Bewerkt door Eugenio Ciuccetti, verloskundige
Eet niet voor twee!
Over voeding gesproken tijdens de zwangerschap betekent aandacht schenken aan de hoeveelheid, kwaliteit en distributie van het geconsumeerde voedsel en van de maaltijden die worden geserveerd, gedurende de negen maanden van de zwangerschap.
Op dezelfde manier is het absoluut onjuist om zorgen van louter esthetische aard te stellen vóór het welzijn van jezelf en je kind. Zwangerschap, het is waar, omvat intense aanpassingen voor het lichaam van de vrouw. Veel daarvan zijn echter omkeerbaar. Weten hoe u ze op een natuurlijke manier kunt accepteren en beheren, betekent ook dat ze vervolgens net zo snel, effectief en fysiologisch kunnen worden geresorbeerd.
Zwangerschap Gewichtscontrole
Laten we beginnen met het onthouden en onderstrepen van enkele basisregels die moeten worden gevolgd en enkele basiscriteria die moeten worden gerespecteerd.
Eerste beoordeling en berekening van de gewichtstoename
U moet bijvoorbeeld eerst aandacht besteden aan de initiële - vóór de zwangerschap - metingen van de zwangere vrouw en haar body mass index of Body Mass Index berekenen. De te gebruiken formule is heel eenvoudig. Deel gewoon uw gewicht door uw lengte in het kwadraat. Met andere woorden, laten we aannemen dat we te maken hebben met een zekere mevrouw Maria. En laten we zeggen dat u aan het begin van de negen maanden van de zwangerschap 170 centimeter in de hoogte meet met 65 kilogram. De uit te voeren berekening is 65 gedeeld door 2, 89 (di 1, 70 vierkant). Het resultaat is 22.49, dus opgenomen in het standaardinterval tussen 19.8 en 26. Dit betekent dat mevrouw Maria een normale body mass index heeft (dit wordt gedefinieerd als "normaal gewicht") en dat tijdens de negen maanden van de zwangerschap kan fysiologisch toenemen tussen 11, 5 en 16 kilogram.
Als haar body mass index in plaats daarvan lager was dan 19, 8, zou mevr. Maria "dun" zijn of - vooral in het geval van waarden onder 18, 5 - zelfs "ondergewicht". Voor haar zou een gewichtstoename tijdens de zwangerschap tussen 12, 5 en 18 kilogram als fysiologisch worden beschouwd.
Integendeel, een dame die haar zwangerschap begon met een body mass index tussen 26 en 29, zou moeten proberen haar gewichtsgroei te beperken gedurende de negen maanden tussen 7 en 11, 5 kilogram. Ten slotte zou een vrouw die een body mass index van meer dan 30 heeft voordat ze zwanger wordt (en daarom neigt naar obesitas) niet meer dan 7 kilogram moeten stijgen tijdens de zwangerschap.
Berekening van gewichtstoename tijdens zwangerschap
Het volgende berekeningsformulier maakt het mogelijk om een evaluatie van iemands huidige gewicht te verkrijgen, een schatting van de gewichtstoename geassocieerd met zwangerschap en een algemene indicatie van de tijdens de zwangerschap aanbevolen calorie-inname.
Het belang van een juiste gewichtscontrole
De verstrekte gegevens zijn uiteraard indicatieve gegevens, die niettemin als referentie gelden en een zeer belangrijk theoretisch concept benadrukken: gewichtstoename tijdens de zwangerschap kan en mag niet aan het toeval worden overgelaten. Dit is voor het welzijn van zowel moeder als kind, dus voor de gezonde ontwikkeling van zwangerschap, bevalling en het daaropvolgende kraambed.
Toenemend overgewicht tijdens de zwangerschap betekent in feite niet zozeer om vanuit een esthetisch oogpunt te veranderen, maar vooral om mogelijke complicaties te bepalen, zoals vervelende lumbosciatia van de moeder in het derde trimester (wanneer de problemen van houding en lopen onvermijdelijk consistenter worden) of de geboorte begunstigen van macrosomische kinderen (met het daaruit voortvloeiende risico van snijwonden, foetale nood, bedieningsonderdelen, enz.).
Evenzo kan een onvoldoende of onvolledig dieet andere problemen veroorzaken, zoals vroeggeboorte, vandaar de geboorte van kinderen met ondergewicht, onderontwikkelde of zelfs abortussen.
Zwangerschap Gewicht Trend
Het tweede te beklemtonen concept verwijst naar de verdeling - fysiek en in de tijd - van de kilo's die de vrouw komt kopen in de veertig weken in kwestie. Ondertussen moet eraan worden herinnerd dat gewichtstoename veel belangrijker is in de tweede helft van de zwangerschap (vanaf de twintigste week). Daarom moet het hebben van een goed gewicht in de eerste twintig weken niet het voorwendsel worden om los te laten in de volgende fase.
We moeten er ook rekening mee houden dat deze gewichtstoename niet alleen te wijten is aan een overeenkomstige toename van lichaamsvet, maar ook aan vele andere factoren: de foetus bijvoorbeeld, die aan het einde van de zwangerschap ongeveer drie en een halve kilo op de weegschaal weegt. En opnieuw het vruchtwater waarin het wordt ondergedompeld en natuurlijk de placenta die, op zichzelf, ongeveer 500 gram zal wegen.
Bovendien zullen de meeste zwangere vrouwen te maken krijgen met meer of minder intense problemen van waterretentie, dus met oedeem en zwelling, vooral in de onderste ledematen; hoe vervelend ze ook zijn, ze vertegenwoordigen het onvermijdelijke en noodzakelijke effect van de hormonale transformaties die typerend zijn voor deze fase. We hebben het niet over de even fysiologische verhogingen die de baarmoeder, de borst en hetzelfde circulerend bloed zullen beïnvloeden.
Gewichtsherstel tijdens lactatie en Puerperium
Het positieve cijfer, als we het willen definiëren, heeft echter betrekking op postpartum. Het is duidelijk dat de kilo's als gevolg van de foetus en aanhangsels zoals de placenta verloren gaan onmiddellijk nadat de baby is geboren. Op dezelfde manier, met uitzondering van bepaalde pathologische aandoeningen, zullen problemen met het vasthouden van water vrij snel verdwijnen.
In plaats daarvan worden de echte kilo's vetweefsel die zich tijdens de zwangerschap hebben opgehoopt, 'opnieuw geabsorbeerd'. Daarom zorgt een gecontroleerde gewichtstoename tijdens de zwangerschap ervoor dat het daaropvolgende herstel eenvoudiger en pijnloos verloopt.
Puerperium en borstvoeding zijn delicate fasen, die - zowel uit voedingsoogpunt als fysieke activiteit - rust en aandacht vereisen. Tegelijkertijd zullen zwangerschap en bevalling het lichaam van de vrouw op de proef stellen, en in het bijzonder sommige van haar meer delicate structuren, zoals de bekkenbodem.
Zwaar omgaan met voortijdige en onjuiste training, bijvoorbeeld op het niveau van de buikspieren, betekent gekwetst raken, met het risico op de daaropvolgende verschijning van belangrijke problemen zoals verzakkingen en urine-incontinentie. Zoals we zeggen, dan veel betere preventie dan genezen.
Wat te eten?
Terugkomend op onze redenering, benadrukken we dat het tijdens de zwangerschap noodzakelijk is:
- voer goed,
- houd uw gewichtsveranderingen constant onder controle (wetend hoe u ze kunt herkennen en interpreteren)
- voldoende voorbereidende lichamelijke activiteit verrichten (waarover we elders zullen praten).
Uiteraard is de hulp en competentie van de operatoren die de vrouw helpen, in dit verband kostbaar, soms onmisbaar: van de gynaecoloog tot de verloskundige, tot aan de voedingsdeskundige.
Maar eerst en vooral zal het de toekomstige moeder zijn die zichzelf moet documenteren, haar bewustzijn en verantwoordelijkheid om in het dagelijks leven te werken.
Hoeveel calorieën?
Het is bijvoorbeeld belangrijk om in gedachten te houden dat de energiebehoefte van de vrouw tijdens de zwangerschap evenredig zal stijgen met haar aanvangsvorm.
Dus - op basis van de eerder bekeken criteria - als dit wordt geclassificeerd als "normaal gewicht", zal de extra energievraag ongeveer 250 Kcal per dag bedragen. Als we echter te maken hebben met een vrouw met ondergewicht, kan deze bijdrage oplopen tot 350 Kcal. Ten slotte, als de vrouw begint met een te dikke zwangerschap, zou haar caloriebehoefte niet meer dan 200 Kcal per dag mogen bedragen.
Uiteraard zal elk van deze algemene gegevens dan nauwkeuriger moeten worden gekalibreerd op basis van de specifieke individuele kenmerken van de persoon in kwestie; bijvoorbeeld het evalueren van hoeveel dit feitelijk te hoog of te laag is; en opnieuw hoeveel en welke fysieke activiteit het tijdens de negen maanden van zwangerschap presteert. Goede voeding hoort eigenlijk altijd gepaard te gaan met een goede lichaamsbeweging.
Er moet ook aan worden herinnerd dat deze calorieën zowel de moeder als de groei van haar weefsels, zoals de baarmoeder en de placenta, zullen helpen, dan de ontwikkeling van de foetus. De laatste heeft in het derde kwartaal ongeveer 100 / Kcal nodig voor elke kilo gewicht. Daarom zal hij zelfs aan het einde van de zwangerschap niet meer dan 350 Kcal per dag nodig hebben. Min of meer het calorische equivalent van twee of drie yoghurt en zeker geen pizza's, cakes of frietjes.
In feite zal het, afgezien van het eenvoudig tellen van calorieën, zelfs van fundamenteel belang zijn om het ongeboren kind kwalitatief te garanderen dat essentieel is voor zijn gezonde training en zijn volledige ontwikkeling.
Belangrijke voedingsmiddelen en voedingsstoffen
Een correct dieet zal een gevarieerd, uitgebalanceerd en voedzaam dieet zijn.
Er zullen bijvoorbeeld eiwitten worden gebruikt die zijn verkregen uit vlees, vis, eieren en gevogelte, maar ook uit peulvruchten en soja.
Serveer de koolhydraten die onze belangrijkste energiebron zijn, maar vermijd overdadig gebruik van brood, snoep en suiker. En toch de vitamines die we kunnen krijgen van fruit en groenten; bijvoorbeeld vitamine C - bevat in citrusvruchten, aardbeien en broccoli - effectief tegen infecties en nuttig voor ijzerabsorptie; mineralen zoals zink en magnesium; zuivelproducten, rijk aan calcium - onmisbaar voor botten, tanden en spieren - maar ook waardevol voor borstvoeding.
Het belangrijkste, zowel op het gebied van voeding als hydratatie, zal zijn om eten en drinken op een evenwichtige manier gedurende de dag te verdelen. Eet niet teveel in een enkele maaltijd of leeg een liter melk in één keer. Eet en drink liever weinig, maar vaak. Bijvoorbeeld drie hoofdmaaltijden en een paar snacks, halverwege de ochtend en halverwege de middag. Hetzelfde geldt voor de inname van vloeistoffen, met een gezond glas water altijd aan uw zijde, zonder dat u hoeft te wachten tot uw mond droog is.
Waar en wanneer mogelijk zal het ook raadzaam zijn om biologisch en vers voedsel te consumeren - zowel voor vlees en vis als voor groenten en fruit - in plaats van diepvriesproducten.
Vermijd zoetmiddelen, conserveermiddelen en kleurstoffen. Besteed aandacht aan de informatie op de etiketten van de verschillende producten, hun samenstelling en hun voedingswaarden. Zwangerschap kan immers ook een kans worden om nieuwe en gezonde gerechten te ontdekken en ermee te experimenteren en om de verkeerde dagelijkse gewoonten te veranderen. Probeer het bijvoorbeeld, als u nog geen deel uitmaakt van uw gebruikelijke dieet, vul uw maaltijden aan met nieuwe elementen zoals amandelen, walnoten, zeewier en spruiten. Je kunt je gehemelte - net als je lichaam - enkele aangename verrassingen geven.
Zie ook: Voorbeeld dieet tijdens zwangerschap »
Denk er ten slotte aan enkele essentiële hygiënische en gedragsregels in acht te nemen, zoals zorgvuldig je handen wassen voor het koken, nooit verlopen voedsel nemen, ook al zijn ze blijkbaar nog steeds eetbaar, vermijd drankjes die cafeïne bevatten en gebruik je maaltijden zo veel mogelijk rustig, in een rustige omgeving, langzaam kauwen. Afgezien van al je andere zorgen voor minstens een paar minuten.
Te vermijden voedingsmiddelen
- Zachte / halfzachte kazen met korst en schimmel (bijv. Gorgonzola, brie).
- Rauw gehakt of rauw gesneden vlees (carpaccio)
- Verse salami (worst) of licht gekruide salami (jager).
- Familieproducties (voor vrouwen die negatief zijn voor de diagnose van toxoplasmose).
- Rauwe vis (sushi, sashimi, etc.)
- Salades klaar aan de bar of in de gastronomie.
- Rauwe melk gekocht bij distributeurs of fokker (alleen eten na het koken).
- Rauwe of onvoldoende verhitte eieren.
Aanvullende adviezen
- Groenten, zelfs die al verpakt zijn, moeten alleen worden geconsumeerd na zorgvuldig wassen.
- Overschrijd niet, voor zwaardvis, haai, verdesca, tonijn, een wekelijkse portie om de accumulatie van mogelijke verontreinigende stoffen zoals kwik te voorkomen.
- Was de handen na het hanteren van rauw vlees of een eierschaal.
- Consumeer de volgende dag zabaglione, mayonaise, crèmes en zelfgemaakte tiramisu met strikt gepasteuriseerde eieren.
