ademetionine

algemeenheid

Academetionine - ook bekend als S-adenosyl-methionine - is een aminozuur dat van nature in het lichaam aanwezig is. In detail is de academetionine een co-enzym dat in staat is methylgroepen over te dragen.

Trans-methyleringsreacties uitgevoerd met behulp van academische acetonine zijn onmisbaar bij de synthese van de fosfolipide dubbele laag van celmembranen, maar dit is niet de enige actie die wordt uitgevoerd door het hiervoor genoemde aminozuur.

In feite is adheptothionine alom aanwezig in weefsels en organen en neemt deel aan talrijke metabolische reacties. In het bijzonder is dit molecuul vanuit farmaceutisch oogpunt erg interessant, omdat het betrokken is bij de synthese van sommige typen neurotransmitters - zoals serotonine en dopamine - die betrokken zijn bij de mechanismen van gemoedsregulatie, maar niet alleen. Inderdaad, de academetionine oefent ook interessante activiteiten uit in de lever, waar het in staat is om de synthese te bevorderen van zwavelverbindingen die betrokken zijn bij leverontgiftingsmechanismen .

Voorbeelden van medicinale specialiteiten die Ademetionina bevatten

• Donamet®
• Transmetil®
• Samyr®

Therapeutische indicaties

Waarvoor wordt Ademetionine gebruikt?

Gezien zijn veelvoudige werkingsmechanismen, vormt de academicumionine het actieve principe van verschillende geneeskrachtige specialiteiten, gebruikt bij de behandeling van even verschillende pathologieën.

Concreet is het gebruik van de academetionine geïndiceerd voor de behandeling van:

• Depressieve syndromen;
• Intra-hepatische cholestase, zwangerschap;
• Intrahepatische cholestase in pre-cirrhotische en cirrotische toestanden bij volwassenen.

waarschuwingen

Voordat u begint met een behandeling met pacetionine, moet u uw arts inlichten als u zich in een van de volgende situaties bevindt:

• Als u lijdt aan vitaminetekorten, omdat de deficiëntie van vitamine B12 en / of foliumzuur de niveaus van ademetionina kan verlagen, waardoor de therapie mogelijk niet effectief is.
• Als u lijdt aan een bipolaire stoornis, aangezien een behandeling met adetetionine niet wordt aanbevolen bij patiënten met deze aandoening.
• Als u lijdt aan nierproblemen, omdat in deze gevallen de adhemationine voorzichtig moet worden toegediend;
• Als u aan bloedarmoede lijdt;
• Als de bloedammoniakspiegels zijn gestegen na een eerdere inname van adetetionine.

Verder is het belangrijk om te onthouden dat de inname van ademetionine in immunoassays voor homocysteïne valse positieven kan induceren.

Ten slotte kan behandeling met de behandeling met draedine leiden tot duizeligheid, daarom mogen patiënten die dit symptoom ondervinden geen voertuigen besturen en / of machines bedienen.

Farmacologische interacties

Vanwege de interacties tussen geneesmiddelen die kunnen optreden, moet u uw arts vertellen of u dit gebruikt:

• Tricyclische antidepressiva (of TCA);
• Selectieve remmers van serotonineheropname (of SSRI's);
• Geneesmiddelen of supplementen die tryptofaan bevatten.

Voordat u start met een behandeling met de behandeling met pacetine, is het raadzaam uw arts te vertellen als u geneesmiddelen gebruikt en / of in welke vorm dan ook, inclusief geneesmiddelen zonder recept., kruidenproducten en homeopathische producten.

Bijwerkingen

Net als elk ander actief ingrediënt, kan zelfs academethionine bijwerkingen veroorzaken. Het type en de intensiteit van deze effecten kunnen van individu tot individu verschillen, zowel als een functie van de dosis actieve ingrediënt die wordt ingenomen, als als een functie van de gevoeligheid van elke patiënt voor dezelfde ademetionina.

Zenuwstelselaandoeningen

Behandeling met Ademetionine kan hoofdpijn, duizeligheid en paresthesie veroorzaken.

Psychische stoornissen

Academetionine kan slapeloosheid, angst en verwarrende toestanden veroorzaken.

Maag-darmstoornissen

Ademetionine-therapie kan aanleiding geven tot verschillende bijwerkingen op het maag-darmkanaal. Hiervan vinden we:

• diarree;
• Buikpijn en / of uitzetting;
• dyspepsie;
• oesofagitis;
• Misselijkheid en braken;
• winderigheid;
• Droge mond;
• Gastro-intestinale bloeding.

Cardiovasculaire aandoeningen

De behandeling op basis van ademetionina kan leiden tot hartaandoeningen, opvliegers en oppervlakkige flebitis.

Aandoeningen van de huid en het onderhuidse weefsel

Tijdens het gebruik van ademetionine kunnen bijwerkingen zoals hyperhidrose, huidreacties en jeuk optreden.

Andere bijwerkingen

Andere bijwerkingen die kunnen optreden tijdens de behandeling met ademetionine zijn:

• Allergische reacties bij gevoelige personen;
• Gewrichtspijn;
• Spierspasmen;
• Galkoliek;
• Reacties op de injectieplaats (wanneer het werkzame bestanddeel parenteraal wordt toegediend);
• Algemene malaise;
• koorts;
• rillingen;
• asthenie;
• Perifeer oedeem;
• Griepachtige symptomen;
• Larynxoedeem.

Overdose

Als u excessieve doses vanadetionine inneemt, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts of contact opnemen met de dichtstbijzijnde afdeling spoedeisende hulp. Dit komt omdat patiënten onder medisch toezicht moeten worden gehouden en de nodige ondersteunende therapieën moeten krijgen.

Actiemechanisme

Zoals vermeld, is de academetionina in staat verschillende activiteiten uit te voeren in verschillende districten van het organisme. Om deze reden kan het worden gebruikt voor de behandeling van zeer verschillende aandoeningen, zoals intrahepatische cholestase en depressieve syndromen.

Intrahepatische cholestase

De academetionina kan zijn anticolestatische actie voornamelijk via twee werkingsmechanismen uitoefenen:

• Verhoogt de ademetionin-afhankelijke synthese van membraanfosfolipiden, waardoor het herstel van microfluïditeit van cytoplasmatische membranen wordt bevorderd;
• Verhoogt de synthese van zwavelhoudende verbindingen die betrokken zijn bij endogene leverontgiftingsprocessen, noodzakelijk om cholestase te voorkomen.

Depressieve syndromen

Verschillende studies hebben aangetoond dat de niveaus van de ademetionina bij patiënten die lijden aan depressie absoluut lager zijn dan de niveaus die aanwezig zijn bij gezonde individuen. De trans-methyleringsreacties gemedieerd door de academetionine zijn fundamenteel voor de synthese van de neurotransmitters die betrokken zijn bij de regulatie van stemming en niet alleen. Inderdaad, de academetionine is betrokken bij de synthese van catecholamines (dopamine, noradrenaline en adrenaline), bij de synthese van serotonine, bij de synthese van melatonine en zelfs bij de synthese van histamine.

Zodra aangenomen, kan de academetionina verder gaan dan de bloed-hersenbarrière, de niveaus in het centrale zenuwstelsel herstellen en de productie bevorderen van de neurotransmitters die betrokken zijn bij stemmingsregulerende mechanismen.

Het antidepressieve effect van ademethionine is sneller dan met andere antidepressiva, omdat het optreedt binnen 5-7 dagen na het starten van de therapie.

Wijze van gebruik en dosering

Academetionine is beschikbaar in farmaceutische formuleringen die geschikt zijn voor orale (tabletten) of parenterale (poeder en oplosmiddel voor oplossing voor injectie).

De doseringen die gewoonlijk bij de therapie worden gebruikt, worden hieronder vermeld. Het zal echter de arts zijn die van geval tot geval zal bepalen wat de exacte dosis actieve ingrediënt is die elke patiënt zal moeten innemen.

Behandeling van intra-hepatische cholestasis

Wanneer de academetionina parenteraal (intramusculair of intraveneus) wordt toegediend, is de aanvalsdosis voor de behandeling van intrahepatische cholestase 500-800 mg per dag.

Wanneer de academetionine daarentegen wordt toegediend in de vorm van tabletten voor oraal gebruik, is de gebruikelijke dosis van de aanval 800-1600 mg per dag.

Onderhoudstherapie wordt uitgevoerd door het orale acetethionine toe te dienen in een dosis van 800 - 1600 mg actief bestanddeel per dag.

De behandelingsduur moet door de arts worden vastgesteld.

Depressiebehandeling

Voor de behandeling van depressieve syndromen is de dosering van de gewoonlijk parenteraal gebruikte ademetionina 400 mg per dag gedurende een periode van ten minste 15-20 dagen. Aan het einde van deze periode zal de arts beslissen of het nodig is om de parenterale behandeling te herhalen of om de therapie met de mond voort te zetten.

Bij orale toediening is de dosis van de ademetionina die gewoonlijk wordt voorgeschreven voor de behandeling van depressie 800-1200 mg per dag.

De behandelingsduur moet door de arts worden vastgesteld.

Zwangerschap en borstvoeding

Hoewel academische acetonine geïndiceerd is voor de behandeling van gravidische intrahepatische cholestase, moeten zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven hun staatsarts op de hoogte brengen voordat ze dit werkzame bestanddeel innemen.

Bovendien mag het gebruik van ademetionine tijdens het eerste trimester van de zwangerschap alleen worden uitgevoerd in gevallen van echte nood en alleen onder strikt toezicht van de arts.

Intrahepatische cholestasis van de zwangerschap treedt echter meestal op in het laatste trimester van de zwangerschap: het gebruik van de stof bij de aanbevolen therapeutische doseringen mag in dit stadium van de zwangerschap geen enkel nadelig effect hebben.

Contra

Wanneer Ademetionine niet mag worden gebruikt

Ademetionine-behandeling is gecontra-indiceerd in de volgende gevallen:

• Bij patiënten met bekende overgevoeligheid voor dezelfde ademetionina;
• Bij patiënten die lijden aan genetische ziekten die de methioninecyclus beïnvloeden, die homocystinurie veroorzaken (aanwezigheid van homocysteïne in de urine) en / of die hyperhomocysteïnemie veroorzaken (hoge concentratie homocysteïne in het bloed);
• Bij kinderen en adolescenten.