Gerelateerde artikelen: Cerebrale aneurysma
definitie
Een hersenaneurysma is een pathologische verwijding van een bloedvat, meestal een slagader, dat aanwezig is in de hersenen. Deze zwelling van de vaas wordt gecreëerd door de uitpuilende wand van dezelfde; waar het het zwakst is, wordt de wand dunner en verwatert. Deze gebeurtenis wordt begunstigd door hypertensieproblemen en aangeboren arteriële wanddefecten.
Een hersenaneurysma verschijnt als een soort zak, in communicatie met het bloedvat door een klein gaatje, een halsband genaamd, waardoor het bloed dat het vult, passeert. Als deze flexie breekt, kan dit massaal bloedverlies in de hersenen veroorzaken.
Cerebrale aneurysmata kunnen ontstaan als gevolg van hoofdtrauma, atherosclerose en sommige bindweefselaandoeningen. In veel andere gevallen is hun oorsprong echter onbekend.
Meest voorkomende symptomen en symptomen *
- afasie
- Agnosia
- anisocorie
- apraxie
- duizeligheid
- kataplexie
- Conati
- vertrouwelijk gesprek
- Epileptische crises
- Taalproblemen
- dysartrie
- Pijn geassocieerd met kauwen
- Hersenenoedeem
- hemianopia
- hemiparesis
- hemiplegie
- koorts
- waterhoofd
- Intracraniële hypertensie
- hypoesthesie
- hoofdpijn
- meningisme
- misselijkheid
- paresthesie
- Verlies van coördinatie van bewegingen
- Verlies van balans
- presyncope
- Versmalling van het gezichtsveld
- Verminderd zicht
- slaperigheid
- Verwarring staat
- flauwte
- Dubbel zicht
- braken
Verdere aanwijzingen
Vaak zijn cerebrale aneurysmata asymptomatisch of veroorzaken zeer vage symptomen. In veel gevallen wordt de stoornis soms erkend tijdens medische onderzoeken die om andere redenen worden uitgevoerd.
De breuk van een hersenaneurisma kan gecompliceerd raken in een bloeding, die, indien niet onmiddellijk herkend en behandeld, ernstige neurologische afwijkingen kan veroorzaken, die onomkeerbaar of dodelijk kunnen worden.
Wanneer het aneurysma wordt verbroken, is het begin van een plotselinge en stekende hoofdpijn typisch, en bereikt het de maximale intensiteit in enkele seconden. Symptomen zoals wazig zicht, diplopie, misselijkheid, braken, verwardheid, aangezichtsverlamming, verstijving van de nekspieren, sensorische stoornissen, motorisch tekort, bewustzijnsverlies en algemene malaise kunnen volgen. Verder zijn epileptische aanvallen, secundaire vasoconstrictie (met cerebrale ischemie), meningisme en hydrocephalus mogelijk.
Een hersenaneurysma kan worden gediagnosticeerd met een CT-scan of een MRI-scan. Aanvullende informatie wordt geleverd door cerebrale angiografie.
De behandeling omvat een chirurgische interventie, vastgesteld op basis van de kenmerken en de locatie van het aneurysma. Mogelijke therapeutische benaderingen zijn onder meer knippen (een titanium microclip wordt geplaatst om de aneurysmacraag te sluiten, met uitzondering van de bloedstroom) en endovasculaire embolisatie (dunne metaalfilamenten worden in het aneurysma ingebracht die de vorming van een trombus veroorzaken die de kraag van de zak sluit).
