fysiologie

Bloedsomloop

algemeenheid

Het circulatiesysteem of cardiovasculair systeem is het geheel:

  • van organen en vaartuigen die verantwoordelijk zijn voor het transport van bloed
  • van organen en vaartuigen die verantwoordelijk zijn voor het transport van het sap.

Het doel van de bloedsomloop is om te voorzien in:

  • het overleven van de cellen van het lichaam,
  • ziektebescherming,
  • lichaamstemperatuur en pH-controle
  • het behoud van de homeostase.

Voor het transport van bloed is het centrale orgaan het hart: dit is vergelijkbaar met een pomp die het bloed in de longen duwt (zodat het zuurstofrijk wordt) en vervolgens naar de verschillende organen en weefsels van het lichaam (zodat het zuurstof geeft) .

De verspreiding van bloed in de verschillende anatomische elementen van het menselijk lichaam vindt plaats via het complexe vasculaire netwerk, gevormd door de zogenaamde slagaders, de zogenaamde aderen en haarvaten.

Wat is het bloedsomloopstelsel?

Het circulatiesysteem, of cardiovasculair apparaat, is het geheel van organen en bloedvaten die het mogelijk maken dat bloed circuleert en voedingsstoffen, zuurstof, koolstofdioxide, hormonen en bloedcellen transporteert in de richting van en afkomstig van de verschillende cellen van het menselijk lichaam, de alles met het doel om te voorzien in:

  • Het voortbestaan ​​van de bovengenoemde cellen;
  • Ziektebescherming;
  • Lichaamstemperatuur en pH-controle;
  • Het behoud van de homeostase.

De bloedsomloop is echter ook het netwerk van organen en vaten die de taak hebben om een ​​bepaalde stof te transporteren, bekend als lymfe .

Het netwerk van organen en vaten waarbinnen het sap stroomt, wordt de lymfatische bloedsomloop genoemd en vertegenwoordigt een subcomponent van de bloedsomloop van de mens.

HET MENSELIJK CIRCULATIE-APPARAAT IS EEN GESLOTEN SYSTEEM

De verzameling organen en vaten waarin het bloed van een mens stroomt vormt een circulatiesysteem van het gesloten type .

Een gesloten bloedsomloop is een systeem waarbij de circulerende vloeistof (in dit geval het bloed) nooit de organen en vaten verlaat die het betreffende apparaat vormen.

Precies het tegenovergestelde van wat zojuist is beschreven, de verzameling organen en vaten waarin de lymfe van een mens stroomt, vormt een circulatiesysteem van het open type .

Een open lymfatisch circulatiesysteem is een systeem waarbij de circulerende vloeistof (in dit geval de lymfe) stroomt tussen de cellen van de verschillende weefsels, zoals water wanneer het een spons doorweekt.

organisatie

De fundamentele componenten van de menselijke bloedsomloop zijn:

  • het bloed
  • Het hart
  • Arteriële bloedvaten of slagaders
  • Veneuze bloedvaten of aderen
  • Bloed capillairen
  • Het sap
  • Lymfatische vaten
  • Lymfeklieren en andere lymfatische organen

BLOOD

Menselijk bloed is een vloeistof, samengesteld uit 55% van een vloeistof bekend als plasma en de resterende 45% cellen beter bekend als hemocyten (letterlijk "bloedcellen").

Het plasma is in feite een oplossing die water, minerale zouten en colloïdale eiwitten bevat.

Hemocyten worden gesuspendeerd in het plasma; deze behoren tot drie categorieën van verschillende cellen, die zijn:

  • De celcategorie rode bloedcellen (of erytrocyten ). Hun rol is om zuurstof naar de verschillende organen en weefsels van het menselijk lichaam te transporteren en om kooldioxide in de longen te transporteren om uit het lichaam te worden verdreven.
  • De celcategorie van witte bloedcellen (of leukocyten ). Ze vormen het immuunsysteem en hebben de taak om het organisme te beschermen tegen ziekteverwekkers en tegen wat schadelijk voor je kan zijn.
  • De celcategorie van bloedplaatjes . Ze behoren tot de belangrijkste actoren in het coagulatieproces.

In het menselijk lichaam van een volwassen persoon is de hoeveelheid circulerend bloed gelijk aan iets meer dan 5 liter, of ongeveer 7% van het totale lichaamsgewicht .

nieuwsgierigheid

Volgens histologen is bloed in feite een weefsel (om precies te zijn, een vloeibaar weefsel ), omdat het, net als elk ander weefsel, het resultaat is van een verzameling cellen.

HEART

Het hart is het centrale orgaan van de bloedsomloop.

Het is equivalent aan een pomp; zijn taak is eigenlijk om te pompen:

  • het zuurstofrijk bloed in de verschillende anatomische districten van het menselijk lichaam, met als doel ze in leven te houden
  • het niet-geoxygeneerde bloed in de longen, zodat het bloed zelf beladen is met zuurstof.

Het hart is een ongelijk orgel dat in de ribbenkast is geplaatst, in het midden aan de linkerkant. Anatomisch is het deelbaar in twee helften, de rechterhelft en de linkerhelft.

De rechterhelft bestaat uit twee overlappende holtes, het rechter atrium, boven en de rechter ventrikel, hieronder.

De linkerhelft lijkt erg op de rechterhelft en bevat ook twee overlappende holtes, die het linker atrium, boven en de linker ventrikel, hieronder zijn.

Het hart ontvangt en verzendt het circulerende bloed in het menselijk lichaam, via een reeks bloedvaten:

  • De holle nerven (boven en onder), die niet-geoxygeneerd bloed in het rechteratrium introduceren.
  • De longslagader, die vertakt van de rechter hartkamer en, in tweeën deelt, voert niet-geoxygeneerd bloed naar de longen.
  • Pulmonaire aderen, die zuurstofrijk bloed afgeven in de longen in het linker atrium.
  • De aorta, die van de linker hartkamer vertrekt en zuurstofrijk bloed naar de verschillende organen en weefsels van het menselijk lichaam transporteert.

Het hart heeft een bepaalde spiercomponent - het zogenaamde myocardium - dat dankzij een netwerk van zenuwvezels, uniek in zijn soort, het vermogen heeft om zichzelf te beheersen.

ARTERY

De anatoiers noemen slagaders alle bloedvaten die bloed van het hart naar de periferie dragen (waar we per periferie het netwerk van organen en weefsels bedoelen).

Een kenmerk van slagaders, dat onmiddellijk naar het oog springt door het beeld van het menselijke vaatstelsel te observeren, is hun voortgaande afname in diameter beginnend vanuit het hart.

Met andere woorden, terwijl de slagaders van het hart af bewegen, neemt hun diameter geleidelijk af.

In tegenstelling tot veel mensen geloven, zijn slagaders geen eenvoudige inerte leidingen, maar het zijn dynamische structuren, met elasticiteit en een bepaalde hoeveelheid spiercellen waardoor ze zich samentrekken of uitzetten. Bij hun constitutie doen drie overlappende lagen cellen mee, bekend als: intieme gewoonte (binnenste laag), middellange japon ( middelste laag) en adventitia japon (buitenste laag).

Er zijn drie soorten slagaders: grote slagaders (of grote aders of elastische slagaders), slagaders van middelmatige kaliber (of spierslagaders) en slagaders van klein kaliber (of arteriolen).

De criteria die de verschillende typen slagaders onderscheiden, zijn in de eerste plaats de grootte van de diameter en ten tweede het vermogen tot samentrekking en elasticiteit.

Kenmerken van de verschillende soorten slagaders in het menselijk lichaam

type

Beschrijving van de functies

Belangrijkste voorbeelden

Grote slagaders

Ze hebben een diameter van 7 millimeter of meer en een extreem elastische wand.

Door de hoge elasticiteit van de muur zijn ze beter bestand tegen de sterke druk die door het hart aan het bloed wordt gegeven.

  • Aorta, de hoofdslagader van het menselijk lichaam
  • De hoofdtakken van de aorta
  • De longslagader
  • De takken van de longslagader (ook bekend als pulmonaire arteriën)

Middellang kaliber slagaders

Ze hebben een diameter tussen 2, 5 en 7 millimeter en een sterke muur, maar niet te elastisch.

Ze hebben een lage weerstand tegen de bloedstroom.

De anatomen definiëren ze als distributieslagaders.

  • Kransslagaders of slagaders die zuurstofrijk bloed naar de weefsels van het hart transporteren (met name myocardium)
  • De nierslagaders

Aders op klein kaliber

Ze zijn minder dan 2, 5 millimeter in diameter en hebben een aanzienlijke spiercomponent.

Hun wand is dik en samentrekkend, wat zorgt voor een betere controle van de bloedstroom naar de haarvaten.

  • Het zijn alle slagaders die aan de haarvaten voorafgaan.

Nieuwsgierigheid: bevatten de bloedvaten alleen zuurstofrijk bloed?

Het is gebruikelijk om slagaders te identificeren, zoals bloedvaten waarin zuurstofrijk bloed stroomt.

Dit is onjuist of, beter, slechts ten dele gecorrigeerd. In feite is er in het menselijk lichaam een ​​netwerk van slagaders waarin zuurstofarm bloed stroomt: het is het arteriële systeem gevormd door de longslagader en zijn takken.

Het feit dat de longslagader en zijn takken op de lijst van slagaders vallen, is perfect in lijn met de definitie van een slagader ("alle bloedvaten die bloed van het hart naar de periferie vervoeren, zijn slagaders").

ADER

De anatomen definiëren alle bloedvaten die bloed van de periferie naar het hart vervoeren.

Uitgaande van de periferie en voortgaand naar het hart, worden de veneuze vaten geleidelijk groter en groter, precies zoals de slagaders.

In de periferie hebben de aderen een diameter van afmetingen die vergelijkbaar is met die van de haarvaten, waarmee ze in continuïteit zijn.

Dichtbij het hart kunnen ze echter een diameter hebben in de orde van centimeters: bijvoorbeeld de superieure vena cava en de inferieure vena cava, de twee veneuze bloedvaten die in verbinding met het hart zijn geplaatst, hebben een diameter van ongeveer 20- 22 millimeter (ie 2-2, 2 centimeter).

Hoofdkenmerken van aderen en vergelijking met slagaders:
  • In vergelijking met de slagaders hebben de aderen een dunnere en meer delicate wand.

    Niettemin zijn ze minder vatbaar voor verwonding en meer vatbaar voor verzachtende verschijnselen.
  • Het bloed dat in de aderen stroomt, heeft een lagere druk dan het bloed dat in de bloedvaten stroomt.
  • In de aderen zijn de elastische component en de spiercomponent lager, vergeleken met de slagaders.
  • Vanuit structureel oogpunt zijn de aderen - net als de slagaders - het resultaat van drie boven elkaar liggende lagen cellen, met de naam: intieme gewoonte, gemiddelde gewoonte en toevallige japon. De intieme gewoonte is de binnenste laag en bestaat uit cellen van het epitheliale type; de gemiddelde soutane is de middelste laag en presenteert spiercellen; ten slotte is de onbedoelde japon de buitenste laag en wordt deze gevormd door bindweefsel.
  • De histologie van de aderen varieert afhankelijk van de anatomische districten waarin ze verblijven en de functies die ze vervullen: bijvoorbeeld in de aderen van de huid is de spiercomponent minimaal, terwijl in de aderen van de baarmoeder de spiercomponent zeer relevant is.

HAARVAATJES

Gelegen aan de uiteinden van de slagaders en aders, zijn de haarvaten kleine bloedvaten, met als belangrijke taak de uitwisseling van gassen, voedingsstoffen en metabolieten tussen het bloed en de cellen die de weefsels van het lichaam vormen.

Om de bovengenoemde uitwisselingen te garanderen, is de kenmerkende dunne wand van de haarvaten: hierdoor kunnen ze in feite passeren - zowel van binnen naar buiten als van buiten naar binnen - gasvormige moleculen zoals zuurstof of koolstofdioxide, ionen van verschillende soorten, voedingsstoffen voor cellen, afvalproducten, water, etc.

Figuur: voorbeeld van slagader (in rood), ader (in blauw) en haarvaten (in het midden).

Anders dan slagaders en aderen zijn de haarvaten het resultaat van een enkele laag cellen, in dit geval een laag endotheelcellen. Histologisch gezien missen de capillairen spiercellen en cellen die typerend zijn voor de onvoorziene gewoonte.

Linfa

De lymfe is een vloeistof die uit het bloed komt en die met het bloed verschillende compositorische elementen gemeen heeft.

Transparant van kleur, strogeel of melkachtig, afhankelijk van het geval bevat het sap suikers, eiwitten, zouten, lipiden, aminozuren, hormonen, vitamines, witte bloedcellen, enz.

De inhoud van de lymfe hangt af van het contact met het bloed op de interstitiële ruimten.

LYMFATISCHE VAZEN

Lymfatische vaten zijn de vaten waarin de lymfe stroomt.

In tegenstelling tot wat er met bloed gebeurt, is de passage van de lymfe in de lymfevaten niet afhankelijk van een orgaanpomp zoals het hart, maar van de gladde spieren van de bloedvaten zelf en van de werking van de skeletspieren (daarom, de beweging van het lichaam laat de lymfe door het lymfevatenstelsel stromen).

In de lymfevaten stroomt de lymfe vanuit de periferie naar het centrum, net als veneus bloed.

Vanuit anatomisch oogpunt zijn de lymfevaten verbonden met een dicht stelsel van capillairen, ter hoogte van de interstitiële ruimten, en vertonen ze de eigenaardigheid van parallel lopen aan de veneuze bloedvaten.

De loop parallel aan de veneuze vaten eindigt op het niveau van de succlavische aderen : hier worden de twee belangrijkste lymfevaten van het menselijk lichaam, het zogenaamde rechter lymfatische kanaal en het zogenaamde thoracale kanaal, respectievelijk verbonden met de rechter subclavia ader en met de linker subclavia ader en ze gieten hun inhoud erin.

Het lymfestelsel en het bloedcirculatiesysteem (in dit geval het veneuze systeem) zijn dus nauw verbonden vanuit het gezichtspunt van de vasal: dit maakt het mogelijk dat de lymfe terugkeert naar de bloedbaan, eenmaal zijn functies heeft uitgevoerd.

LYMFODEN EN ANDERE LYMFATHISCHE ORGANEN

Lymfeklieren zijn kleine organen van het lymfestelsel, vergelijkbaar met biologische filters, met het doel om alle kiemen, vreemde stoffen of neoplastische cellen in de lymfe te onderscheppen en te vernietigen.

In het menselijk lichaam bevinden de lymfeklieren zich op strategische punten, zodat de monitoring van de lymfe zeer effectief is.

Figuur: voorbeeld van slagader (in rood), ader (in blauw) en haarvaten (in het midden).

Behalve lymfeklieren zijn ze ook opgenomen in de lijst van zogenaamde lymfatische organen, omdat ze lymfe, thymus, milt en beenmerg produceren en zuiveren.

functies

We hebben al gesproken over de rol die de bloedsomloop aan het begin van het artikel speelt.

In deze sectie zullen we ons daarom concentreren op hoe het bloed op longniveau oxygeneert, waarop de foetale bloedcirculatie is en, ten slotte, op de functies van de lymfatische bloedsomloop.

BLOEDOXYGENTIE

Om het bloed te oxygeneren, "werkt" de bloedsomloop samen met het ademhalingssysteem.

Dit is hoe:

  • Het bloed dat de rechterventrikel van het hart verlaat en naar de longslagaders wordt geleid, stroomt naar de longen, precies in de bloedcapillairen rond de zogenaamde longblaasjes (of kortweg alveoli).
  • De longblaasjes zijn kleine zakjes, gelegen aan de uiteinden van de luchtwegen en geschikt om de zuurstofrijke lucht te bevatten die, in de regel, de mens introduceert tijdens de ademhaling.
  • Wanneer het bloed de capillairen van de longblaasjes bereikt, begint het de zuurstof uit de lucht in de longblaasjes zelf te zuigen.
  • In ruil voor zuurstof vrijkomt het bloed de kooldioxide die het bevat, afkomstig van de cellulaire activiteit en vertegenwoordigt het een afvalproduct.

    Deze gasuitwisseling (zuurstof-koolstofdioxide) wordt bloed-alveoli of hematosis gasuitwisseling genoemd .
  • Terwijl de zuurstof wordt geladen, keert het bloed terug naar het hart, waarbij eerst de kleinere takken van de longader en vervolgens de longader zelf (die aansluit op het ventrikel naar het linker atrium van het hart) worden genomen.
  • De bloedcapillairen van de longblaasjes zijn het resultaat van de verstrengeling van de takken van de longslagaders, waarin zuurstofarm bloed en koolstofdioxide rijk zijn, en de takken van de longader, waarin zuurstofrijke en slechte bloedstromen stromen van koolstofdioxide.

FETALE BLOEDCIRCULATIE

Foetale bloedcirculatie vindt plaats op manieren die beslist anders zijn dan de postnatale bloedcirculatie.

Dit alles is een gevolg van het feit dat de mens, tijdens zijn baarmoederleven, niet de mogelijkheid heeft om door de longen te ademen en op deze manier het circulerende bloed te oxygeneren.

De moeder is verantwoordelijk voor het voeden van de foetus met zuurstofrijk bloed.

Dit is hoe:

  • Het maternale bloed rijk aan zuurstof bereikt de foetus via de navelstreng : dit is in verband met de vena cava van het toekomstige ongeboren kind en giet daar zijn eigen inhoud.

    Zoals gebruikelijk eindigt de inferieure vena cava in het rechter atrium, daarom zal het zuurstofrijke bloed het hart bereiken op een andere manier dan het "canonieke" bloed.
  • Eenmaal in het rechter atrium stroomt zuurstofrijk bloed slechts minimaal in de rechterkamer, omdat het een kleine opening daartussen opneemt, gelegen tussen het rechter atrium en het linker atrium en het Botallo-gat wordt genoemd .

    Met de directe doorgang van het rechter atrium naar het linker atrium is het geoxygeneerde bloed al klaar om de aorta binnen te gaan en van daaruit te worden verdeeld in de verschillende organen van het lichaam.
  • De kleine hoeveelheid bloed die in de rechter hartkamer stroomt, wordt vermengd met bloed van de superieure vena cava en bij deze laatste neemt het de longslagader.

    De longslagader van de foetus heeft een eigenaardigheid: het is een afwijking, de arteriële ductus genoemd, die de longslagader zelf rechtstreeks met de aorta verbindt.

    Met andere woorden, via de ductus arteriosus bereikt zelfs het bloed dat in de rechterkamer stroomt, het belangrijkste slagaderlijke vat van het menselijk lichaam, waarop de oxygenatie van de verschillende organen en weefsels afhangt.

FUNCTIES VAN HET LYMFATHISCHE CIRCULAIRE SYSTEEM

In het kort gezegd, de functies van de lymfatische bloedsomloop zijn:

  • Breng de vloeistof en de eiwitten die door de bloedcapillairen zijn gefilterd in circulatie
  • Breng geabsorbeerde vetten over naar de dunne darm in de systemische circulatie
  • Leg en vernietig ziekteverwekkers die vreemd zijn aan het lichaam en produceer en transformeer de cellen die verantwoordelijk zijn voor hun neutralisatie

ziekten

De pathologieën van de bloedsomloop zijn de bekende en helaas wijdverspreide hart- en vaatziekten .

De belangrijkste cardiovasculaire aandoeningen zijn: coronaire hartziekte (die mogelijk een oorzaak is van angina pectoris of infarct), verschillende vormen van aritmie, valvulopathieën (dwz hartklepaandoeningen), verschillende soorten aneurysmata (oplopend aorta-aneurysma enz.), perifere vaatziekten (veneuze trombose enz.), beroerte, TIA, longembolie, enz.

In dit deel zijn enkele van de belangrijkste risicofactoren van aandoeningen van de bloedsomloop vermeldenswaard: in totaal hypertensie en atherosclerose.