definitie
Anale kloven zijn kleine maar diepe spleten in de huid rond de anus; deze vervelende microscheuren kunnen pijn veroorzaken die samenhangt met bloeden, die intenser wordt tijdens de evacuatie of na een inspanning. Harde en bijzonder omvangrijke ontlasting kan het probleem accentueren, waardoor pijn in de anale plooien ontstaat.
oorzaken
Anale fissuren komen zeer vaak voor bij ouderen en pasgeborenen, hoewel ze op elke leeftijd kunnen voorkomen; de verandering van darmmotiliteit, of het nu gaat om constipatie of diarree, vormt de etiologische factor die de meeste aanleg biedt voor de vorming van anale fissuren. Bij ouderen kan deze aandoening worden begunstigd door de fysiologische afname van de bloedstroom in het getroffen gebied; nogmaals, anale fissuren komen vrij vaak voor bij vrouwen die net zijn bevallen en bij patiënten met de ziekte van Crohn.
symptomen
De tekenen en symptomen die gepaard gaan met anale fissuren kunnen zijn: pijn tijdens ontlasting, bloederige ontlasting, jeuk en anale irritatie, problemen bij evacuatie, obstipatie, min of meer duidelijke inkepingen in het perianale gebied.
Dieet en voeding
Natuurlijke remedies
Informatie over anale fissuren - geneesmiddelen voor de behandeling van anale fissuren is niet bedoeld als vervanging van de directe relatie tussen gezondheidswerker en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u anale fissuren neemt - geneesmiddelen voor de behandeling van anale fissuren.
drugs
Gelukkig zijn anale fissuren meestal een pathologische aandoening die gemakkelijk en snel kan worden opgelost; bij sommige patiënten verdwijnen zelfs fissuren in het perianale gebied zonder de noodzaak van farmacologische behandelingen of speciale behandelingen.
Het is duidelijk dat anale fissuren niet altijd zo gemakkelijk te genezen zijn; daarom, als de aandoening aanhoudt, wordt aanbevolen om een eenvoudige farmacologische behandeling te ondernemen, evenals correcte eetgewoonten. De regularisatie van het dieet lijkt een fundamenteel punt te zijn om het herstel van de patiënt te versnellen: een vezelrijk dieet en veel water is zeker een waardevol hulpmiddel om de stoelgang te vergemakkelijken en de darmmotiliteit te reguleren.
Weken in warm water meerdere keren per dag wordt aanbevolen: de hitte van het water geeft verlichting aan het pijnlijke anale gebied, beïnvloed door fissuren.
- Lidocaïne (bijv. Xylocaina, Lidofast, Luan CHIR): het is een lokale applicatie-anesthesie, op grote schaal gebruikt in therapie om pijn geassocieerd met anale fissuren en aambeien te verminderen. Het wordt vaak samen met steroïden zoals hydrocostison (bijv. Proctosedyl) geformuleerd, nuttig voor het versterken van het ontstekingsremmende effect. Deze medicijnen zijn bijzonder effectief wanneer de pijn de fysiologische stoelgang verstoort.
- Psyllium-zaden (bijv. Fibrolax): het product is een laxeermiddel in volumina, aanbevolen in het geval van anale fissuren geassocieerd met constipatie. Het wordt aanbevolen om het medicijn oraal in te nemen, in een dosis van 3, 5 gram na de maaltijd, 2-3 keer per dag, gedurende 2-3 dagen. Neem het product met veel water in om de fecale inhoud te verhogen. Ga niet verder met de therapie dan nodig is.
- Nifedipine en lidocaïne (bijv. Antrolin): op nifedipine gebaseerde rectale crème (farmacologische klasse: calciumantagonisten, nuttig voor het bevorderen van een gladmakende werking van de perifere gladde spier) en lidocaïne (lokaal anestheticum) is geïndiceerd voor de behandeling van anale fissuren : het wordt aanbevolen om het medicijn 2 keer per dag toe te passen gedurende minimaal 6 weken.
- Diltiazem (bijv. Cardizem), dit actieve ingrediënt, zoals het vorige, behoort tot de klasse van calciumkanaalblokkers en wordt gebruikt bij de behandeling van anale fissuren in combinatie met lokale anesthetica of kosten voor lokale toepassing. Raadpleeg uw arts.
- Nitroglycerine (zalf met een concentratie van 0, 2-0, 3-0, 4%): breng een dunne laag crème op de huid aan die is aangetast door anale fissuur, 2-3 maal daags na een grondige reiniging van het gebied. De therapie kan ook gedurende 6 maanden worden voortgezet.
- Trinitroglycerine (bijv. Rectogesic): het medicijn (myorelaxant) is geïndiceerd voor het oplossen van pijn geassocieerd met anale fissuren van medium of ernstige entiteit. Breng om de 12 uur 1 cm zalf aan (overeenkomend met ongeveer 375 mg product dat 1, 5 mg actief bestanddeel bevat) in het perianale gebied; doorgaan met de therapie voor niet meer dan drie weken.
- Botulinumtoxine (bijv. Botox, Vistabex, Bocouture, Xeomin): door een kleine dosis botulinumtoxine direct in de anale sluitspier te injecteren, wordt een chemische denervatie van enkele maanden gecreëerd, nuttig om de spieren te ontspannen. Botulinumtoxine wordt geïnjecteerd in de interne en externe sfincters; deze behandeling bevordert de genezing van anale fissuren.
Als geen van de hierboven beschreven pogingen ten goede zou komen aan de patiënt die lijdt aan anale fissuren, is de enige mogelijke optie chirurgie (ano-plastic, ballondilatatie of laterale sfincterotomie); het is de plicht van de arts om de meest geschikte therapeutische optie te kiezen om het uiteindelijke herstel van de patiënt van anale fissuren te verzekeren.
