Ceftazidim is een antibioticum van het bèta-lactam-type behorend tot de cefalosporineklasse van de derde generatie.
Ceftazidime - chemische structuur
Ceftazidime heeft een vrij breed werkingsspectrum; het is in feite begiftigd met een grotere activiteit ten opzichte van Gram-negatieve bacteriën in vergelijking met de eerste en tweede generatie cefalosporinen. Bovendien heeft het ook een goede activiteit tegen Gram-positieve bacteriën, in tegenstelling tot andere cefalosporines van de derde generatie die in het algemeen effectiever zijn bij de behandeling van Gram-negatieve infecties.
indicaties
Voor wat het gebruikt
Ceftazidim wordt gebruikt voor de behandeling van infecties veroorzaakt door micro-organismen die gevoelig zijn voor ceftazidim zelf.
In het bijzonder is het gebruik van ceftazidim geïndiceerd voor de behandeling van:
- Long- of thoracale infecties;
- Infecties in de bronchiën en de longen bij patiënten met cystic fibrosis;
- meningitis;
- Oorinfecties;
- Urineweginfecties;
- Infecties van huid en weke delen;
- peritonitis;
- Osteoarticulaire infecties.
Bovendien kan ceftazidim worden gebruikt om patiënten met leukopenie te behandelen die koorts hebben die wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie.
Ten slotte wordt het medicijn ook gebruikt in de profylaxe therapie van chirurgische infecties.
waarschuwingen
In geval van allergische reacties op ceftazidim dient de behandeling met het geneesmiddel onmiddellijk te worden gestaakt.
Ceftazidim kan valse positieven veroorzaken in de Coombs-test en in de test die de hoeveelheid glucose in de urine bepaalt.
Vanwege de instabiliteit moet ceftazidim buiten het licht worden bewaard.
Ceftazidim kan bijwerkingen veroorzaken die de rijvaardigheid en het vermogen om machines te bedienen kunnen veranderen, dus er moet goed op worden gelet. Dergelijke activiteiten moeten worden vermeden totdat u zeker weet dat het medicijn de bovengenoemde bijwerkingen niet veroorzaakt.
interacties
Voordat u begint met ceftazidimetherapie, moet u uw arts vertellen of u al een van de volgende geneesmiddelen gebruikt:
- Chloramphenicol (een antibioticum);
- Aminoglycosiden, een andere klasse van antibiotica;
- Furosemide, een krachtig diureticum.
In elk geval is het noodzakelijk om uw arts te informeren als u andere soorten medicatie gebruikt, of heeft genomen, waaronder vrij verkrijgbare producten, kruiden- en / of homeopathische producten.
Bijwerkingen
Ceftazidim kan verschillende soorten bijwerkingen veroorzaken, hoewel niet alle patiënten ze ervaren. Dit hangt af van de gevoeligheid die elk individu heeft ten opzichte van het medicijn.
De belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens de behandeling met ceftazidim worden hieronder vermeld.
Allergische reacties
Ceftazidim kan allergische reacties veroorzaken, zelfs ernstige, bij gevoelige personen. De symptomen waarmee deze reacties kunnen optreden zijn:
- Opgeheven en jeukende huiduitbarstingen;
- Zwelling van het gezicht en de mond met de daaruit voortvloeiende moeite met ademhalen en moeite met slikken.
Huid- en onderhuidaandoeningen
Behandeling met ceftazidim kan leiden tot:
- Huiduitslag met blaarvorming;
- Huid peeling;
- Stevens-Johnson-syndroom;
- Toxische epidermale necrolyse.
Bloed- en lymfestelselaandoeningen
Behandeling met ceftazidim kan leiden tot:
- Verhoogd aantal bloedplaatjes in de bloedbaan;
- Eosinofilie, dwz de toename van de plasmaconcentratie van eosinofielen;
- Hemolytische anemie;
- Bloedplaatjesie (dwz de daling van het aantal bloedplaatjes in de bloedbaan), met als gevolg een verhoogd risico op bloedingen;
- Leukopenie, dwz de vermindering van het aantal leukocyten in de bloedbaan.
Maag-darmstoornissen
Behandeling met ceftazidim kan misselijkheid, braken, diarree, maagpijn en ontsteking van de dikke darm veroorzaken, vergezeld van pijn en diarree die bloed kan bevatten.
Zenuwstelselaandoeningen
Behandeling met ceftazidim kan hoofdpijn en duizeligheid veroorzaken.
infecties
Behandeling met ceftazidim kan het ontstaan van schimmelinfecties bevorderen, zoals candidiasis in de mond (spruw) en de vagina.
Andere bijwerkingen
Andere bijwerkingen die kunnen optreden tijdens ceftazidim-therapie zijn:
- Koorts en koude rillingen;
- Ontsteking of nierfalen;
- Verhoogde levertransaminasen in de bloedbaan;
- geelzucht;
- Verhoogde bloedconcentraties van niet-eiwitstikstof (verhoogde azotemie), creatinine (verhoogde creatinemie) en ureum;
- Veranderingen in de zin van smaak;
- Pijn, brandend gevoel, zwelling of ontsteking op de injectieplaats.
Overdose
Als u vermoedt dat u een overdosis ceftazidim heeft ingenomen, moet u dit onmiddellijk aan uw arts vertellen.
Actiemechanisme
Ceftazidim oefent zijn bacteriedodende antibioticumwerking uit (dwz het kan bacteriën doden) en interfereert met de synthese van de bacteriële celwand, het peptidoglycaan.
Peptidoglycan is een polymeer dat bestaat uit parallelle ketens van stikstofhoudende koolhydraten, aan elkaar verbonden door transversale bindingen tussen aminozuurresiduen. Deze bindingen worden gevormd dankzij de werking van een bepaald enzym, transammidase.
Ceftazidim bindt zich aan transammidase waardoor de vorming van de eerder genoemde bindingen wordt voorkomen. Op deze manier worden zwakke gebieden gegenereerd in het peptidoglycaan die leiden tot de lysis van de bacteriecel en bijgevolg tot de dood.
Gebruiksmodus - Posologie
Ceftazidim is beschikbaar voor intramusculaire en intraveneuze toediening. Het is in de vorm van een poeder dat moet worden opgelost in een geschikt oplosmiddel vlak voor het gebruik.
Ceftazidim wordt toegediend door een arts of verpleegkundige via intraveneuze infusie of door directe injectie in een ader of in een spier.
De dosering van ceftazidim wordt door de arts op individuele basis vastgesteld, afhankelijk van het type en de ernst van de te behandelen infectie en van de leeftijd, het lichaamsgewicht en de gezondheidstoestand van elke patiënt.
Hieronder volgen enkele aanwijzingen voor de doses van geneesmiddelen die gewoonlijk worden gebruikt.
Volwassenen en adolescenten met een lichaamsgewicht van 40 kg of meer
De gewoonlijk toegediende dosis ceftazidim is 1-2 g, driemaal daags in te nemen. De maximale dagelijkse dosis van 9 g geneesmiddel mag nooit worden overschreden.
Kinderen met minstens twee maanden leven en kinderen met een lichaamsgewicht van minder dan 40 kg
De gebruikelijke dosis ceftazidim is 100 - 150 mg / kg lichaamsgewicht per dag, verdeeld over drie gelijke doses.
De maximale dagelijkse dosis die niet mag worden overschreden is 6 g geneesmiddel per dag.
Baby's van 0 tot 2 maanden oud
De hoeveelheid ceftazidim die gewoonlijk wordt toegediend, is 25-60 mg / kg lichaamsgewicht per dag, te verdelen in twee gelijke doses.
Senioren ouder dan 65 jaar
De dagelijkse dosis ceftazidim mag niet hoger zijn dan 3 g per dag, vooral bij patiënten ouder dan 80 jaar.
Patiënten met een nieraandoening
In deze categorie patiënten kan de arts besluiten om de gewoonlijk gebruikte dosis ceftazidim te verlagen. De dosering van het toegediende geneesmiddel varieert afhankelijk van de ernst van de nierziekte.
Zwangerschap en borstvoeding
Het gebruik van het geneesmiddel door zwangere vrouwen of door moeders die borstvoeding geven moet alleen worden gedaan na een zorgvuldige evaluatie van de relatie tussen de verwachte voordelen voor de moeder en de mogelijke risico's voor de foetus of de pasgeborene.
In ieder geval is het voor het nemen van ceftazidim - of enig ander medicijn - van essentieel belang om medisch advies in te winnen.
Contra
Het gebruik van ceftazidim is gecontraïndiceerd bij patiënten met een bekende overgevoeligheid voor ceftazidim zelf, voor andere cefalosporines of voor andere bèta-lactam-type antibiotica.
