Tintelingen in de rechterhand

algemeenheid

Het tintelen in de rechterhand is een aandoening die zich voordoet als een tintelend gevoel of een ongewoon gevoel van verdoving. Deze manifestatie kan betrekking hebben op de handpalm, pols en / of vingers.

Aan de oorsprong van de tintelingen in de rechterhand kunnen verschillende oorzaken zijn. In de meeste gevallen hangt dit symptoom af van het carpaletunnelsyndroom, maar het kan ook het gevolg zijn van tendinopathieën, infecties, artrose en problemen met de wervelkolom. Soms is het tintelen in de rechterhand het gevolg van niet-pathologische omstandigheden (intense inspanningen, verkeerde houdingen, het uitvoeren van veeleisend en repetitief handmatig werk gedurende de dag, enz.) Of systemische ziekten (vitaminetekorten, diabetes, stress, enz.).

De herhaling van flexie-extensie bewegingen van de pols (in mindere mate, ook flexie van de vingers) verhoogt het risico op het ervaren van dit symptoom. Andere factoren die vatbaar kunnen zijn voor tintelingen in de rechterhand zijn lokaal trauma, zwangerschap, trillingen en lage temperaturen.

De behandeling varieert van aard en omvang, afhankelijk van de aandoening of onderliggende ziekte die het uiterlijk van het symptoom heeft veroorzaakt. Om deze reden moet een correcte diagnose worden gesteld door een ervaren arts.

Wat

Tintelingen in de rechterhand is een vrij algemeen symptoom, vooral bij het vrouwelijke geslacht. Deze manifestatie kan afhankelijk zijn van pathologieën van hand en pols (lokaal) of zijn gerelateerd aan aandoeningen die andere districten van het lichaam betreffen (bijv. Diabetes, vitaminetekorten, hypotensie, etc.).

Het tintelen in de rechterhand kan zich manifesteren in associatie met scherpe pijn, verlies van gevoeligheid in de vingers, koude of warme handen, zwakte, gevoelloosheid en tintelend gevoel, in de afwezigheid of in de aanwezigheid van pijn.

De hand is het eindgedeelte van de bovenste ledemaat, samengesteld uit:

• Puls : werkt als een verbinding met de onderarm;
• Metacarpus : het is de breedste sectie, gevormd door de botten van de rug;
• Vijf vingers : elk van hen wordt gevormd door drie vingerkootjes; hun bewegingen van flexie en oppositie geven de hand de grijphoogte.

De hand bevat minstens 27 botten, betrokken bij verschillende gewrichten.

oorzaken

Het tintelen in de rechterhand kan worden herleid tot talrijke factoren: soms is het een triviale en voorbijgaande stoornis, soms wijst het op een duidelijk ernstiger onderliggende problematiek.

De belangrijkste oorzaken zijn:

• Carpaal tunnel syndroom - Het tintelen in de rechterhand wordt vaak geassocieerd met carpaal tunnel syndroom. Deze ziekte ontleent zijn naam aan een structuur bestaande uit botten en ligamenten, gelegen tussen de binnenkant van de pols en de palm van de hand, waarin de mediane zenuw loopt, verantwoordelijk voor de motorische en sensorische functie van de ledemaat. Aan de oorsprong van carpaal tunnel syndroom kunnen twee oorzaken zijn: een vernauwing van het kanaalkanaal of een toename van het volume van de pezen die erin stromen. In beide gevallen is het resultaat hetzelfde: de zenuw wordt verbrijzeld en veroorzaakt de symptomen. De vernauwing van het carpale tunnellumen kan te wijten zijn aan hormonale veranderingen (zwangerschap, menopauze), artrose, diabetes, hypothyreoïdie en eerdere polsfracturen. Het syndroom kan ook het gevolg zijn van tendinitis of een eenvoudige ontsteking geassocieerd met het onjuiste gebruik van de hand. Naast het voelen van ongewone tintelingen en gevoelloosheid, ervaart de aangedane persoon verminderde gevoeligheid en pijn, die zich soms uitstrekt tot de hele arm. De aandoeningen beïnvloeden ook de functionaliteit, vooral van de duim, waarvan de spieren verzwakt zijn en de grijpkracht is verminderd. Tekenen van carpaletunnels hebben de neiging om 's nachts te verergeren (dwz wanneer de veneuze stasis toeneemt en de beschikbare ruimte voor de zenuw in de carpale tunnel afneemt) en bij het ontwaken wanneer de pols in een uitgestrekte of geforceerde flexiepositie wordt gedwongen . Aandoeningen worden ook geaccentueerd bij het blijven buigen en belasten van de pols- en vingergewrichten. Daarom lopen repetitieve taken, zoals die door huisvrouwen, computerwetenschappers, koks en kleermakers worden uitgevoerd, gevaar.
• Verkeerde gewoonten - In veel gevallen is het tintelen in de rechterhand gerelateerd aan het onderhouden van onjuiste houdingen en aan het uitvoeren van veeleisende handmatige taken, voor lange periodes. Langdurig gebruik van de computermuis kan bijvoorbeeld predisponeren tot tendinitis, dat is een ontsteking van de pees die de abductorspier verbindt en de beweging van de duim toelaat. Deze aandoening, ook wel het Quervain-syndroom genoemd, wordt veroorzaakt door de aanhoudende en zich herhalende bewegingen die de hand worden opgedrongen van degenen die de computer gebruiken. Dit probleem ontwikkelen zijn vooral mensen die voor hun werk nauwkeurige en repetitieve bewegingen maken (bijv. Programmeurs en ontwerpers). Zelfs slapen in een verkeerde positie, zoals het gebogen houden van de ellebogen, kan zenuwcompressie veroorzaken en de bloedtoevoer naar de ledematen verminderen. Dit zal leiden tot een intens tintelend gevoel bij het ontwaken in de ochtend.
• Contractuur van Dupuytren - Deze aandoening bestaat uit de progressieve terugtrekking van de palmaire aponeurose, een soort coating die zich uitstrekt over de palm van de hand, direct onder de huid, en bedekt pezen, spieren en zenuwen. In de loop van de tijd veroorzaakt dit proces het verlies van de functie van de handen als gevolg van de onmogelijkheid om een ​​of meer vingers uit te breiden.
• Artrose - Het tintelen kan afhangen van artritis degeneratieve processen van de ledemaat (artrose van de hand) of van de wervelkolom (vooral van de cervicale tractus). Dit gebeurt als gevolg van het dunner worden van het kraakbeen, dat wil zeggen van het resistente en elastische weefsel dat de gewrichten bedekt; na verloop van tijd beginnen de botten tegen elkaar aan te wrijven, wat leidt tot ontsteking en pijn. Het tintelen in de rechterhand kan ook afhangen van het thoracale uitlaatsyndroom (reeks manifestaties verenigd door verschijnselen van irritatie, tractie en compressie van de vasculaire en zenuwstructuren die lopen van het cervicale gebied naar de oksel).
• Tendinopathieën - Het tinteling gelokaliseerd in de rechterhand kan ook optreden in het geval van pathologische processen die de pezen beïnvloeden, zoals tendinitis of tenosynovitis.
• Trauma - Tinteling kan een gevolg zijn van traumatische gebeurtenissen, zoals een eerdere fractuur, een crush of een val met impact op de handen.
• Diabetes - Bij diabetes mellitus krijgt het tintelen in de rechterhand een kenmerkende handschoenverdeling en gaat het gepaard met een intens brandend gevoel.
• Neurologische aandoeningen - Het tintelen in de hand kan verband houden met meer of minder ernstige centrale of perifere neuropathieën. In sommige gevallen hangt dit symptoom af van de compressie van de medianuszenuw van de pols of van laesies van de sensorische zenuwen van de hand; op andere momenten kan het de indicator zijn van multiple sclerose of tijdelijke ischemische aanval (TIA).
• Circulatieproblemen - Soms kan het tintelen in de rechterhand ook het gevolg zijn van vasculaire disfuncties (bijv. Vasculitis en het fenomeen van Raynaud), vooral als dit symptoom continu en persistent is. Bovendien kan de oorsprong van de stoornis worden toegeschreven aan hypotensie en verschillende hartaandoeningen.
• Overmatige angst en stress - Onder de mogelijke oorzaken van tintelingen in de rechterhand zijn ook ernstige stress en aanhoudende angst; hyperventilatiesyndroom veroorzaakt door een paniekaanval veroorzaakt meestal paresthesie in de handen, voeten en periorale regio, met agitatie, duizeligheid, spasmen en zwakte.
• Andere oorzaken - Het tintelen in de rechterhand kan optreden in geval van:
  • Schildklieraandoeningen (waaronder hypothyreoïdie en auto-immune thyroïditis door Hashimoto);
  • Vitaminetekorten (in het bijzonder van vitamine B12);
  • Spinale problemen, met name van de cervicale tractus (disc hernia, cervico-brachialgia, whiplash etc.);
  • Infecties van verschillende soorten (zoals het vuur van St. Anthony);
  • Sommige tumoren (bijv. Borstkanker);
  • Migraine met aura;
  • Invriezen;
  • Metaalvergiftiging.

Alcoholmisbruik kan ook vatbaar zijn voor deze manifestatie. Tijdens de zwangerschap kan het tintelen in de rechterhand optreden als gevolg van waterretentie. Deze manifestatie kan ook de neveneffecten van sommige geneesmiddelen vertegenwoordigen, waaronder anticonceptiepillen, anti-epileptica, antibiotica, sedativa, anesthetica en sedativa.

De niet-pathologische oorzaken van deze aandoening hebben voornamelijk betrekking op overmatige inspanningen (bijv. Zware boodschappentassen voor een lange reis dragen), langdurig gebruik van de computermuis en het handhaven van een onjuiste positie gedurende de dag of nacht.

Symptomen en complicaties

Het tintelen in de rechterhand kan zich manifesteren met verschillende lokale symptomen, zoals:

• Verlies van gevoeligheid voor de vingers;
• Koude of warme uiteinden;
• Zwakte of functionele impotentie met verminderde grijpkracht;
• Sensaties van gevoelloosheid en tintelingen;
• Pijn in de vingers (niet altijd aanwezig);
• Moeilijkheden bij het uitvoeren van eenvoudige dagelijkse gebaren (kammen, een pot nemen, een overhemd binden, een deur openen met sleutels, enz.).

Afhankelijk van de oorzaak kan het tintelen in de rechterhand in verband worden gebracht met andere aandoeningen. Neem in elk geval contact op met uw arts voor diagnostische tests die geschikt zijn voor uw geval.

Wanneer manifesteert het zich?

Het tintelen kan op bepaalde momenten van de dag voorkomen, zoals bijvoorbeeld 's morgens, zodra u wakker wordt of nadat u bepaalde activiteiten hebt uitgevoerd. Bij sommige patiënten kan deze stoornis echter op een variabele manier verschijnen en is afhankelijk van de bijbehorende pathologie.

Afhankelijk van het tijdstip van de dag kan het tintelen in de rechterhand manifest zijn:

• ' S Morgens : bij het ontwaken is dit vaak gerelateerd aan de verkeerde positie die wordt verondersteld tijdens de nachtrust.
• Overdag : het kan optreden door pathologische oorzaken of wanneer lange tijd dezelfde positie werd aangehouden (bijvoorbeeld: fietsen of werken op een computer).
• Tijdens de nacht : ze kunnen afhankelijk zijn van de houding tijdens de slaap.

Het tintelen in de rechterhand kan enkele uren of een dag aanhouden en verdwijnt dan; soms is de aandoening intermitterend of continu, persistent en gaat gepaard met pijn.

diagnose

Het tintelen in de rechterhand is geen ziekte, maar een symptoom dat moet worden onderzocht om erachter te komen wat de oorzaak is. Vanuit diagnostisch oogpunt worden verschillende instrumentele onderzoeken gebruikt, afhankelijk van de individuele gevallen, waaronder: radiografie, echografie of elektromyografie.

Wanneer het tintelen in de rechterhand aanhoudt of terugkeert, is het daarom altijd raadzaam om een ​​arts te raadplegen, die in staat zal zijn om de meest geschikte behandeling aan te geven.

therapie

Het beheer van tintelingen in de rechterhand hangt af van de oorzaak die ervoor verantwoordelijk is.

Als de onderliggende aandoening mild is en de bijbehorende symptomen mild zijn, kan de arts een conservatieve behandeling instellen.

In de meeste gevallen omvat deze aanpak:

• Antiontstekings- en pijnstillers nemen of gebruiken;
• Gebruik van een voogd;
• Cortisone infiltratie;
• Technieken zoals ultrageluid, iontoforese en laser;
• Lymfedrainage-massages.

Als het tintelen in de rechterhand wordt veroorzaakt door lichte problemen met de bloedsomloop of stress, kunnen natuurlijke remedies, zoals homeopathie of kruidengeneesmiddelen, nuttig zijn. Om de bloedsomloop te verbeteren, worden ze aanbevolen: bosbes, meidoorn, gember, valeriaan, passiebloem of citroenmelisse.

Rechtshandige tintelingen kunnen baat hebben bij fysiotherapie. In dit geval is een reeks gerichte bewegingen voorzien, die pijn en het gevoel van contracturen en tintelingen kunnen verlichten. We moeten echter weten dat deze oplossingen niet altijd doorslaggevend zijn, maar stellen ons in staat om de situatie te verbeteren en effectievere resultaten te verkrijgen met daaropvolgende behandelingen.

Wanneer de pathologie meer uitgesproken is en er naast het tintelen in de rechterhand ook pijn, functionele impotentie en verlies van gevoeligheid voor de vingers optreden, kan een operatie aangewezen zijn.