneesmiddelen soms gebruikt om actinische keratose te behandelen.
