Een van de meest voorkomende zorgen bij nieuwe moeders betreft het vermogen om melk te produceren in hoeveelheden die voldoen aan de groeibehoeften van de pasgeborene.
De eerste melk die na de geboorte wordt uitgescheiden - in vrij kleine hoeveelheden vergeleken met de volgende stadia van borstvoeding - wordt colostrum genoemd. Het is een meer gele en dichte vloeistof dan de volgende melk, gekenmerkt door een grotere aanwezigheid van minerale zouten en eiwitten (vooral die van wei), maar arm aan vetten en suikers; het is ook een "verdedigende" melk, omdat het rijk is aan antilichamen met een opmerkelijk beschermend vermogen tegen infecties, met name darminfecties.
Tijdens deze eerste, blijvende 5-6 dagen is het volkomen normaal om een gewichtsverlies van de pasgeboren baby van ongeveer 5-10% te zien, gekoppeld aan de stress veroorzaakt door de bevalling en het verlies van vocht met uitwerpselen (meconium), adem, zweet en urine.
Tijdens de eerste week verandert het colostrum geleidelijk van samenstelling, totdat het de zogenaamde "rijpe" melk bereikt. Dit resultaat wordt nagestreefd door een tussenstap (tussen de 5e en 6e en de 10e dag) te doorlopen, waarbij de melk als "overgangsfase" wordt gedefinieerd. Tijdens deze fase neemt de hoeveelheid uitgescheiden melk geleidelijk toe, terwijl eiwitten en minerale zouten afnemen en het percentage vetten en koolhydraten toeneemt.
Rond de 5de dag van het leven van de pasgeborene produceert de moeder ongeveer 480 ml melk, terwijl na een maand gemiddeld 750 ml melk wordt geproduceerd (570-900 ml / dag) . Deze hoeveelheden worden gedeeld door het aantal dagelijkse voedingen - vrij variabel van de ene pasgeboren baby naar de volgende in termen van duur en frequentie, en, in dezelfde, met betrekking tot de periode - de indicatieve hoeveelheid melk die in elke voeding wordt genomen, wordt verkregen.
Kind leeftijd | Gemiddelde hoeveelheid melk geproduceerd door de moeder gedurende 24 uur | bibliografie |
5 dagen | 483 ml | Neville 1988 |
1 maand | 706 ml | Salazar 2000 |
1 maand | 673 ml | Dewey 1983 |
1 maand | 687 ml | Cox 1996 |
1-6 maanden | 440 ml x2 = 880 ml | Kent 1999 |
3 maanden | 793 ml | Dewey 1991 |
3-5 maanden | 730 ml | Neville 1988 |
6 maanden | 896 ml | Dewey 1983 |
6 maanden | 720 ml | Cox 1996 |
7 maanden | 875 ml (voldoet aan 93% van de calorische behoeften van het kind) | Dewey 1984 |
11-16 maanden | 550 ml (voldoet aan 50% van de caloriebehoeften van het kind) | Dewey 1984 |
Hoe weet je of het kind voldoende melk krijgt?
- Huilen is een laat teken van honger. De pasgeborene kan de behoefte vertonen om zich aan de borst te hechten met eerdere symptomen, zoals de mond openen, de vuisten zuigen, de ogen onder de oogleden bewegen, geluiden maken of het hoofd heen en weer bewegen.
- De tekenen dat de baby voldoende hoeveelheden moedermelk neemt tijdens de borstvoeding zijn:
minstens 3 evacuaties per dag na de 1e dag
gele en klonterige lozingen vanaf de 5e dag
ten minste 6 micturitions per dag vanaf de 4e dag, met heldere of lichtgele urine
hij is tevreden en blij na het eten
geluiden inslikken tijdens het voeden
afwezigheid van gewichtsverlies na de derde dag
ze groeien ongeveer 20-35 gram per dag vanaf de vijfde dag
herstel van het geboortegewicht vanaf de 10e dag
duidelijke toename van de consistentie, het gewicht en de grootte van de borsten, en een duidelijke toename van de hoeveelheid
en melkkwaliteit vanaf de 5e dag
de tepels vertonen geen tekenen van letsel
het voer verwijdert het gevoel van volheid van de borsten
- De tekenen dat de pasgeborene tijdens de periode van borstvoeding onvoldoende hoeveelheden melk aanneemt, zijn: de gewichtstoename van de pasgeborene is minder dan 18 g per dag, 125 g per week of 500 g per maand; het gewicht bij 15 dagen van het leven is minder dan dat geregistreerd bij de geboorte; de pasgeborene urineert minder dan 6 keer per dag, met urine van scherpe en geconcentreerde geur (donkergeel die neigt naar oranje), en evacueert harde, droge en zelden ontlasting: naast een verminderde gewichtstoename heeft de pasgeborene slecht gevoed kunnen vaak huilen, blijven te lang aan de borst gehecht, lijken lusteloos en lijken ontevreden aan het einde van het voeden of weigeren de borst.