ademhalingsgezondheid

Longblaasjes

De term alveolus is afgeleid van de Latijnse alveolus → kleine holte.

Ondanks de kleine omvang hebben de longblaasjes een zeer belangrijke functie: de uitwisseling van ademhalingsgassen tussen het bloed en de atmosfeer.

Om deze reden worden ze beschouwd als de functionele eenheid van de long, dat wil zeggen, de kleinste structuren die in staat zijn om alle functies uit te voeren waarvoor het is bedoeld.

De meeste longblaasjes komen samen in groepen aan het einde van elke bronchiolo in de luchtwegen. Via de laatste ontvangen ze atmosferische lucht uit de bovenste aangrenzende delen van de luchtwegen (terminale bronchiolen, bronchiolen, tertiaire, secundaire en primaire bronchiën, trachea, strottenhoofd, keelholte, nasopharynx en neusholtes).

Langs de wand van de bronchiolen van de luchtwegen worden hemisferische extroflexies, longalveoli genaamd, herkend.

De bronchiolonen in de luchtwegen behouden de vertakte structuur van de bronchiale boom, waardoor het aantal gehalveerde alveolen toeneemt, aangezien ze van kanalen met een lager kaliber afkomstig zijn.

Na enkele vertakkingen eindigt elke tak van de bronchiolus aan de lucht in een alveolair kanaal, dat op zijn beurt eindigt in een blinde bodemzwelling bestaande uit twee of meer groepen longblaasjes (de zogenaamde alveolaire zakken). Daarom opent elke zak in een gemeenschappelijke ruimte die sommige onderzoekers 'atrium' noemen.

De longblaasjes verschijnen als kleine luchtkamers met een bolvormige of zeshoekige afmeting, met een gemiddelde diameter van 250-300 micrometer in de fase van maximale insufflatie. De primaire rol van de longblaasjes is om het bloed te verrijken met zuurstof en het te reinigen met koolstofdioxide. De hoge dichtheid van deze longblaasjes kenmerkt het sponsachtige morfologische aspect van de long; bovendien neemt het het gasuitwisselingsoppervlak aanzienlijk toe, dat over het algemeen 70 - 140 vierkante meter bereikt in verhouding tot geslacht, leeftijd, lengte en fysieke training (we hebben het hier over een gebied dat gelijk is aan een appartement met twee kamers of een binnenplaats) tennis).

De wand van de longblaasjes is erg dun en bestaat uit een enkele laag epitheelcellen. Anders dan broncholen, zijn de dunne alveolaire wanden verstoken van spierweefsel (omdat het gasuitwisseling zou belemmeren). Ondanks de onmogelijkheid van samentrekken, geeft de overvloedige aanwezigheid van elastische vezels de alveoli een zeker gemak voor de verlenging, tijdens het inademingsproces, en voor de elastische terugkeer tijdens de uitademfase.

Het gebied tussen twee aangrenzende longblaasjes staat bekend als het interalveolaire septum en bestaat uit alveolair epitheel (met cellen van het eerste en tweede type), alveolaire capillairen en vaak een laag bindweefsel. De intralveolaire septa versterkt de alveolaire kanalen en stabiliseert ze op de een of andere manier.

De longblaasjes kunnen worden verbonden met andere aangrenzende longblaasjes door zeer kleine gaatjes, de zogenaamde poriën van Khor. De fysiologische betekenis van deze poriën is waarschijnlijk die van het in balans houden van de luchtdruk in de longsegmenten.

Structuur van de longblaasjes

Elke longalveolus bestaat uit een enkele, dunne laag uitwisselingsepitheel, waarin twee soorten epitheelcellen bekend zijn, pneumocyten genaamd:

  1. Squameuze alveolaire cellen, ook bekend als type I-cellen of respiratoire epitheliocyten;
  2. Type II-cellen, ook bekend als septumcellen of oppervlakteactieve cellen;

Het grootste deel van het alveolaire epitheel wordt gevormd door type I-cellen, die zijn gerangschikt om een ​​continue cellulaire laag te vormen. De morfologie van deze cellen is heel bijzonder, omdat ze erg dun zijn en een kleine zwelling hebben in de kern, waar de verschillende organellen opgestapeld zijn.

Deze cellen, dun (25 nm dik) en innig verbonden met het capillaire endotheel, kunnen gemakkelijk door ademhalingsgassen worden verplaatst, wat een groter gemak van uitwisseling tussen bloed en lucht verzekert, en vice versa.

Het alveolaire epitheel is ook samengesteld uit type II-cellen, afzonderlijk of in groepen van 2-3 eenheden van de cellen van type I. De septumcellen bezitten twee hoofdfuncties. De eerste is het afscheiden van een vloeistof rijk aan fosfolipiden en eiwitten, surfactant genaamd; de tweede is om het alveolaire epitheel te repareren wanneer het ernstig beschadigd is.

De oppervlakteactieve vloeistof, die continu wordt uitgescheiden door de septumcellen, kan buitensporige uitzetting en instorting van de longblaasjes voorkomen. Bovendien helpt het om de uitwisseling van gas tussen de alveolaire lucht en het bloed gemakkelijker te maken.

Zonder de productie van oppervlakteactieve stof door type II-cellen zouden zich ernstige ademhalingsproblemen ontwikkelen, zoals totale of gedeeltelijke ineenstorting van de long (atelectassia). Deze aandoening kan ook worden bepaald door andere factoren, zoals een trauma (pneumothorax), een pleuritis of een chronische obstructieve longziekte (COPD).

Type II alveolaire cellen lijken bij te dragen aan het minimaliseren van het volume van de vloeistof aanwezig in de longblaasjes, transporteren van water en opgeloste stoffen buiten de luchtruimten.

De aanwezigheid van immuuncellen wordt geregistreerd in de longblaasjes. Met name zijn alveolaire macrofagen verantwoordelijk voor het elimineren van al die potentieel schadelijke stoffen, zoals atmosferisch stof, bacteriën en vervuilende deeltjes. Het is niet verrassend dat deze monocytenderivaten bekend staan ​​als stof- of stofcellen.

Bloedcirculatie

Elke longalveolus heeft een hoge vascularisatie, gegarandeerd door talrijke haarvaten. In de longblaasjes wordt het bloed door een heel dun membraan van de lucht gescheiden.

Het gasuitwisselingsproces, ook wel hematosis genoemd, bestaat uit het verrijken van het bloed met zuurstof en het elimineren van koolstofdioxide en waterdamp.

Het zuurstofrijke bloed uit de longaderen bereikt de linkerventrikel van het hart. Dankzij de activiteit van het myocard wordt het dan in alle delen van ons lichaam geduwd. Het bloed om op te ruimen, begint in plaats van de rechterventrikel en bereikt via de longslagaders de longen. Het moet daarom worden opgemerkt dat in de pulmonaire bloedcirculatie de aders zuurstofrijk bloed dragen terwijl de slagaders het veneuze bloed dragen, precies het tegenovergestelde van wat werd gezien voor de systemische circulatie.

Bij een rustend persoon is de hoeveelheid zuurstof die wordt uitgewisseld tussen de alveolaire lucht en het bloed ongeveer 250-300 ml per minuut, terwijl de hoeveelheid kooldioxide die wordt gediffundeerd van het bloed naar de alveolaire lucht ongeveer 200-250 ml is . Deze waarden kunnen ongeveer 20 keer toenemen tijdens een intense sportactiviteit.