algemeenheid
Psychogene hoest is een bepaald type hoest, waarvan de oorzaken te vinden zijn in een psychologische en soms psychiatrische component .
Ook bekend als " nerveuze of psychosomatische hoest", manifesteert de psychogene hoest zich met grotere incidentie bij jonge individuen.
In tegenstelling tot andere soorten hoest, komt psychogene hoest niet voort uit aandoeningen die het ademhalingssysteem, het maag-darmkanaal of het immuunsysteem beïnvloeden; het vertegenwoordigt eerder een soort somatisatie van angstige of basale nerveuze toestanden; daarom komt het voort uit stoornissen die de psychische sfeer van het individu beïnvloeden.
Wat is het?
Wat is psychogene hoest?
Psychogene hoest - nerveus of psychosomatisch, als u dat liever hebt - is een bepaald type hoest dat wordt veroorzaakt door oorzaken die verband houden met de mentale en humorale toestand van de patiënt. Daarom wordt het niet veroorzaakt door een fysiek probleem, maar vertegenwoordigt het symptoom en de somatisatie van emotionele en mentale omstandigheden die toestanden van angst en stress in het individu genereren.
Psychogene hoest kan voorkomen bij kinderen, adolescenten en jongvolwassenen, terwijl bij oudere mensen het vaker voorkomt. Echter, volgens sommige bronnen manifesteert nerveuze hoest - hoewel het ook volwassenen treft - zich vaker voor bij kinderen en adolescenten in de leeftijd van 4 tot 15 jaar.
Wist je dat ...
In sommige gevallen kan de psychogene hoest veranderen in een echte nerveuze tic, een onvrijwillige en oncontroleerbare reflex die optreedt wanneer het individu in een staat van spanning verkeert. Deze ticstoornis wordt over het algemeen door de patiënt als een "onweerstaanbare" noodzaak gezien om zijn keel te verwijderen of zijn keel te bevrijden van iets dat het lijkt te belemmeren.
kenmerken
Kenmerken van psychogene hoest
Psychogene hoest manifesteert zich als een droge en irritante, aanhoudende of chronische hoest waarbij er geen sputum wordt geproduceerd, maar gewoon een continue tussive stimulus die meestal geactiveerd wordt in situaties waarin het individu onder druk staat en / of ongemakkelijk is . Over het algemeen komt psychogene hoest alleen overdag, of op zijn minst wanneer het individu wakker is. De mogelijkheid om psychogene hoest te ervaren, zelfs 's nachts, kan echter niet volledig worden uitgesloten.
oorzaken
Wat zijn de oorzaken van psychogene hoest?
Zoals gezegd, ziet psychogene hoest de belangrijkste oorzaken van psychische stoornissen die worden gekenmerkt door spanningen, angst en stress.
Zowel de nerveuze hoest als de hiervoor genoemde tic-aandoening die wordt gekenmerkt door hoesten kan worden veroorzaakt door:
- Spanningen en toestanden van angst aanwezig voor een lange tijd, maar nooit aangepakt. Soortgelijke spanningen en angstige toestanden kunnen bijvoorbeeld het gevolg zijn van de schoolomgeving, de gezinsomgeving, de arbeidswereld, enz.
- Malaise veroorzaakt door een onvermogen om zich aan te passen aan bepaalde omstandigheden op de werkplek, familie, school, enz.;
- Woede toe te schrijven aan het onvermogen om bepaalde situaties te verdragen die als beperkend door het individu worden beschouwd;
- Onvermogen om je woede te uiten ;
- Laag zelfrespect en neiging om zich te onderwerpen aan de beslissingen van anderen zonder te kunnen reageren en hun mening te uiten;
- Onbewuste pogingen om aandacht te vestigen op zichzelf en / of aanwezigheid, altijd op een onbewust niveau, op een behoefte om gehoord te worden .
Vanwege de spanningen waargenomen door de patiënt, kunnen de luchtwegspieren samentrekken ten gunste van het verschijnen van de tussogene stimulus, de laatste wordt door het lichaam geïmplementeerd met de bedoeling om de luchtwegen te "bevrijden" van de obstructie waarin zij lijken te zijn .
Geassocieerde pathologieën
Welke ziekten kunnen optreden in verband met psychogene hoest?
Vaak kunnen tijdens de analyse van de patiënt om de oorzaak te bepalen van de psychogene hoest die hem treft, klinische verhalen of de huidige aanwezigheid van psychiatrische ziekten en stoornissen zoals depressieve stoornissen, angststoornissen (bijvoorbeeld sociale fobie), stoornissen ontstaan) slaap, paniekaanvallen, etc. Het is duidelijk dat in dergelijke situaties het gebruik van gerichte en specifieke therapieën absoluut noodzakelijk is.
diagnose
Hoe voer je een psychogene hoestdiagnose uit?
De eerste stap om een juiste diagnose van psychogene hoest te maken, bestaat erin de aanwezigheid van andere fysieke oorzaken die aanleiding kunnen geven tot het betreffende symptoom uit te sluiten.
Het is niet ongebruikelijk dat de patiënten zelf hun hoest of dat van hun kinderen als "nerveus" bestempelen, omdat ze een mogelijke oorzaak niet kunnen identificeren. In dit verband herinneren we eraan dat de diagnose alleen kan en moet worden gesteld door de arts, die ervoor moet zorgen dat de vervelende droge hoest die weken, maanden of jaren aanhoudt, niet te wijten is aan andere factoren, zoals:
- Pre-klinische aandoeningen van bronchiale astma;
- Chronische laryngitis;
- Neoplastische aandoeningen (longkanker, bronchus-tumor, enz.);
- Gastro-oesofageale refluxziekte (reflux hoest);
- Hartaandoeningen;
- Allergieën (allergische hoest).
Het is duidelijk dat de arts op de hoogte moet zijn van alle kenmerken van de hoest die de patiënt treft (type hoest - dik of droog, momenten van de dag waarop het verschijnt, mogelijk begin van nachtaanvallen, enz.). Zoals gezegd, is de psychogene hoest droog, soms irriterend en treft in de meeste gevallen het individu overdag of in ieder geval tijdens de nachtelijke uren.
Nadat alle benodigde gegevens zijn verzameld, kan de arts, nadat hij de patiënt heeft onderworpen aan een grondig onderzoek, analyse en tests en de aanwezigheid van een van de bovengenoemde mogelijke organische oorzaken van hoesten heeft uitgesloten, in het algemeen vaststellen treft de patiënt is een psychogene hoest. Tegelijkertijd moet de arts, als onderdeel van de diagnose, de aanwezigheid van eventuele andere psychiatrische stoornissen of ziekten die aanleiding hebben gegeven tot het symptoom van hoest of die zich mogelijk hebben ontwikkeld als gevolg van de ziekte die aanvankelijk de oorzaak was, kunnen identificeren. psychogene tussogene reflex.
Zorg en behandeling
Welke behandelingen en behandelingen zijn beschikbaar tegen psychogene hoest?
Om de psychogene hoest tegen te gaan, is het noodzakelijk om te handelen naar de psychologische oorzaken die het betreffende symptoom hebben veroorzaakt.
In minder ernstige situaties, waar er geen echte pathologische component is, om de psychogene hoest te elimineren - of althans zoveel mogelijk te beperken - kan het nuttig zijn gebruik te maken van leren en de consequente praktijk van ontspanningstechnieken zoals oefeningen ademhaling en meditatie.
In de meest ernstige gevallen echter, waarin de psychologische component die aanleiding geeft tot de nerveuze hoest, zich verbergt of evolueert naar een echte pathologische vorm, is de tussenkomst van de arts absoluut noodzakelijk en, nog beter, van gespecialiseerde personen op dit gebied, welke zijn de psycholoog en de psychotherapeut.
Naast ondersteunende psychologische therapie kan het in sommige gevallen nodig zijn om, afhankelijk van het geval, een farmacologische behandeling op basis van anxiolytische of antidepressiva in te zetten.
In tegenstelling tot wat men zou denken, is symptomatische behandeling met sedatieve hoestdrank niet effectief bij het elimineren van psychogene hoest, daarom moeten soortgelijke geneesmiddelen worden vermeden.
In ieder geval zal de specialist geval per geval beslissen welke therapeutische strategie het best is om de psychogene hoest en de triggerende oorzaak bij elke patiënt te elimineren.
