introductie
Voedsel en borstvoeding: problemen
Voeding tijdens de borstvoeding is een essentiële factor bij het waarborgen van de juiste melkproductie bij de verpleegster.
- Onvoldoende melksamenstelling en consequent:
- Ontevredenheid met de voedingsbehoeften van het kind
- Mogelijke schadelijkheid door vervuilingen etc.
- Onvoldoende smaak van melk en daaruit voortvloeiende ontevredenheid met het kind, die kan weigeren te eten.
Laten we de verschillende casestudy's één voor één analyseren.
Samenstelling van voedsel en melk
Moeders eten: veranderen ze de samenstelling van melk?
Moedermelk is een zeer specifiek voedsel. Het kan niet worden vervangen door ander voedsel, behalve de melk van andere menselijke verpleegkundigen of voor geformuleerde melk. De samenstelling van moedermelk varieert op basis van:
- Voedingstijd (van colostrum tot de zesde maand)
- Voedingsstatus van de moeder
- Subjectiviteit.
Naast het voeden van de baby, selecteert moedermelk zijn darmbacteriële flora en programma's, ten minste gedeeltelijk, het immuunsysteem; aan de andere kant, als we de gevallen van zeer ernstige ondervoeding uitsluiten, veranderen deze laatste twee kenmerken nauwelijks wanneer het maternale dieet verandert. Integendeel, het dieet van de moeder kan een drastisch effect hebben op het uitsluitend voedingsprofiel, namelijk dat van water, koolhydraten, eiwitten, lipiden, minerale zouten en vitaminen (misschien zelfs prebiotica).
Te vermijden voedingsmiddelen
Te vermijden voedingsmiddelen omdat ze niet voldoen aan de voedingsbehoeften van het kind
Met alle nuttige voedingsstoffen is de borstklier perfect in staat om melk te synthetiseren op een autonome en "intelligente" manier. Met dit uitgangspunt, gegeven het feit dat de eisen niet radicaal veranderen (in feite, in vergelijking met de zwangerschap, nemen ze meestal af), om een voedingstekort bij het kind te voorkomen zou het voldoende zijn voor de verpleegster om overvloedig te eten. Als tijdens de zwangerschap echter een toename van het fysiologische gewicht optreedt, is het logisch dat het tegenovergestelde gebeurt tijdens het geven van borstvoeding. In feite heeft de gewichtstoename tijdens de zwangerschap de functie om te voldoen aan de grootste toekomstige caloriebehoeften (die van borstvoeding).
De vetophoping van de borst, dijen en billen is een essentiële bron van cellulaire energie voor het lichaam en vetzuren die in de melk worden gegoten. Dit betekent dat, als de gewichtstrend "normaal" is, het dieet van de verpleegster niet buitengewoon calorie- en / of vetrijk mag zijn; veeleer voldoende rijk aan essentiële aminozuren, essentiële vetzuren, in water oplosbare vitamines, in vet oplosbare vitaminen en mineralen (met name calcium en fosfor).
Terugkeren naar ons dilemma: welk voedsel moet worden vermeden in het dieet van de moeder om de voedingsinname voor het kind dat borstvoeding geeft te garanderen? Simpel, al die van nature arm, of kunstmatig verarmd, van de bovengenoemde voedingsstoffen.
Om te vermijden dat we ingaan op de details van elk afzonderlijk product, vatten we hieronder de belangrijkste overwegingen samen:
- Vermijd caloriearme diëten: het zijn diegenen die minder energie brengen dan normocalorisch. In de praktijk moeten we niet "proberen" om af te vallen. De vermindering van de vetreserves gebeurt automatisch, zonder een katabole prikkel op te leggen. Het wordt zelfs aangeraden om van 450 tot meer dan 500 kcal meer dan normaal per dag te consumeren. Opmerking : zelfs als u uw silhouet echt wilt herstellen, is het enige redelijke voorstel om het dieet een paar maanden uit te stellen om de gezondheid van het kind te garanderen. Daarom is het raadzaam om alle voedingsvermageringsproducten uit te sluiten; het is bijvoorbeeld raadzaam om de vervanging van maaltijden te beperken met repen, shakes, ander verpakt dieetvoedsel, licht enz.
- Vermijd diëten die gebaseerd zijn op een paar maaltijden: de verpleegster moet de energietoevoerspreiding introduceren in ongeveer 6 dagelijkse maaltijden, om lactatie te bevorderen
- Vermijd uitsluitingsdiëten:
- Vermijd diëten die groenten en fruit uitsluiten: ze zijn het voedsel dat het meeste uitmaakt: water, kalium, vitamine C, pro-vitamine A, vitamine K en foliumzuur. Ze dragen aanzienlijk bij aan de behoefte aan: vitamine E en meervoudig onverzadigde essentiële vetzuren alfa-linoleenzuur (omega 3) en linolzuur (omega 6). Opmerking : de vezels en waarschijnlijk de meeste polyfenolische antioxidanten passeren de borstklier niet en bereiken de melk niet, maar zijn niettemin essentieel voor de gezondheid van de verpleegster
- Vermijd diëten die zaden uitsluiten: zetmeelrijke, naast de koolhydraten die nodig zijn voor energie-inname, helpen om te voorzien in de behoeften van: sommige B-vitamines (zoals thiamine B1 en niacine B2), magnesium en selenium
- Vermijd diëten die producten van dierlijke oorsprong uitsluiten: vlees, vis, eieren, melk en derivaten zijn de belangrijkste bronnen van eiwitten met een hoge biologische waarde (de verpleegster moet ten minste 17 g eiwit meer dan normaal per dag innemen), essentiële meervoudig onverzadigde vetten van de omega 6-groep en zink. Om dit tekort te voorkomen zonder het dieet aan te passen, is het voldoende om minstens één van deze in het dieet te houden. Daarnaast levert het vlees grote hoeveelheden biologisch beschikbaar ijzer (benodigd in hoeveelheden die veel hoger zijn dan normaal, of 18 mg / dag) en bijna alle B-vitaminen; de vis is ook rijk aan jodium, vitamine D en actieve metabolieten van alfa-linoleenzuur (omega 3). Eieren zijn een concentraat van bijna alle essentiële voedingsstoffen voor de mens, maar omdat het rijk is aan cholesterol, is het beter om niet te overschrijden. De groep melk en derivaten is ook een onmisbare bron van B-vitamines (vooral B2-riboflavine), calcium (noodzakelijk in hoeveelheden veel hoger dan normaal, of 1200 mg / dag), fosfor en vitamine A
- Vermijd diëten die kruiderijen van de vetoorsprong uitsluiten: plantaardige oliën van goede kwaliteit, zoals extra vierge olijfolie, zijn naast de meeste essentiële vetzuurvereisten een natuurlijke bron van vitamine E.
Te vermijden voedingsmiddelen omdat ze het voedingspatroon van uw kind kunnen besmetten
In werkelijkheid is het een reeks voedingsmiddelen die sommige moleculen in de melk kunnen "laten" (ook wel toxines genoemd). Voor degenen die op de markt beschikbaar zijn, zijn dit echter veilige voedingsmiddelen die mogelijk niet schadelijk zijn, op voorwaarde dat ze in voldoende hoeveelheden en met een frequentie van consumptie zijn. Anderen hebben een hoger risico op besmetting en moeten worden vermeden:
- Vermijd paddestoelen uit privé-verzameling: de toxines van bepaalde schimmels, giftig en giftig, kunnen in de melk overgaan zelfs voordat de moeder de eerste symptomen beschuldigt
- Vermijd alle verzamelde of onbeveiligde producten, vooral vreemde producten: gedroogde vruchten (oliehoudende zaden) en bepaalde granen of derivaten zijn meer betrokken. Ze kunnen worden besmet met zeer gevaarlijke schimmels voor de lever; we hebben geen garantie dat deze worden vastgehouden door het lichaam van de moeder en mogelijk in de melk terechtkomen
- Vermijd het consumeren van fruit en groenten of andere voedingsmiddelen van onbekende herkomst. Meestal zijn de autonome gewassen niet onder controle te houden. Gezien het gevaar verbonden aan de verontreiniging van de watervoerende lagen, van de bodems en van de rivierlopen (waarmee de producties vaak worden geïrrigeerd), kan niet worden uitgesloten dat deze levensmiddelen buitensporige doses bevatten van: nitraten en nitrieten of nitrosaminen, dioxines, zware metalen, pesticiden (zoals het gevreesde herbicide glyfosaat, insecticiden, lumachiciden, enz.).
- Vermijd het consumeren van eieren, melk, vlees en vis van dubieuze oorsprong: het is zeker frustrerend maar onvermijdelijk. Binnenlandse fokdieren en wezens die worden bejaagd of bevist, worden niet geanalyseerd. Velen van hen kunnen worden getroffen door parasitosis of worden aangetast door de ophoping van dioxinen (zie het probleem van dioxine in palingen van het Gardameer) of andere. Opmerking : het is noodzakelijk om bijzondere aandacht te besteden aan slachtafval
- Vermijd een dieet dat uitsluitend is gebaseerd op verpakt voedsel en daarom rijk is aan additieven: we weten dat alle verkochte producten aan zeer strenge controles worden onderworpen. Anderzijds houden deze geen rekening met het feit dat de maximaal toelaatbare dosis van elk additief (een limiet die strikt wordt gerespecteerd door alle voedingsmiddelen op de markt) gemakkelijk kan worden overschreden door de som van de individuele geconsumeerde producten. Dit is de reden waarom de aanbeveling om overmatig gebruik van lichte levensmiddelen en dranken, in het algemeen verpakt en synthetische zoetstoffen (te gebruiken in hoeveelheden van maximaal 7 g / dag) te vermijden, nog steeds geldig is.
- Vermijd supplementen en medicijnen, evenals kruidenremedies, zo niet voor medische doeleinden: de actieve ingrediënten van deze producten kunnen in de melk infiltreren en het lichaam van de baby beïnvloeden. Het lichaam van een baby, vooral verwijzend naar de darmen, lever en nieren, is niet zo efficiënt als in de volwassenheid
- Vermijd alcohol, vooral tijdens het eten: alcohol lijkt de borstbarrière gemakkelijk te passeren en de melk te vervuilen. Een tijd lang werd aangenomen dat bepaalde geesten, vooral donker bier, de lactatie konden verhogen. In werkelijkheid is het precies het tegenovergestelde. Een of twee glazen rode wijn zijn toegestaan per dag, strikt bij de maaltijd, mogelijk ver van de voeding
- Vermijd voedsel dat rijk is aan zenuwen: bijvoorbeeld grote hoeveelheden koffie, gefermenteerde thee, guarana, ginseng en cacao, of energiedranken, die aanzienlijke hoeveelheden opwindende methylxanthines bevatten die onvermijdelijk in melk terechtkomen
- Vermijd voedingsmiddelen die NIET in balans zijn of bepaalde overtollige voedingsstoffen bevatten: in het bijzonder wordt aanbevolen voedingsmiddelen te vermijden die te zout, zoet en rijk aan cholesterol zijn, verzadigde of gehydrogeneerde vetten, acroleïne, acrylamide, formaldehyde, polycyclische aromaten in het algemeen, enz.
- Vermijd voedingsmiddelen met een grotere kans op een allergische reactie: in theorie bereiken de peptidesegmenten die bij allergische reacties zijn betrokken geen melk; aan de andere kant toont wetenschappelijk onderzoek controversiële resultaten in de correlatie tussen de aanwezigheid van voedsel in het dieet van de moeder en de overeenkomstige manifestatie van voedselallergie bij het kind. We weten dat sommige voedselallergieën periodiek zijn, andere definitief, en dat de aanleg erfelijk is, maar niet noodzakelijkerwijs gekoppeld aan hetzelfde allergeen. In dit opzicht spreekt elke allergoloog, verloskundige en kinderarts een oneens advies uit met dat van anderen. Voor de veiligheid kan het in het dieet van een Italiaanse verpleegster redelijk zijn om schaaldieren, noten en soja uit te sluiten
- Vermijd, op zijn minst periodiek, het voedsel waarnaar de "verdachten" zich voeden: het kan gebeuren dat het kind door het inslikken van bepaalde voedingsmiddelen in het dieet van de moeder het voer weigert of een bepaalde gastro-intestinale complicatie vertoont; het gaat om producten die door de moeder zijn genomen in de 2-6 uur daarvoor. Statistisch gezien veroorzaken de volgende voedingsmiddelen vaker bijwerkingen: melk, yoghurt, kaas, ricotta, soja, tarwe, eieren, noten en maïs of glucosestroop. In dit geval is het raadzaam om deze producten na identificatie eerst één voor één uit te sluiten door ze geleidelijk opnieuw te plaatsen. Het is echter essentieel om uw arts te raadplegen voordat u voedsel uit uw dieet verwijdert.
Smaak en geur
Te vermijden voedingsmiddelen omdat het kind het niet lekker vindt
Als de baby niet eet, groeit hij niet of wordt hij slecht of verzwakt.
Er werd ooit gedacht dat het kind de aanwezigheid van sterk aromatische of smaakmoleculen in de melk negatief zou kunnen beïnvloeden. Het was daarom gebruikelijk om te elimineren:
- Specerijen gedroogd van wortels, bollen, bladeren, zaden, vruchten, wortels of schors: bijvoorbeeld kurkuma, kerrie, paprika, Spaanse peper, gember, komijn, kaneel, nootmuskaat, venkelzaad, l anijs etc.
- Essentiële oliën van dezelfde producten: hetzelfde geldt voor specerijen
- Visolie: gebruikt als een supplement van vitamine D en omega 3, werd aangenomen dat het de melk een sterke hint van perzikproducten kon geven
- Verschillende specerijen: bijvoorbeeld sojasaus; geproduceerd door sojagisting
- Grote hoeveelheden verse aromatische of kruidige groenten zoals: ui, knoflook, prei, lente-uitjes, chili, zwarte peper, mierikswortel, gember, enz.
In werkelijkheid wordt tegenwoordig geadviseerd om geen voedsel van het dieet uit te sluiten en ervoor te zorgen dat dit vrij veel lijkt op het gebruikelijke voedingsregime van de zwangerschap. Dit komt omdat:
- Het kind is behoorlijk gewend aan de smaak van het normale dieet, omdat hij negen maanden in contact blijft met het vruchtwater, ook aanwezig in de mondholte van het schepsel. Ook de samenstelling van de laatste is gerelateerd aan het voeden van de aanstaande moeder
- Een melk die vaak in smaak en smaak verandert, op een delicate en niet buitensporige manier, verhoogt de kansen dat het kind gemakkelijk verschillende voedingsmiddelen accepteert tijdens het spenen en tijdens de groei.
Niettemin wordt aangetoond dat statistisch gezien baby's vaker tegen bepaalde voedingsmiddelen dan tegen highs zijn.
Kinderen klagen vaker met bepaald voedsel dan anderen: welke?
Ze zijn vooral betrokken:
- chocolade
- Sommige kruiden: kaneel, knoflook, curry, chili
- Citrusvruchten en hun sappen: sinaasappels, citroenen, limoenen en grapefruits
- aardbeien
- kiwi
- ananas
- Groenten die de intestinale zwelling verhogen: ui, kool, knoflook, bloemkool, broccoli, komkommer en paprika
- Vruchten met een laxerend effect: vooral kersen en pruimen.
