Wat is Bronchitis?
Bronchitis is de acute of chronische ontsteking van het slijmvlies van de bronchiale boom (een complex van kanalen dat de uitwisseling van lucht tussen de longen en de externe omgeving mogelijk maakt).
Acute bronchitis
Vaak is bij acute bronchitis het ontstekingsproces het gevolg van een uitbreiding van de bronchiën van infecties van de bovenste luchtwegen (tracheo-bronchitis, laringo-tracheo-bronchitis); in zeldzame gevallen treden niet-specifieke factoren op (inademing van irriterende stoffen zoals sterke zure dampen, ammoniak en sommige organische oplosmiddelen).
Oorzaken en symptomen
Voor meer informatie: Symptomen Bronchitis
Infectieuze acute bronchitis wordt over het algemeen ondersteund door virosis (influenzavirussen, respiratoir syncytieel virus, adenovirus, enz.), Waaraan bacteriële infecties ( Haemophilus influenzae, Streptococcus Pneumoniae, Moraxella catarrhalis ) kunnen overlappen. Influenzavirussen vernietigen in feite de cellen van de respiratoire mucosa, waardoor de penetratie en de engraftment van bacteriën wordt bevorderd; de daaruit voortvloeiende superinfectie compliceert het verloop van de ziekte, die aanvankelijk bescheiden symptomen geeft (lichte koorts, spierpijn, verkoudheid, keelholteontsteking, droge hoest) en vervolgens verergert met de verslechtering van de algemene symptomen (verschijning van vet hoest geassocieerd met overvloedige slijm of mucopurulente catarre, betekenis van borstvernauwing en retrosternale verbranding).
diagnose
Het maakt gebruik van het lichamelijk onderzoek (zoeken naar de hierboven vermelde symptomen, auscultatie met een stethoscoop), bloedonderzoek (neutrofiele leukocytose, serologisch onderzoek van specifieke antilichamen tegen bepaalde virussen), sputumkweek (pathogeenonderzoek in slijm) en mogelijk thoraxradiografie. en pulmonaire beademingstests (spirometrie).
zorg
Acute bronchitis is over het algemeen een zelfbeperkende ziekte die binnen enkele dagen verdwijnt; echter, in het bijzonder in het geval van bacteriële superinfectie, moet het gemakkelijk worden herkend en behandeld om complicaties te voorkomen (indien verwaarloosd, is de overgang naar bronchopneumonie frequent). De therapie omvat absolute rust tot er koorts, royale hydratatie, mogelijke toediening van analgetica, antipyretica (als de koorts hoog is) en antibiotica (als de bronchitis wordt ondersteund door een bacteriële infectie, zie de verdieping: Antibioticum voor bronchitis) . In de meest ernstige gevallen kan het nodig zijn om bronchusverwijder en antitussiva te gebruiken (onthoud dat hoesten op zichzelf een afweermechanisme is dat nuttig is voor het verdrijven van slijm dat de luchtwegen verstopt).
Chronische bronchitis
We spreken over chronische bronchitis in de aanwezigheid van een aanhoudende toename van bronchiënafscheidingen, met productieve hoest (flegma) bijna dagelijks gedurende ten minste drie maanden per jaar gedurende twee opeenvolgende jaren (zie COPD: Chronische obstructieve longziekte).
Tekenen en symptomen zijn continue hoest die slijm produceert in min of meer belangrijke hoeveelheden, vooral 's morgens, en dyspnoe (ademhalingsproblemen, gebrek aan ademhaling, zelfs tijdens kleine inspanningen).
Bij chronische bronchitis is de infectie, bacterieel of viraal, slechts een complicatie, omdat omgevingsfactoren veel belangrijker zijn, allereerst roken (inclusief passief roken) en vervuiling, of het nu gaat om milieu, huishoudelijk werk en / of werk.
