algemeenheid
De opgaande aorta is het eerste belangrijke deel van de aorta, de hoofdslagader van het menselijk lichaam.
Verbonden met de linker hartkamer en gericht naar het hoofd (dus naar boven), wordt de opstijgende aorta geboren op het niveau van de derde sterno-costale articulatie en eindigt, doorgaand met de aortaboog, op dezelfde hoogte als het stuur articulatie- sternale en IV thoracale wervels.
Over het algemeen 5-6 centimeter lang en meestal niet meer dan 3 centimeter breed, is de opgaande aorta de oorsprongplaats van de rechter kransslagader en van de linker kransslagader, dat wil zeggen de slagaderlijke bloedvaten die bestemd zijn om de aderen te voeden en te onderhouden. hart.
Vanuit pathologisch oogpunt kan de opgaande aorta het slachtoffer zijn van dilatatie, aneurysma's of calcificaties.
Korte bespreking van de aorta
De aorta is de grootste en belangrijkste slagader in het menselijk lichaam.
Afkomstig uit het hart (om precies te zijn vanuit de linker hartkamer ), is dit fundamentele arteriële vat voorzien van talrijke vertakkingen, waardoor het elke district van het menselijk lichaam voorziet van zuurstofrijk bloed, van het hoofd naar de onderste ledematen, door de ledematen. boven en romp.
Vanaf het begin analyseert de aorta zich didactisch in twee grote opeenvolgende delen: de thoracale aorta, die het anatomische deel van de thorax bezet, en de abdominale aorta, gelegen in het anatomische deel van de buik.
Wat is de Ascending Aorta?
De opgaande aorta is het eerste significante kanaal in de anatomie van de thoracale aorta.
Dit betekent dat, aangezien de thoracale aorta de eerste sectie van de aorta is, een even geldige definitie voor de vorige opgaande aorta kan zijn: de opgaande aorta is de eerste belangrijke aortawand.
anatomie
Verbonden met de linker hartkamer en gelokaliseerd in het hartzakje, wordt de opstijgende aorta geboren ter hoogte van de onderste rand van de derde sterno-costale articulatie, achter de linkerhelft van het borstbeen .
De derde (III) sterno-costal articulatie is het gewricht dat het sternum verbindt - dat is het lange platte bot dat zich in het midden van de thorax bevindt en dat een fundamenteel deel vormt van de thoracale kooi - met het ribale kraakbeen van de derde rib (of rib ).
Vanaf het begin heeft de opstijgende aorta een opwaartse oriëntatie (dit verklaart het waarom van de term "opgaand") en neigt naar links en voorwaarts.
Het verloop eindigt op het niveau van de halter-sternale articulatie, die op dezelfde hoogte wordt geplaatst als de tweede sterno-costale articulatie en de thoracale wervels ; waar de ascenderende aorta eindigt, begint de zogenaamde aortaboog onmiddellijk.
5-6 centimeter lang en met een karakteristieke gebogen vorm, is de aortaboog het tweede belangrijke deel van de thoracale aorta (en, gezien de directe verbinding met de opgaande aorta, is het ook het op één na meest relevante deel van de aorta ).
De aortaboog is verantwoordelijk voor de verandering in oriëntatie van de aorta - de oriëntatie die de laatste naar beneden projecteert - en de geboorte van de eerste drie grootschalige takken van de grootste slagader van het menselijk lichaam, namelijk de brachiocephalische stam, de halsslagader veel voorkomende linker en linker subclavia .
Vanuit het oogpunt van grootte meet de opgaande aorta in het algemeen 5-6 centimeter lang en 3 centimeter in diameter (NB: deze maatregelen variëren afhankelijk van de leeftijd en de grootte van het menselijk lichaam).
Wist je dat ...
Bij een zeer lange persoon met een aanzienlijke bouw, kan de opgaande aorta een diameter van meer dan 4 centimeter hebben.
Oorsprong van de opgaande aorta: de details
De opstijgende aorta vindt zijn oorsprong in het bovenste deel van de basis van de linkerventrikel van het hart; hier is het in verband met de aortaklep (dwz de klep die de doorgang regelt van zuurstofrijk bloed van het hart naar de aorta), via de zogenaamde aortawortel .
De aortawortel kan worden gedefinieerd als het korte segment van ascenderende aorta, dat van de zogenaamde aorta-anulus (vezelige ring die de opening van de aortaklep omringt) naar de zogenaamde sino-tubulaire overgang (grensgebied dat het einde van elke relatie tussen de 'stijgende aorta en aortaklep).
Het meest karakteristieke element van de aortawortel is het allereerste deel, de aortabol ; de laatste is een zwelling, het resultaat van de aanwezigheid van de drie zogenaamde aortische sinussen (of sinussen van Valsalva ), in elk waarvan een van de drie flappen van de aortaklep is bevat.
Kortom, daarom begint de opgaande aorta zijn loop met een specifieke structuur (de aortawortel), waarvan de karakteristieke initiële zwelling (de aorta-lamp) in feite het verbindingselement met het hart vertegenwoordigt.
Wist je dat ...
Voor de meeste anatomen behoort de aortawortel tot de opgaande aorta; voor een kleine groep experts is het in plaats daarvan een element op zich.
Zoals de lezer kan zien aan de hand van de bovenstaande beschrijving, rangschikt dit artikel zich met de meest gangbare visie, daarom beschouwt het de aortawortel als het element van de opgaande aorta dat de laatste verbindt met de aortaklep.
Centrale en terminale delen van de opgaande aorta: de details
Als er voor het centrale deel van de opstijgende aorta geen anatomisch detail te melden is, is het voor het terminale gedeelte van de opstijgende aorta (dat wil zeggen vlak voor de aortaboog) noodzakelijk om aan de lezers de aanwezigheid van een lichte zwelling exclusief aan de zijkant te communiceren rechts, dat de grote aortische sinus wordt genoemd.
Takken van de aortaboog
Begrijpen ...
De takken van een slagader zijn de takken .
Net voorbij de aortische sinussen, maar nog steeds binnen de aortawortel, geeft de opstijgende aorta aanleiding tot twee takken van klein kaliber, de beroemde linker kransslagader en rechter kransslagader . Gericht zowel links als rechts, zijn de linker kransslagader en de rechter kransslagader de slagaders die zijn ontworpen om zuurstofrijk bloed naar het myocardium (dwz de hartspier) te diffunderen, waardoor het hart in leven blijft.
Relaties van de opgaande aorta
De opgaande aorta-grenzen:
- Aanvankelijk en alleen voor het eerste gedeelte, met de belangrijkste longslagader (of longstam) en de rechter oorschelp.
- Eerst en vooral in het bovenste gedeelte, met de laag pericardium ertussen en het borstbeen, het rechter borstvlies en de thymus.
- Later, met de juiste longslagader en de rechter hoofdbronchus.
- Rechts van hem, met het juiste atrium van het hart.
- Aan zijn linkerhand, met het linker atrium en het bovenste deel van de belangrijkste longslagader.
functie
De opstijgende aorta omvat twee belangrijke functies: een meer algemene, die erin bestaat de diffusie van zuurstofrijk bloed te waarborgen dat het hart verlaat naar de opeenvolgende segmenten van de aorta (aortaboog, afdalende aorta en thoracale aorta), en een meer specifieke aorta, die in plaats daarvan bestaat uit het kanaliseren van het zuurstofrijke bloed naar de kransslagaders, dwz de slagaders die verantwoordelijk zijn voor het levend houden van het hart.
ziekten
De opgaande aorta kan het slachtoffer zijn van dilatatie, aneurysmata of calcificaties .
Verwijdering van de opstijgende aorta
Met verwijding van de stijgende aorta, beogen de artsen elke gelokaliseerde zwelling van de aortawand in kwestie, zodanig dat de diameter van het vat meer dan 3, 5 centimeter maar minder dan 4, 5 centimeter bedraagt.
In de regel wordt verwijding van de opstijgende aorta niet geassocieerd met symptomen, maar dit betekent niet dat het niet gevaarlijk is; waar de stijgende aorta wordt verwijd, in feite zijn de vaatwanden gevoeliger en gemakkelijk te breken, en de bloedstroom is turbulenter en vatbaarder voor aanleiding tot abnormale bloedstolsels of bloedstolsels.
Op dit moment hebben artsen nog geen precieze oorzaak herkend aan de oorsprong van de oplopende aortadilatatie; ze zijn het er echter over eens dat factoren zoals: een fundamentele invloed hebben op het betreffende fenomeen:
- Veroudering ;
- Atherosclerose ;
- Hypertensie ;
- Sigarettenrook ;
- De vasculitis van de aorta;
- Genetica .
Wist je dat ...
De breuk van een bloedvat zo belangrijk als de aorta kan aanleiding geven tot een interne bloeding met een vaak dodelijke afloop; de vorming van trombi of abnormale bloedstolsels in de aorta, aan de andere kant, kan de trigger zijn voor episodes van beroerte of obstructie van de kransslagaders.
Aneurysma van de opgaande aorta
Aneurysma's van de opgaande aorta zijn gelokaliseerde zwellingen van het betreffende aorta-kanaal, zodanig dat de diameter van de vaten een hoogte bereikt van ten minste 1, 5 centimeter meer dan normaal.
Vanuit een bepaald gezichtspunt zijn aneurysmata van de opgaande aorta zeer ernstige gevallen van verwijding, waarbij het kaliber van het bloedvat 4, 5 centimeter overschreden heeft.
Hoewel ze vaak een gecorreleerde symptomatologie missen, vormen de aneurysmen van de opgaande aorta een belangrijke bedreiging voor het voortbestaan van de drager; in feite zelfs erger dan de hierboven beschreven uitbreidingen, in feite zijn het aanwezigheden die de vaatwand van het aangetaste aorta-kanaal kwetsbaarder en vatbaarder voor breuk maken en die de vorming van abnormale bloedstolsels of trombi bevorderen.
Momenteel is de precieze oorzaak van ascenderende aorta-aneurysmata onbekend; echter, zoals in het geval van dilatatie van hetzelfde aorta-kanaal, zijn artsen het eens over hun correlatie met factoren zoals veroudering, atherosclerose, hypertensie, roken van sigaretten, vasculitis en genetische predispositie.
Wist je dat ...
In de geneeskunde zijn stijgende aorta-aneurysmata speciale gevallen van thoracaal aorta-aneurysma.
Berekening van de opgaande aorta
De artsen praten over verkalking van de opstijgende aorta, wanneer zich calciumafzettingen vormen op de laatste, waardoor de elasticiteit wordt verminderd en deze stijver wordt.
Hoofdzakelijk gerelateerd aan atherosclerose en aan minder vaak voorkomende aandoeningen zoals Takayasu-arteritis, heeft calcificatie van de opgaande aorta te maken met problemen met de bloedperfusie.
