dysenterie
Dysenterie is een ontsteking van de darm die diarree veroorzaakt, vermengd met slijm en bloed. Andere symptomen kunnen koorts, buikpijn en rectale tenesmus zijn (gevoel van onvolledige ontlasting).
Chronische ontstekingsziekten van de dikke darm, vergiftiging of toxische vergiftiging en voedselintoleranties (lactose of gluten) kunnen soms worden geïmpliceerd. Het pathologische mechanisme zorgt altijd voor een zeer intense ontstekingsreactie.
De complicaties van dysenterie zijn dezelfde als die van aanhoudende generieke diarree, maar zijn meestal ernstiger (tot delirium en shock); soms maagpijn, misselijkheid en braken.
In gevallen waar bloeding en slijmverlies excessief zijn, kan naast dehydratie en zoutgebrek bloedarmoede door ijzertekort voorkomen (vooral bij vrouwen).
Als de infectie / besmetting de gehele darm beïnvloedt, is er naast uitdroging en het ontbreken van minerale zouten ook een beeld van algemene ondervoeding door malabsorptie.
De andere complicaties zijn over het algemeen specifiek op basis van het veroorzakende agens (sepsis, colonperforatie, enz.).
NB . Het is belangrijk erop te wijzen dat dysenterie in de derde en vierde wereld een zeer frequente doodsoorzaak is (vooral die van amoebiasis - met andere woorden: amoebe) als gevolg van verzwakking en septikemie.
Dysenteriezorg omvat:
- Verwijdering van de verwekker
- Voedingstherapie
- Mogelijke voedingssupplementen / medicamenteuze therapie.
dieet
Laten we, afgezien van de genezing van de teweegbrengende agent, van een bijna uitsluitend medisch-farmacologisch type, stilstaan bij het voedingsregime.
Het dieet voor dysenterie is een dieet dat nodig is voor het herstel van de normale fecale consistentie, hydratatie en voedingsstatus.
WAARSCHUWING! De effectiviteit van voeding en suppletie is afhankelijk van de aanwezigheid en / of ernst van braken.
Wanneer braken niet kan worden gecontraheerd of lange tijd kan worden voortgezet, is het noodzakelijk om op ziekenhuisstructuren te leunen voor de toepassing van parenterale voeding.
Hieronder zullen we de basisprincipes van een dieet voor dysenterie noemen:
- Gluten verwijderen voor coeliacs. Het kan de oorzaak zijn van dysenterie en, vooral, in co-morbiditeit met verschillende soorten darminfecties, het kan de genezing aanzienlijk belemmeren.
Het is daarom noodzakelijk om de granen die gluten bevatten (tarwe, spelt, spelt, rogge, haver, sorghum en gerst) te verwijderen en deze te vervangen door andere granen (gierst, maïs, rijst, teff, enz.), Pseudo-granen (amarant, boekweit, quinoa etc.) en peulvruchten (bonen, kikkererwten, linzen, tuinbonen, soja, erwten, lupinen, enz.), PURCHE 'geschild of gepeld, dus zonder zemelen of schil.
- Lactose verwijdering. Niet iedereen is in staat lactose te verteren; bovendien veroorzaakt vaak dysenterie een soort van tijdelijke intolerantie die de eliminatie van lactose vereist om verdere verergering van de diarree te voorkomen.
Dierlijke melk, dierlijke yoghurt, verse kazen en, over het algemeen, alle zuivelproducten moeten worden uitgesloten.
Zeer gerijpte kazen (grana padano, parmigiano reggiano enz.) Hebben een verwaarloosbare hoeveelheid lactose. Het is raadzaam surrogaten van melk en yoghurt, zoals soja, te gebruiken, beter indien verrijkt met calcium (de verdere aanwezigheid van vitamine D en riboflavine zijn nog steeds positieve elementen).
- Opschorting van onnodige laxeermiddelen, medicijnen en voedingssupplementen; bepaalde geneesmiddelen (ontstekingsremmers, antacida, cimetidine, anticholinergica, enz.) en supplementen (thermogene, creatine, enz.) kunnen diarree veroorzaken of verergeren.
Bovendien kan soms dysenterie vrijwillig worden veroorzaakt door het overmatige gebruik van laxeermiddelen; het is een gedrag dat "zuivering" of "compensatie" wordt genoemd en dat wordt aanvaard door mensen die lijden aan anorexia of boulimia nervosa.
- Verwijdering van alcohol en meer in het algemeen van zenuwmoleculen. Alcohol, cafeïne (uit koffie), theine (thee, vooral gefermenteerd) en theobromie (cacao en chocolade) zijn irriterende moleculen voor de darm.
- Verwijdering van irriterende additieven in levensmiddelen. Bepaalde additieven kunnen diarree bevorderen; hiervan zijn de bekendste: xylitol, polyfosfaten, mannitol, enz.
- Verwijdering van pittige moleculen. We hebben het over capsaïcine (chili peper), piperine (peper), gingerol (in gember), allicine (ui, knoflook, etc.) en isotiocyanaat (mierikswortel, mosterd).
- Verwijdering van kooktechnieken die gecarboniseerde moleculen produceren, die gematigde en gezonde moleculen bevorderen. De toxische resten van de carbonisatie van koolhydraten, eiwitten en lipiden zijn: acrylamide, acroleïne, formaldehyde en polycyclische aromatische koolwaterstoffen.
De voedingsmiddelen die ze bevatten zijn: gefrituurd (frites, kroketten, beignets, enz.), Gegrild of gegrild of geroosterd (hamburgers, steaks, vis, ui, pepers, courgettes, aubergines, enz.) En geroosterde producten (geroosterd brood, fruit droog enz.). De beste kooksystemen zijn: koken, persen, stomen, oppotten, vacuümverpakken en bain-marie.
- Eliminatie van vezels voor zover mogelijk. Deze, die in een normaal voedingspatroon ongeveer 30 g / dag zouden moeten bedragen, moeten zoveel mogelijk worden beperkt in het dieet voor dysenterie. Vanzelfsprekend is deze opstelling niet praktisch; vezels zijn een integraal onderdeel van bepaalde voedingsmiddelen, meer bepaald die welke complexe koolhydraten, magnesium, kalium, vitamine C, carotenoïden (provitamine A) en fenolische antioxidanten leveren. In tegenstelling tot het dieet voor diarree (waarbij de vezels ongeveer de helft van het normale quotum uitmaken), probeert dysenterie ze uit te sluiten en mogelijk de bijdrage van oplosmiddelen te bevorderen. De voedingsmiddelen die moeten worden vermeden of drastisch worden beperkt zijn: volkoren granen of zemelen, peulvruchten met schil, fruit met schil en in het algemeen voedsel dat rijk is aan vezels.
Wanneer dysenterie begint te genezen, is het mogelijk om beetje bij beetje toe te voegen: meer overvloedige porties groenten, meer overvloedige fruitporties, fruit met schil, enz.
NB . Zowel fruit als groenten kunnen worden genomen door te knijpen of te centrifugeren. Het is noodzakelijk om aan te geven dat peulvruchten, zelfs indien geschild of doorgegeven aan de groentemolen (om de schil te verwijderen), niet geschikt worden geacht voor dit dieet (tolerantie is zeer individueel); in feite bevatten ze een aanzienlijke hoeveelheid vezels die de waterige ontlasting zouden kunnen verergeren.
- Gemiddelde vetinname (25-30%). Het is beter om de lipidenfractie niet te overschrijden, om te voorkomen dat dit de laxerende werking accentueert; tegelijkertijd moet eraan worden herinnerd dat vetten een verzachtende en beschermende rol spelen voor de slijmvliezen.
- Geef de voorkeur aan het onderhoud van zout water. Naast het leveren van water (1 ml per kcal energie) en de vaak benodigde minerale zouten (vooral kalium en magnesium), moet het dysenterie dieet in staat zijn om zoveel mogelijk te compenseren voor verliezen met waterige ontlasting (tot 1 liter per dag).
- Aanwezigheid van probiotische voedingsmiddelen, op voorwaarde dat ze NIET betrokken zijn bij het ontstaan van dysenterie. We hebben het over Lactobacilli, Bifidobacteria en Eubacteria, alle bacteriën die behoren tot de fysiologische intestinale bacteriële flora. Deze micro-organismen vormen niet alleen een barrière tegen ziekteverwekkers, ze produceren ook vitamines en voedingsstofmoleculen voor de cellen van de darm (polyaminen en boterzuur). De voedingsmiddelen die ze bevatten zijn: yoghurt (inclusief soja), karnemelk, kefir, tempeh, miso enz.
- Gebruik van adstringerende producten. Bepaalde voedingsmiddelen hebben een samentrekkende functie; de bekendste zijn de citroen en de aardappel. Citroensap aan het drinkwater toevoegen, naast het verhogen van de inname van vitamine C en kalium, bevordert het herstel van fecale consistentie.
supplementen
Voedingssupplementen die in de voeding voor dysenterie kunnen worden gebruikt, zijn van verschillende soorten.
Als voedselvoeding onvoldoende is, kan het nuttig zijn om alle minerale zouten (met name kalium en magnesium) en alle vitamines (met name vitamine C, carotenoïden, vitamine K, enz.) Te integreren. Lichaamsvloeistoffen hebben de neiging om te worden verspreid als gevolg van diarree-ontladingen, terwijl vitamines tekortschieten als gevolg van onvolledige voeding.
Alleen na medisch consult kan het in bepaalde gevallen nuttig zijn om supplementen of probiotica te gebruiken (Lactobacilli, Bifidobacteria en Eubacteria).
Voorbeeld dieet tegen dysenterie »
