definitie
Het syndroom van Reiter is een op besmettelijkheid gebaseerde ontstekingsziekte die vooral de gewrichten, de urethra en de ogen van getroffen patiënten treft.
Meer specifiek zijn de infectieuze agentia die verantwoordelijk zijn voor ontsteking bacteriën.
oorzaken
Zoals gezegd, wordt het syndroom van Reiter veroorzaakt door een bacteriële infectie. De micro-organismen die verantwoordelijk zijn voor deze infectie kunnen verschillend zijn, waaronder chlamydia, shigella, salmonella, yersinia en campylobacter.
Een bacteriële infectie is echter niet voldoende om de ziekte op te wekken. In feite, na de aanval van deze micro-organismen - om te zorgen dat het syndroom van Reiter zich ontwikkelt - is het noodzakelijk dat er ook een defect is aan het immuunsysteem van het geïnfecteerde individu. Meer in detail, na enige tijd na de infectie, valt het immuunsysteem van de gastheer het organisme zelf aan, een beetje zoals het gebeurt met auto-immuunziekten.
Bovendien zou volgens sommige onderzoekers de ziekte zich alleen ontwikkelen bij personen met een bepaalde genetische aanleg.
symptomen
Aangezien het syndroom voornamelijk de gewrichten, ogen en urethra aantast, zijn de typische symptomen van deze ziekte artritis, conjunctivitis en urethritis. Patiënten met het syndroom van Reiter kunnen echter ook koorts, zweren of zweren in de mond krijgen, vermoeidheid, buikpijn, diarree, dikke en broze nagels en huiduitslag.
Informatie over het syndroom van Reiter - Drugs en zorg is niet bedoeld als vervanging van de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u het syndroom van Reiter - Drugs en Zorg - inneemt.
drugs
In werkelijkheid zijn er geen specifieke medicijnen voor de behandeling van het syndroom van Reiter, maar therapieën kunnen worden ondernomen om de symptomen die het veroorzaakt te verminderen en om de bacteriën die verantwoordelijk zijn voor de infectie te bestrijden. Daarom kan uw arts steroïde en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, antireumatische geneesmiddelen en antibiotica voorschrijven.
Voor meer informatie over de behandeling van conjunctivitis en urethritis, zie de artikelen op deze site ("Geneesmiddelen voor de behandeling van conjunctivitis" en "Geneesmiddelen voor de behandeling van urethritis").
Reactieve artritis van de knie, een van de klassieke symptomen van het syndroom van Reiter.
Afbeelding van wikipedia.org
NSAID's
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen worden veel gebruikt om de symptomen veroorzaakt door het syndroom van Reiter te verminderen, dankzij hun ontstekingsremmende en pijnstillende werking. Onder de verschillende actieve ingrediënten die kunnen worden gebruikt, herinneren we ons:
- Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip-koorts en pijn ®, Vicks-koorts en pijn ®): ibuprofen is een geneesmiddel dat beschikbaar is in verschillende farmaceutische formuleringen die geschikt zijn voor verschillende toedieningsroutes. Bij orale toediening moet de dosis ibuprofen voor elke patiënt op individuele basis door de arts worden vastgesteld, maar er moet voor worden gezorgd dat de dosis van 1200 - 800 mg werkzame stof per dag niet wordt overschreden.
- Naproxen (Momendol®, Synflex®, Xenar®): ook naproxen is verkrijgbaar in verschillende farmaceutische formuleringen. Bij orale toediening is de gebruikelijke dosis 500 - 1000 mg geneesmiddel per dag, die om de 12 uur in verdeelde doses moet worden ingenomen. Maar zelfs in dit geval zal de arts de exacte hoeveelheid werkzame stof bepalen die elke patiënt moet nemen.
corticosteroïden
Steroidale anti-inflammatoire geneesmiddelen zijn vrij effectief in het verminderen van symptomen veroorzaakt door het syndroom van Reiter. Vanwege hun bijwerkingen is het gebruik echter voorbehouden aan patiënten bij wie de behandeling met NSAID's niet het gewenste resultaat heeft opgeleverd.
Van de verschillende corticosteroïden die kunnen worden gebruikt, herinneren we ons:
- Methylprednisolon (Urbason®, Medrol®, Solu-Medrol®). Bij orale toediening moet de eerste dosis medicatie die moet worden ingenomen door de arts worden bepaald, afhankelijk van de toestand van de patiënt. Vervolgens kan de dosis worden aangepast aan de reactie van de patiënt op de therapie. Op indicatieve wijze varieert de gebruikte dosis methylprednisolon van 4 mg tot 48 mg per dag.
- Prednison (Deltacortene®): de dosis prednison die gewoonlijk oraal wordt toegediend, is 10-15 mg per dag. Ook in dit geval moet de exacte dosering van het geneesmiddel door de arts op individuele basis worden vastgesteld.
antireumatische
Antirheumatica worden gebruikt voor de behandeling van artritis veroorzaakt door het syndroom van Reiter. Onder de verschillende gebruikte actieve ingrediënten herinneren we ons:
- Sulfasalazine (Salazopyrin®): voor de behandeling van reumatoïde artritis is de gebruikelijke startdosis sulfasalazine 500 mg per dag. Vervolgens zal de toegediende hoeveelheid geleidelijk worden verhoogd tot de optimale onderhoudsdosering is bereikt.
- Methotrexaat (Reumaflex ®): methotrexaat is beschikbaar voor intramusculaire, subcutane of intraveneuze toediening. Het geneesmiddel mag alleen worden toegediend door een arts of een specialist in een dosis van 50 mg per week. De behandeling duurt in het algemeen 4-8 weken.
antibiotica
Antibioticamiddelen worden gebruikt om de bacteriën die verantwoordelijk zijn voor de infectie tegen te werken die - in samenhang met het slecht functioneren van het immuunsysteem van de gastheer - bijdraagt aan de ontwikkeling van het syndroom van Reiter.
De keuze van het type antibioticum om te gebruiken hangt natuurlijk af van het micro-organisme dat de infectie veroorzaakte. Daarom is het erg belangrijk om precies het infectieuze agens te identificeren dat verantwoordelijk is voor de bovengenoemde infectie, om zo de meest geschikte therapie te vinden om het te bestrijden.
