zwangerschap

Voorbereidende contracties van G.Bertelli

algemeenheid

Voorbereidende contracties zijn spasmen waargenomen op het niveau van de buik, die spontaan optreden in het laatste trimester van de zwangerschap . Hun doel is om de baarmoeder voor te bereiden op de bevalling .

Ook wel de samentrekkingen van Braxton-Hicks genoemd, lijken voorbereidende weeën vaag op menstruatiekrampen : de meeste vrouwen ervaren een vergelijkbare spanning op baarmoederniveau. Tegelijkertijd kunnen andere milde symptomen optreden, zoals verharding van de buik en pijn in de lumbale regio .

Wist je dat ...

De voorbereidende zijn de eerste weeën die optreden tijdens de zwangerschap.

De frequentie en intensiteit waarmee voorbereidende samentrekkingen zich manifesteren, nemen in de terminale stadia van de zwangerschap toe, vooral wanneer arbeid op handen is. Daarom kunnen krampen in de baarmoeder worden verward met barensweeën . In tegenstelling tot de laatste veroorzaken de voorbereidende samentrekkingen echter geen hevige pijn en veroorzaken ze geen verwijding.

De voorbereidende weeën verschijnen spontaan, maar in de laatste stadia van de zwangerschap kunnen ze gemakkelijker worden gepresenteerd als een reactie op foetale bewegingen, toevallige stoten, seksuele stimulatie, overmatige uitdroging of onvoldoende rust .

Weten hoe de voorbereidende weeën te onderscheiden van de "echte" dilatatiesamentrekkingen is belangrijk voor de aanstaande moeder, omdat het haar toestaat onnodige zorgen te vermijden.

Synoniemen

De voorbereidende weeën die zich tijdens de laatste maanden van de zwangerschap voordoen, worden ook wel weeën van Braxton Hicks genoemd, uit de naam van de Engelse arts die ze voor het eerst identificeerde (1872).

Wat zijn ze?

Wat wordt bedoeld met voorbereidende contracties?

Voorbereidende contracties zijn geïsoleerde en niet-ritmische spasmen van de baarmoeder musculatuur, die al in de 5e of 6e maand van de zwangerschap kan worden gevoeld.

Dit soort " valse arbeid " wordt door de zwangere vrouw ervaren als een gevoel van beet op het niveau van de buik, gedurende een periode van 30 seconden tot een minuut . Gedurende deze tijd kan de bobbel verharden en kan lumbale pijn optreden.

De weeën van Braxton Hicks vallen in een voorbereidende fase, erg handig voor de bevalling, die over het algemeen zelfs een paar dagen kan duren .

In tegenstelling tot de weeën die tijdens de bevalling optreden, zijn de voorbereidende weeën:

  • Ze zijn relatief pijnloos (ze zijn niet zo pijnlijk als "echte" samentrekkingen);
  • Ze zijn onregelmatig (ze zijn niet continu of op een bepaald ritme);
  • Ze verzwakken langzaam (in plaats van toe te nemen).

Hoewel de vezels van de uteriene spierweefsels herhaaldelijk samentrekken, hebben de voorbereidende samentrekkingen geen effect op de baarmoederhals, die geen bijzondere wijzigingen ondergaat; met andere woorden, de baarmoederhals verwijdt niet en verkort niet.

Over het algemeen mogen voorbereidende weeën niet:

  • Meer dan drie keer per uur optreden;
  • Geïntensiveerd.

Opgemerkt moet worden dat niet alle vrouwen voorbereidende weeën tijdens de zwangerschap ervaren.

Om te onthouden

Voorbereidende contracties moeten worden opgevat als "oefeningen" van het lichaam tijdens de bevalling . Deze komen voor in de voorbereidende fase van de bevalling, in het laatste trimester van de zwangerschap, en moeten niet worden verward met de werkelijke dilatoire samentrekkingen, die de geboorte van het kind aankondigen.

oorzaken

Voorbereidende contracties zijn in wezen spiercontracties geïnduceerd door het hormoon oxytocine om de baarmoederspieren te versterken en de bloedstroom naar de placenta te bevorderen.

Voorbereidende contracties komen spontaan voor. Tijdens de zwangerschap kunnen spasmen gemakkelijker optreden, ook als gevolg van de reactie op bewegingen van de foetus of een te volle blaas . Andere aandoeningen die het uiterlijk van voorbereidende weeën kunnen bevorderen zijn: onbedoelde hobbels, seksuele stimulatie, overmatige uitdroging of onvoldoende rust van de zwangere vrouw.

Waarom komen ze voor?

De voorbereidende samentrekkingen hebben de functie het lichaam voor te bereiden op de geboorte van het kind (zo vaak dat ze vaak ook "testcontracties" worden genoemd ).

De functie van deze "valse" weeën bestaat daarom uit het voorbereiden van de baarmoeder op arbeid, veel eerder dan de geboortedatum .

In tegenstelling tot de weeën die aan de geboorte van het kind voorafgaan, veroorzaken die van Braxton-Hicks niet de verkorting en verwijding van de baarmoederhals.

Symptomen en complicaties

Voorbereidende contracties zijn krampen van het baarmoedermusculatuur, merkbaar sinds het tweede trimester van de zwangerschap, die frequenter worden tijdens het derde trimester .

Hoe lang zijn de voorbereidende contracties?

De voorbereidende weeën duren ongeveer 30-60 seconden, waarbij de buik hard wordt en een paar seconden blijft hangen, waarna alles weer normaal wordt. Deze spasmen verschijnen met onregelmatige tussenpozen en liggen over het algemeen niet dicht bij elkaar (in sommige gevallen kunnen ze echter ook voorkomen met intervallen van 5-10 minuten) en kunnen plotseling stoppen.

Zijn de voorbereidende contracepties pijnlijk?

Het pijnlijke gevoel is bijna volledig afwezig : de voorbereidende weeën lijken meer op het ongemak of ongemak veroorzaakt door menstruatiekrampen.

Elke zwangerschap heeft echter zijn eigen bijzonderheden, dus er zijn vrouwen die deze symptomen nooit ervaren.

De variabelen die het mogelijk maken om de voorbereidende weeën te voelen zijn talrijk en omvatten:

  • Gewicht en samenstelling van de aanstaande moeder;
  • Pijndrempel (variabel van vrouw tot vrouw).

Hoe ze te onderscheiden van de "echte" contracties

Voorbereidende weeën zijn meestal intenser in het laatste kwartaal, wanneer de bevalling nadert. Om deze reden kunnen de feitelijke weeën van de bevalling worden verward.

In tegenstelling tot de weeën van de bevalling worden de voorbereidende behandelingen om verschillende redenen erkend, waaronder:

  • Ze komen niet achter elkaar voor: deze weeën zijn niet normaal, maar ze zijn sporadisch en duren minder dan 30-40 seconden;
  • Ze nemen niet toe in frequentie en hebben geen progressieve intensiteit: zelfs als ze ongemak veroorzaken, blijft de mate van contractie constant en neemt het ongemak niet toe in de volgende;
  • Ze brengen geen pijnlijke symptomen met zich mee: ze kunnen zo mild zijn dat ze soms niet worden gevoeld door de zwangere vrouw (hoewel niet sterk en regelmatig genoeg om arbeid te veroorzaken);
  • Ze hebben de neiging om op te lossen als de toekomstige moeder loopt, van houding verandert of gaat liggen.

Vaak zijn voorbereidende weeën voelbaar in de volgende gevallen:

  • Het kind beweegt;
  • De zwangere vrouw heeft een volle blaas;
  • Na een seksuele relatie;
  • De toekomstige moeder is bijzonder uitgedroogd.

Tekenen om op te letten

Vrouwen die voorbereidende weeën ervaren, zouden zich geen zorgen moeten maken, behalve in gevallen waar sprake is van gelijktijdige verschijning van hevige buikpijn, bloeding, continu vaginaal vochtverlies of bloeding. In dit geval moeten aanstaande moeders onmiddellijk contact opnemen met hun huisarts of gynaecoloog.

Verschillen met arbeidspijnen

Voorbereidende contracties zijn meestal niet pijnlijk, maar lijken vaag op menstruatiekrampen. Behalve buikspasmen ervaren de meeste vrouwen milde voorbijgaande symptomen (bijv. Verharding van de bobbel en pijn in de onderrug).

De prodromale samentrekkingen die tijdens de bevalling worden ervaren, zijn daarentegen beslist pijnlijker en worden met het verstrijken van de tijd steeds vaker herhaald (elke 2-6 minuten).

Arbeidsongevallen nemen geleidelijk toe in intensiteit en worden steeds vervelender voor de vrouw die ze ervaart en neemt niet af door van positie te veranderen of te lopen. De pijn geassocieerd met "echte" samentrekkingen komt voor in het gebied van de buik die zich uitstrekt, en vervolgens naar het lumbale gebied, uitstralend naar de heupen, dijen en schaamstreek.

Integendeel, de voorbereidende weeën beïnvloeden de buik, volgen een regelmatige tussenperiode en worden niet intensiever in de temporele progressie. De laatste hebben de neiging te verdwijnen door van houding te veranderen, te gaan liggen of te lopen.

Remedies en tips

De voorbereidende weeën vormen geen gevaar voor de aanstaande moeder, noch voor het verloop van de zwangerschap of voor de gezondheid van het kind.

Hoe de voorbereidende contracties te verlichten

Om het ongemak veroorzaakt door de voorbereidende weeën te verlichten, is het mogelijk om verschillende voorzorgsmaatregelen te implementeren, zoals:

  • Lopende en veranderende positie;
  • Rust, liggend aan één kant;
  • Probeer te ontspannen met een lekkere massage of een warm drankje;
  • Probeer kalm te blijven, controleer je ademhaling;
  • Drink veel vloeistoffen;
  • Neem een ​​bad in warm water.

Wat te doen in geval van twijfel

Als u twijfels hebt over de aard van de weeën die optreden tijdens de zwangerschap, is het altijd raadzaam om de referentiegymecoloog te raadplegen.

Een beroep op een arts is noodzakelijk, zelfs wanneer de klachten niet worden afgezwakt, zelfs door van positie te veranderen, te lopen of in gevallen waarin ze voorkomen:

  • Vaginale bloeding ;
  • Continu verlies van vloeistoffen .

Deze voorwaarden kunnen de voorbode zijn van een vroeggeboorte of een miskraam .

Als de zwangerschap een periode van minder dan 37 weken heeft en er zijn typische samentrekkingen van de late zwangerschap of de bewegingen van de baby zijn verminderd (minder dan 10 bewegingen in twee uur), is het essentieel om een ​​arts te raadplegen.