Gerelateerde artikelen: Herpes simplex keratitis
definitie
Herpes simplex-keratitis is een cornea-infectie veroorzaakt door het Herpes simplex-virus (HSV). Het is een van de ernstigste oogheelkundige problemen, omdat het het verlies van corneale transparantie met verminderde visuele capaciteit kan bepalen.
Meest voorkomende symptomen en symptomen *
- Brandende ogen
- conjunctivitis
- Oculaire pijn
- Fotofobia
- Ooglid zwelling
- hypoesthesie
- het scheuren
- Ogen rood gekleurd
- Dekking van het hoornvlies
- Verminderd zicht
- blaren
- Wazig zicht
Verdere aanwijzingen
Herpes simplex-keratitis treedt meestal op één week na contact van het virus met het oogoppervlak (primaire infectie). Laesies kunnen elke laag van het hoornvlies omvatten en worden gemedieerd door zowel het virale middel als de immuunrespons. De manifestaties van primaire infectie zijn vaak mild en zelflimiterend. Het volgt echter de latente fase van de ziekte, waarin het virus in de zenuwwortels achterblijft en vervolgens opnieuw activeert na triggers (terugkerende infectie).
De initiële (primaire) infectie met het Herpes simplex-virus wordt meestal weergegeven als een niet-specifieke conjunctivitis. Symptomen zijn onder meer: gevoel van vreemd lichaam, tranende ogen, fotofobie en conjunctivale hyperemie. In sommige gevallen kunnen huidlaesies (blaasjes) op het ooglid en in de periorbitale regio (vesiculaire blefaritis) voorkomen.
Aan de andere kant komen recidieven van herpes simplex-keratitis op verschillende manieren voor. Het virus beïnvloedt meestal het oppervlak van het hoornvlies, maar kan ook de diepere lagen omvatten (stroma van het hoornvlies). Daarom kunnen terugkerende infecties, op het niveau van het hoornvlies, hypesthesie, neovascularisatie, ulceratie en permanente littekens veroorzaken. Mogelijk gevolg is verlies van gezichtsvermogen.
De diagnose is gebaseerd op de aanwezigheid van de kenmerkende dendritische (vertakte) corneazweer zichtbaar met de spleetlamp en fluoresceïne. Soms, om de aandoening te bevestigen, is het noodzakelijk om terug te grijpen naar de virale kweken van de laesie.
De behandeling wordt uitgevoerd met actuele en nu en dan systemische antivirale geneesmiddelen (bijv. Refluridine en acyclovir). In het geval van stromale betrokkenheid of uveïtis kunnen lokale corticosteroïden ook geïndiceerd zijn.
