AUGMENTIN ® Amoxicilline + clavulaanzuur

AUGMENTIN ® is een geneesmiddel op basis van Amoxicilline + clavulaanzuur

THERAPEUTISCHE GROEP: algemene antimicrobiële middelen voor systemisch gebruik - breed-spectrum penicillines

Indicaties Actie Mechanismen Onderzoek en klinische effectiviteit Gebruiks- en doseringinstructies Waarschuwingen Zwangerschap en borstvoeding InteractiesContra-indicaties Ongewenste effecten

Indicaties AUGMENTIN ® Amoxicilline + clavulaanzuur

AUGMENTIN ® is geïndiceerd voor de behandeling van infectieziekten die worden ondersteund door micro-organismen die gevoelig zijn voor amoxicilline.

Door de gemeenschap verworven longontsteking, bacteriële sinusitis, blaasontsteking, pyelonefritis, weke delen en huidinfecties, osteomyelitis en otitis vertegenwoordigen slechts enkele van de pathologieën waarvoor het gebruik van AUGMENTIN ® aangewezen zou kunnen zijn.

Werkingsmechanisme AUGMENTIN ® Amoxicilline + clavulaanzuur

AUGMENTIN ® is een geneesmiddel dat een natuurlijke bèta-lactamaseremmer combineert met een antibioticum dat tot de klasse van semi-synthetische penicillines behoort en meer bepaald van aminopenicillines.

Het is in feite bekend hoe amoxicilline, het actieve bestanddeel van Augmentin®, bij het uitvoeren van een uitstekende breed-spectrum therapeutische werking, door het remmen van de transpeptidatiereactie en de daaropvolgende vorming van het peptidoglycaan, het belangrijkste bestanddeel van de bacteriële wand, bijzonder gevoelig is voor de werking van bèta-lactamase.

Deze laatste enzymen, in het algemeen uitgedrukt door bacteriële cellen als een mechanisme van resistentie tegen antibiotica, kunnen in feite amoxicilline binden door de betalactamring te openen en de therapeutische activiteit van het antibioticum te neutraliseren.

In AUGMENTIN ® dan:

Clavulaanzuur, kan bètalactamasen binden door covalente bindingen, waardoor de werking van antibioticumresistentie wordt geïnactiveerd;
Amoxicilline kan de vorming van verknoping remmen, de stabiliteit van de bacteriële wand verminderen en de lysis van het pathogene micro-organisme voor osmotische shock mogelijk maken.

Beide actieve ingrediënten zijn stabiel in waterige oplossingen en veilig vanuit een farmacokinetisch oogpunt, zodat contextuele inname in een enkel medicijn op geen enkele manier de therapeutische eigenschappen van het medicijn verandert.

Studies uitgevoerd en klinische werkzaamheid

1. DE EFFECTIVITEIT VAN AMOXICILLINE / CLAVULAANZUUR BIJ DE BEHANDELING VAN DE PULMONIET DIE IN DE GEMEENSCHAP IS VERKREGEN

J Indian Med Assoc. 2011 februari; 109 (2): 124-7.

Werk dat aantoont dat behandeling met clavulaanzuur en amoxicilline effectief is bij de behandeling van in de gemeenschap verworven pneumonie, en goed wordt verdragen gezien de minimale bijwerkingen, die bijna uitsluitend worden gekenmerkt door diarree.

2. AMOXICILLINE EN CLAVULAANZUUR IN APPENDICITISCONTROLE

BMJ Open. 23 februari 2011 ;: 128-31.

Gevalsrapport dat melding maakt van het optreden van leverbeschadiging en daaropvolgende cholestase bij een acht jaar oud kind dat een behandeling onderging met amoxicilline en clavulaanzuur. In deze gevallen wordt de corticosteroïdenhersteltherapie gelukkig over het algemeen goed verdragen.

Wijze van gebruik en dosering

AUGMENTIN ®

875 mg omhulde tabletten amoxicilline + 125 mg clavulaanzuur;

Poeder voor orale suspensie van 875 mg amoxicilline + 125 mg clavulaanzuur;

Poeder voor orale suspensie van 400 mg amoxicilline + 57 mg clavulaanzuur.

De dosering en timing van de inname moeten door uw arts worden bepaald na een zorgvuldige beoordeling van de fysiologische aandoening van de patiënt, de ernst van het ziektebeeld en de aanwezigheid van contextuele omstandigheden zoals hoge leeftijd of lever- en nieraandoeningen, waarvoor het zou zijn. noodzakelijk om de doses verder te moduleren.

Over het algemeen zou het standaard doseringsschema voor volwassenen de inname van 2 - 3 omhulde tabletten van 1 g per dag omvatten.

Waarschuwingen AUGMENTIN ® Amoxicilline + clavulaanzuur

Het gebruik van AUGMENTIN dient onder toezicht van uw arts te staan en dient te worden vermeld nadat de aard van het organisme en de gevoeligheid voor amoxicilline zijn vastgesteld.

Het ontoereikende gebruik van dit antibioticum zou in feite het uiterlijk van multidrugresistente micro-organismen kunnen bepalen om antibiotische therapie niet effectief te maken.

Patiënten met lever- en nieraandoeningen of met een medische voorgeschiedenis die wordt gekenmerkt door overgevoeligheidsreacties op geneesmiddelen, moeten onmiddellijk hun arts raadplegen om de kosten-batenverhouding van antibiotische therapie met AUGMENTIN® te beoordelen.

In plaats daarvan moet de arts periodiek de toestand van de lever- en nierfunctie van de patiënt die een behandeling ondergaat controleren, waarbij de behandeling wordt opgeschort na het optreden van ongewenste neveneffecten.

AUGMENTIN® poeder voor orale suspensie bevat aspartaam, een bron van fenylalanine, potentieel gevaarlijk voor patiënten die lijden aan fenylketonurie.

ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING

De afwezigheid van klinische onderzoeken die de veiligheid van de foetus voor clavulaanzuur en amoxicilline kunnen testen, staat het vrije gebruik van AUGMENTIN ® tijdens de zwangerschap niet toe.

Daarom is het gebruik van dit geneesmiddel alleen geïndiceerd in gevallen van echte nood en onder streng medisch specialistisch toezicht.

De inname van AUGMENTIN ® tijdens borstvoeding is gecontraïndiceerd vanwege de neiging van het antibioticum om zich op te hopen in de moedermelk.

interacties

Ondanks ook van het farmacokinetisch punt is de inname van amoxicilline en clavulaanzuur veilig en vrij van bepaalde risico's, de patiënt moet in elk geval bijzondere aandacht besteden aan de contextuele consumptie van:

Allopurinol, gezien het verhoogde risico op het ontwikkelen van allergische reacties;
Probenecid, verantwoordelijk voor de toename van de bloedconcentraties en de hepatische en renale bijwerkingen van amoxicilline;
Warfarine, vanwege het verhoogde risico op bloedingen;
Methotrexaat, gezien de toename van de bloedconcentraties van dit actieve bestanddeel veroorzaakt door amoxicilline, verantwoordelijk voor een toename van de toxiciteit van het geneesmiddel;
Ethanol en amiloride kunnen hun darmabsorptieprofiel wijzigen.

Contra-indicaties AUGMENTIN ® Amoxicilline + clavulaanzuur

Het gebruik van AUGMENTIN is gecontraïndiceerd bij patiënten die overgevoelig zijn voor penicillines en cefalosporines of hun excipiënten, in de loop van infectieuze mononucleosis en door geneesmiddelen geïnduceerde leverziekten.

Ongewenste effecten - Bijwerkingen

Verschillende klinische onderzoeken en zorgvuldige post-marketing monitoring hebben aangetoond dat de inname van amoxicilline / clavulaanzuur in het algemeen goed wordt verdragen en vrij is van klinisch relevante bijwerkingen.

In aanvulling op de klassieke gastro-intestinale symptomen en potentiële overgevoeligheidsreacties, kan het zelden innemen van AUGMENTIN® echter leiden tot het optreden van leukopenie, trombocytopenie, duizeligheid, hoofdpijn, epigastrische pijn, hypertransaminasemie en hyperbilirubinemie.

Gelukkig zijn deze reacties zeldzaam en vooral aanwezig bij patiënten met een predispositie voor of onderhevig aan ontoereikende antibioticatherapieën voor doseringen en tijden.