Bewerkt door Ivan Mercolini
De schildklier is een endocriene klier, gelegen aan de basis van de nek, met een gewicht van ongeveer 20 g bij een volwassene. Zijn karakteristieke vorm wordt H of papillon genoemd. Het wordt over het algemeen genoemd door personen met overgewicht als gebrekkig, om hun obesitas te rechtvaardigen. In werkelijkheid is minder dan 3% van de zwaarlijvige te wijten aan redenen die verband houden met schildklierdisfunctie ...
Jodium is een fundamenteel bestanddeel van T3 en T4. Het moet met het dieet worden ingenomen (ongeveer 150 mcg / dag is zijn vereiste), hoewel een percentage afkomstig is van de schildklier zelf (die in deze zin werkt als een jodiumreservoir) en van de lever na de inactivatie van T3 en T4. Overtollig jodium wordt uitgescheiden via de nieren en een klein deel door de gal, dus voornamelijk met de urine en minder met de feces. Jodium komt de schildklier binnen via actief transport, een mechanisme dat ATP vereist en werkt tegen gradiënt. Eenmaal in de schildklier. Jodium is georganiseerd en ondergaat enkele transformaties tot de vorming van monoiodothyrosine (MIT) en diiodotyrosine (DIT), die de voorlopers zijn van T3 en T4. Ik weet dat het een baard is, maar volg me alsjeblieft omdat deze concepten belangrijk zijn, niet alleen om mijn les te begrijpen, maar ook voor andere doeleinden, niet minder interessant. U zult bijvoorbeeld merken, als u verder kijkt, dat diiodotyrosine een stof is die wordt gebruikt in concurrerend BB voor de snijfase (er werd ontdekt dat het een werking heeft op het bruine vet, waar het thermogenese-proces is gebaseerd, en daarom vetverbrandingseffecten zou hebben). Misschien zal ik er in een volgende les over praten.
Ik zal proberen, voor zover mogelijk samengevat (??? En hier kun je beginnen te lachen ....).
Doorgaan ... een DIT + een MIT vormt trijodothyronine (T3), terwijl twee DIT's T4 vormen. T3 wordt ook verkregen op het perifere niveau (vooral in de lever) van T4. Ongeveer 80% van de circulerende T3 wordt geproduceerd door thyroxine via dit mechanisme, terwijl slechts 20% wordt geproduceerd door de schildklier, die daarom veel meer T4 produceert.
De metabolische effecten van deze twee hormonen zijn vrijwel identiek, wat aanzienlijk verandert is de snelheid van handelen. T3 werkt snel en effectiever (4 keer meer), terwijl T4 langzamer is, maar duurzamer (het gebruikt het mechanisme van de tweede messenger).
Tot nu toe heb ik T3 en T4 geschreven, maar het zou juister zijn om te zeggen FT3 en FT4, die vrije, actieve moleculen zijn, niet gebonden aan plasma-eiwitten. De lichaamstechniek van bindende eiwitten maakt de regulatie van deze hormonen op een enzymatische sleutel mogelijk, zoals bijvoorbeeld gebeurt voor testosteron. De normale bloedwaarden van FT3 liggen in het gebied tussen 3 en 8 pmoli / L, terwijl van T3 (gebonden fractie) tussen 1, 1 en 2, 6 nmol / L ligt. De FT4-standaard ligt tussen 10 en 25 pmol per liter bloed, T4 ligt tussen 60 en 150 nmol / L. Om mij tijdens de discussie niet te vergeten, verwacht ik dat de bloedwaarde die als normaal wordt beschouwd voor het hypofyse hormoon TSH (thyrotropine - we zullen snel zien wat het is) tussen de 0, 15 en 3, 5 mU / L ligt.
| Normale schildklierwaarden | |
| Thyroxine (T4) totaal (TT4) | 60 - 150 nmol / L |
| Thyroxine (T4) vrij (fT4) | 10 - 25 pmoli / L |
| Totaal triiodothyronine (T3) (TT3) | 1, 1 - 2, 6 nmol / L |
| Triiodothyronine (T3) vrij (fT3) | 3, 0 - 8, 0 pmoli / L |
| Schildklierstimulerend hormoon (of thyrotropine) (TSH) | 0, 15 - 3, 5 mU / L |
OPMERKING: de normale bereiken kunnen variëren van laboratorium tot laboratorium; bovendien worden soms verschillende maateenheden gebruikt (bijv. mcg / dl en ng / dl) en in dit geval zijn de numerieke waarden volledig verschillend van de vermelde waarden. De referentiewaarden kunnen ook variëren afhankelijk van de leeftijd en tijdens de zwangerschap. | |
Het is interessant om te bedenken dat het een bijzonderheid van de schildklier is om zijn hormonen op te slaan, tot het punt dat de effecten van hypothyreoïdie pas maanden later verschijnen.
Ik zei dat deze hormonen, eenmaal vrijgegeven uit de schildklier, meestal gerelateerd zijn aan plasma-eiwitten zoals albumine. Slechts een klein deel blijft vrij en actief (veel minder dan 1%). Deze hormonen in vrije vorm werken op bijna alle lichaamsweefsels en hun belangrijkste effect is om het metabolisme en de thermogenese te reguleren. Een hoger metabolisme is gelijk aan meer verbruikte calorieën en meer definitie. Niet alleen dat, maar hoge schildklierniveaus verhogen de diurese. Ergo: goede niveaus van T3 en T4 verminderen vochtretentie, verhogen de lipolyse en verhogen het metabolisme en de thermogenese; we kunnen zeggen dat ze de snijhormonen zijn. Het gaat om deze effecten die we zullen concentreren, maar in de tussentijd noem ik andere acties voor culturele volledigheid. Ze zijn essentieel voor de juiste ontwikkeling van het zenuwstelsel bij het kind: hun gebrek of insufficiëntie leidt tot een ziekte die bekend staat als schildklier-cretinisme.
Schildklierhormonen stimuleren intestinale peristaltiek, erytropoëse. Ze hebben dan een bifasisch effect op de depositie van mineralen op de botten: gematigde niveaus van T3 / T4 verbeteren verkalking, terwijl supernormale niveaus tot ontkalking leiden. Hetzelfde geldt voor eiwitsynthese: het neemt toe met normale niveaus van schildklierhormonen, terwijl het afneemt, met een prevalentie van katabolisme, in het geval van hoge waarden van T3 en T4.
Het glucosemetabolisme wordt ook beïnvloed door schildklierhormonen, die altijd op een bifasische manier met insuline werken: bij normale niveaus verbeteren T3 en T4 de gevoeligheid van de cellen voor insuline, wat de glycogeensynthese bevordert en op de receptoren inwerkt; hoge niveaus van T3 en T4 leiden in plaats daarvan tot glycogenolyse met een daaruit voortvloeiende stijging van de bloedsuikerspiegel (dit bifasische effect zal cortisol terug in gedachten brengen ...).
Catecholamines en schildklierhormonen, zoals we binnenkort zullen zien, ondersteunen elkaar: hoge niveaus van adrenaline verhogen TSH door de productie van gejodeerde hormonen te verhogen. Evenzo maken hoge niveaus van T3 en T4 de cellen gevoeliger voor de werking van catecholamines. Het netto resultaat is een toename van de hartslag, contractie, glycogenolyse en lipolyse en metabolisme in het algemeen. En met deze woorden beantwoord ik diegenen die zich in deze dagen in het Forum de vraag afvroegen of de koffie anorexerend is of liever, als het hyperglykemisch is en leidt tot insulineresistentie.
Kijk, het hangt van de omstandigheden af. Beta-stimulerende middelen en anorexanten zijn over het algemeen producten die moeten worden gebruikt tijdens caloriearme dieetregimes die verband houden met fysieke activiteit. Onder deze omstandigheden zijn er de voordelen van het verhogen van het katabolisme van opslagenergiereserves. In plaats daarvan worden ze gebruikt tijdens een hyperalimentatie, ze accentueren een situatie van hyperglycemie met de consequentie, in de loop van de tijd, van de ontwikkeling van insulineresistentie tot type II diabetes.
En dit zou je niet moeten verbazen. Als een hoog niveau van adrenerge hormonen en hyperalimentatie, zijn ze een paradox, een kunstgreep die niet op de juiste manier door de moderne mens is gecreëerd. Evolutionaire hoge adrenaline betekende jacht, werk, strijd, gevaar, voedselverwerving. Eenmaal hersteld at de prooi tot verzadiging en rustte, met als gevolg ontspanning van de bijnier. Het stimuleren van de bijnier op een volle maag creëert een paradox waarvan de duidelijke consequentie een toestand van hyperglycemie is die alleen dient om de insulineproductie verder te stimuleren. Daarom voor diegenen die u vragen of de koffie hyperglykemisch is, antwoord dat dit alleen waar is als u niet het juiste programma voor gewichtsverlies volgt, maar u gebruikt dit alkaloïde in een normocalorisch of hoogcalorisch / glucosedieet (zoals in het algemeen doen de niet-sporters, die koffie drinken aan het einde van een maaltijd voor puur genot in de mond). Sorry als ik dit haakje heb geopend, maar de bifasische aard van hormonen is een belangrijk concept en dient om je te laten begrijpen hoe het menselijk lichaam niet werkt in zwart en wit, maar eerder in "veelkleurige". Daarom is er geen waarheid, maar zoveel waarheden als er omstandigheden zijn waarin de vraag wordt gesteld. En daarmee lanceer ik ook een duwtje naar de verschillende promotors van modieuze diëten die voedsel op GOEDE en MANNETDE manier op een zeer simplistische manier verdelen, concepten als glycemische lading, individualiteit, conditie, veelzijdigheid en complicatie van het menselijk lichaam vergeten.
Het wordt tijd dat we een seconde stoppen om de belangrijkste punten van de werking van deze gejodeerde hormonen samen te vatten.
- Wat ons het meest interesseert, is hun actie in het reguleren van het energiemetabolisme: voldoende niveaus laten toe om het calorieverbruik en de thermogenese hoog te houden. Niet alleen dat: adequate niveaus verminderen de retentie van water aanzienlijk door de urineproductie te verhogen. Dit is om in de twee fundamentele punten te blijven voor liefhebbers van schoonheid en welzijn. En nogmaals: bij lage / gemiddelde waarden bevorderen schildklierhormonen de opname van voedingsstoffen in de cel, waardoor de insulinegevoeligheid wordt versterkt. Bij gemiddelde / hoge waarden activeren ze glycolyse met een verhoging van de bloedsuikerspiegel.
- Schildklierhormonen zijn belangrijk voor de nerveuze ontwikkeling van een kind.
- De of Schildklier optimaliseert de effecten van catecholamine door de gevoeligheid van cellulaire receptoren te verhogen.
- De o.tiroidei dienen voor de functie van darmperistaltiek en daarmee voor een gezonde spijsverteringsfysiologie.
- T3 en T4 verbeteren de botmineralisatie, maar als hun niveau te lang is (bijv. Hyperthyreoïdie), doet zich het tegenovergestelde effect voor. Hetzelfde geldt voor eiwitsynthese (spieranabolisme).
