triglyceriden

algemeenheid

Triglyceridemie is een medische term die de aanwezigheid van triglyceriden in het bloed beschrijft . We spreken respectievelijk over eutriglyceridemie, hypotriglyceridemie en hypertriglyceridemie, als deze waarde binnen de norm valt, te laag is of te hoog is; dan:

• Eutriglyceridemie (of normotriglyceridemie) → triglyceridenwaarden zijn normaal;
• Hypertriglyceridemie → triglyceridenwaarden zijn te hoog;
• Hypiglyceridemie → triglyceridenwaarden zijn te laag.

Wat

Triglyceriden zijn vetten die circuleren in het bloed, gesynthetiseerd door darmcellen en getransporteerd in de bloedsomloop door lipoproteïnen (voornamelijk chylomicronen en VLDL, Very Low Density Lipoprotein).

Chylomicrons geven triglyceriden voornamelijk aan spieren, hart en lever om aan de energiebehoeften van deze weefsels te voldoen. Onder hoogcalorische omstandigheden worden de meeste van deze 'vectoren' echter omgeleid naar vetcellen, waar vetten als reserve worden opgeslagen.

Waarom meet u?

Triglyceridemie wordt over het algemeen gemeten om het cardiovasculaire risico van de patiënt te beoordelen . Hoge niveaus van triglyceriden in het bloed kunnen de groei van atherosclerotische plaques bevorderen en het oplossen van thrombi belemmeren, waardoor het risico op cardiovasculaire ongelukken, zoals een hartaanval en beroerte, toeneemt.

Bovendien kan hypertriglyceridemie een toestand van lijden in de pancreas veroorzaken.

Wanneer wordt het examen voorgeschreven?

Triglyceridemie wordt uitgevoerd als een controletest om het lipidemetabolisme van de patiënt te evalueren, omdat de toename van triglyceriden een belangrijke risicofactor is voor atherosclerose en hartziekten en diabetes treft.

Geassocieerd met het onderzoek van triglyceriden, kan de arts u adviseren om ook de bepaling van nauw verwante parameters uit te voeren, zoals totaal cholesterol, HDL en LDL. Als deze waarden ook worden gewijzigd, nemen de risicofactoren voor het ontwikkelen van hart- en vaatziekten toe.

Als onderdeel van het lipidenprofiel is triglyceridemie ook geïndiceerd in gevallen waar surveillance in dieetvoorschriften vereist is en kan worden gebruikt voor het bewaken van personen met een hoog risico en degenen die een hartaanval hebben gehad of die worden behandeld voor lipiden en / of hoge triglyceriden.

Normale waarden

Het referentiebereik voor triglyceridemie is 40-170 mg / dl .

Hoge triglyceridemie - Oorzaken

Een toename van triglyceriden kan het gevolg zijn van meerdere situaties of ziekten, waaronder:

• Caloriearme voeding, rijk aan verzadigde vetten en cholesterol;
• Overmatig alcoholgebruik;
• Therapieën met bepaalde geneesmiddelen (bètablokkers, oestrogenen en diuretica);
• Onvoldoende behandelde diabetes;
• Genetische factoren (familiale hyperlipoproteïnemie);
• Levercirrose;
• hypothyreoïdie;
• pancreatitis;
• Nierziekten;
• Sedentaire en overgewicht leven.

Lage triglyceridemie - Oorzaken

Een afname van triglyceriden kan te wijten zijn aan de inname van:

• Ascorbinezuur;
• salicylaten;
• Clofibrati;
• Omega-3 vetzuren.

Verder kan een lage triglyceridemie geassocieerd zijn met:

• Ondervoeding (vanwege slechte voeding of malabsorptie);
• hyperthyreoïdie;
• Leverfunctiestoornissen.

Hoe het te meten

Voor de evaluatie van triglyceridemie moet de patiënt een bloedtest ondergaan.

Belang van vasten vóór het examen: dieet en triglyceriden

Triglyceridemie wordt geëvalueerd door een specifieke analyse van een klein monster van veneus bloed.

Het monster moet 's ochtends worden genomen en gedurende ten minste 12 uur worden gevast (alleen water is toegestaan). De triglyceriden worden in feite gedeeltelijk door het lichaam gesynthetiseerd en gedeeltelijk opgenomen met het normale dieet. Bijgevolg, als de calorie-inname hoog is, nemen de triglycerideniveaus ook toe; dit is waar, zowel wanneer voedseloverschotten rechtstreeks worden afgeleid van vetten, en wanneer ze afkomstig zijn van koolhydraten.

In feite is ons lichaam in staat om de koolhydraten die boven de vereisten zijn opgenomen om te zetten in triglyceriden.

voorbereiding

Houd rekening met het volgende voordat u het monster inneemt:

• Blijf nuchter gedurende ten minste 12-14 uur (na een maaltijd kan triglyceridemie ook 5-10 keer toenemen in vergelijking met de basale waarden). Om dezelfde reden neemt de avond voor het examen een lichte en evenwichtige maaltijd in beslag.
• Vermijd het drinken van alcohol twee of drie dagen voor de test.
• Vermijd te veel eten gedurende ten minste 4-5 dagen vóór het examen.
• Fysieke activiteit moet ook binnen de 48 uur voorafgaand aan de test worden beperkt.

Alcohol en bepaalde medicijnen kunnen triglyceridemie beïnvloeden. Medicijnen die de bloedtriglycerideniveaus verhogen, omvatten bètablokkers, oestrogenen, anticonceptiepillen, retinoïden, cholestyramine, proteaseremmers en bepaalde antipsychotica.

Het tegenovergestelde effect (hypotriglyceridemie) wordt veroorzaakt door geneesmiddelen zoals ascorbinezuur, fibraten, statines, nicotinezuur en, onder supplementen, visolie en voedingsvezels (inclusief prebiotica).

Variaties kunnen ook worden veroorzaakt door de verschillende lichaamshouding op het moment van bemonstering (het plasmavolume kan tot 12% afnemen van het clino- naar het orthostatisme). Daarom is het raadzaam om minstens 30 minuten rechtop te staan ​​alvorens ze te nemen.

Interpretatie van resultaten

• Hypertriglyceridemie : een hogere dan normale bloedtriglyceridenwaarde kan afhankelijk zijn van een onevenwichtig dieet, rijk aan suikers en vetten (zoals bijvoorbeeld boter, olie, salami en vleesvet, snoep, enz.). De toename van triglyceridemie kan echter ook een teken zijn van meer zorgwekkende ziekten, zoals hyperthyreoïdie.

  Sommige factoren dragen bij tot het verhogen van triglyceridemie en het risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten, waaronder zittend leven, overgewicht, roken, overmatig alcoholgebruik en aandoeningen zoals diabetes en nieraandoeningen.

• Hypiglyceridemie: lager dan normale bloedtriglyceridenwaarden kunnen geassocieerd zijn met ondervoeding, hyperthyreoïdie of leverdisfunctie.