kaalheid

Kaalheid: wat het is en wat het niet is

Kaalheid, beter bekend als alopecia, is een aandoening (geen aandoening) die wordt gekenmerkt door het geleidelijk dunner worden van de hoofdhuid. In zijn meest voorkomende vorm ( androgene kaalheid ) treft alopecia 80% van de mannen en 50% van de vrouwen op verschillende niveaus, wat dus een onderwerp van groot belang vertegenwoordigt, zowel vanuit wetenschappelijk als commercieel oogpunt.

Kaalheid kan van invloed zijn op beide geslachten en de meest voorkomende vorm, die vooral het mannelijke geslacht beïnvloedt, wordt androgeen (of androgenetisch) genoemd.

Androgenetische alopecia

Androgene alopecia - ook bekend als erfelijke genetische kaalheid - wordt vaak maar niet constant vergezeld door seborrhoea en furfuraceous desquamation.

Het vindt in de beginfase plaats met een terugwijkend of progressief frontaal en apicaal dunner worden, tot aan de alopecische betrokkenheid van het gehele bovenste deel van de hoofdhuid, met typische besparing van de nek en de tijdelijke delen boven het oor. De progressie van het fenomeen is gecodeerd op Hamilton-schaal, met een getal van 1 (geen spoor van alopecia) tot 7 (alopecia uitgebreid tot de hele top en tot de fronto-temporale regio).

Waarschuwing! Dit is GEEN echt "verlies" van het haar, maar eerder een structurele wijziging ervan; in de praktijk blijven bij androgenetische alopecia de follikels lang verankerd in de hoofdhuid MAAR ze gaan geleidelijk atrofiëren, vertragen hun levenscyclus, maken oppervlakkig en maken de stengel korter, zachter en gedepigmenteerd, totdat hij onzichtbaar wordt (van eindhaar tot haar van vellus).

Telogene holte

Een andere vorm van kaalheid is de telogene (meer technisch gezien telogene alopecia - telogeen defluvium ), die kan worden beschouwd als een weerspiegeling (of symptoom) van het organisme voor een of meer bijzonder stressvolle stoffen, zowel voor het fysieke als voor de geest; telogene kaalheid beïnvloedt naar verhouding meer vrouwen dan mannen MAAR gelukkig is dit een OMKEERBARE aandoening.

Andere vormen van kaalheid

Dan zijn er andere vormen van kaalheid, zoals die met betrekking tot infectieuze of medicinale agentia (gebruik van bepaalde geneesmiddelen, zoals antithyroid-middelen, anorexanten, hypervitaminose A ...); de vormen van omgeschreven kaalheid ("in patches") zoals alopecia areata of cicatricial moeten onthouden worden.

Nieuwsgierigheid : de term alopecia komt van de Griekse alopex, wat vos betekent. Deze term was bedoeld om de gelijkenis met dit dier te benadrukken, dat notoir tweemaal per jaar haar verliest.

Vrouwelijke kaalheid

Zoals verwacht, kan androgene kaalheid ook van invloed zijn op vrouwelijk geslacht, zij het met een andere verdeling van verdunning. Bij beide geslachten neemt de incidentie toe met de leeftijd en wordt deze beïnvloed door veranderingen van de steroïde hormonale as; in het bijzonder manifesteert het zich vaak parallel aan een hoger niveau van typisch androgene hormonen (vooral dihydrotestosteron ) en / of in de aanwezigheid van grotere enzymatische concentraties van 5-α-reductase (een enzym dat de circulerende hoeveelheden dihydrotestosteron bepaalt).

Hoewel de etiologische oorzaken van androgene kaalheid nog niet volledig bekend zijn, is het denkbaar dat dit het gevolg is van:

Een verhoging van de dihydrotestosteronniveaus (vandaar de term "andro-"), geassocieerd met een genetische receptoren overgevoeligheid van de haarbol voor hun werking (vandaar de term "genetisch")
Een onbalans tussen de groeifasen (anagen) en die van involutie (catagen) en rust (telogen)
Een ontsteking van de hoofdhuid

Symptomen en classificatie

Androgene kaalheid komt enigszins anders voor tussen mannen en vrouwen; statistisch, bij mannen treft het voornamelijk de tempels, terwijl bij vrouwen vooral de nek.

Behandelingen en behandelingen

De behandeling van kaalheid hangt vooral af van de etiologische oorzaak: in de "vaak" telogene alopecia is het voldoende om de oorzaken van stress te verwijderen om een bijna totale remissie te bereiken.

Integendeel, in de androgene alopecia is het niet mogelijk om dezelfde resultaten te verkrijgen; in de mannelijke, sommige geneesmiddelen worden toegepast met gedeeltelijke of onzekere resultaten (afhankelijk van het specifieke geval), waaronder minoxidil (lokaal gebruik) en finasteride (os); bij vrouwen worden geneesmiddelen zoals spironolacton-antiandrogeen, cyproteron of de anticonceptiepil gebruikt. Het is mogelijk om de systemische bijwerkingen van deze geneesmiddelen te beperken door bepaalde actieve ingrediënten in speciale lotions op te lossen, die rechtstreeks op de hoofdhuid worden aangebracht; het is het geval van het oestron-sulfato (meer aangegeven bij vrouwen, hoe riskant ook voor de mannen) of van de lokale remmers van het 5-alfa-reductase (zoals het Alfatradiol, hoe risicovol de vrouwen in de vruchtbare leeftijd ook zijn).

Hoe vroeger het follikelminiaturisatieproces wordt uitgevoerd, hoe groter de kans om androgenetische kaalheid te stoppen. De kansen op therapeutisch succes zijn net zo gering als het begin van de eerste tekenen van kaalheid eerder is; met andere woorden, een mannelijk subject dat al begint te "zijn haar verliezen" na de adolescentie, heeft heel weinig kans om het fenomeen in de huidige staat van de wetenschap te stoppen.

Er zijn ook enkele natuurlijke remedies die nuttig kunnen zijn om androgene kaalheid te stoppen.

Bij gevorderde alopecia wordt medicamenteuze behandeling niet aanbevolen omdat deze in de meeste gevallen niet effectief is; in dit geval worden alternatieve verdikkingspraktijken of zelfhaartransplantaties (chirurgische herdistributie van de haarbollen) aanbevolen.