REQUIP ® - Ropinirol

REQUIP ® is een geneesmiddel op basis van Ropinirol hydrochloride

THERAPEUTISCHE GROEP: dopaminerge stoffen - dopamine-agonisten

Indicaties Actie Mechanismen Onderzoek en klinische effectiviteit Gebruiks- en doseringinstructies Waarschuwingen Zwangerschap en borstvoeding InteractiesContra-indicaties Ongewenste effecten

Indicaties REQUIP ® - Ropinirol

REQUIP ® is geïndiceerd, zowel in monotherapie als in combinatie met Levodopa, voor de behandeling van de ziekte van Parkinson.

Werkingsmechanisme REQUIP ® - Ropinirol

REQUIP ® is een geneesmiddel op basis van Ropinirol, een dopaminerge agonist, in het bijzonder werkzaam tegen D2-D3-dopaminereceptoren die tot expressie worden gebracht op het niveau van het striatum, die oraal en effectief door het gastro-enterisch slijmvlies wordt geabsorbeerd, waarneembare concentraties in de circulatiestroom bereikt, biologisch afbreekbaar gelijkmatig in het lichaam.

Door de activiteit van dopamine te simuleren, binden en activeren ze dopamine D2- en D3-receptoren, gelegen op het niveau van het striatum, van de substantia nigra, van de hypofyse, van de bulbus olfactorius en van de hypothalamus, goed voor de tekortkoming, en herstelt de juiste balans tussen directe en indirecte route van de kernen van de basis, en daarom verbetering van de typische Parkinson-symptomatologie gekenmerkt door tremor in rust en hypokinesie.

Voor de juiste eliminatie vereist de chemische aard van Ropinirol eerst een levermetabolisme, voornamelijk ondersteund door cytochromiale enzymen, met name van de CYP1A2-isovorm en vervolgens een overvloedige renale excretie, na een significant langere halfwaardetijd dan Levodopa.

Studies uitgevoerd en klinische werkzaamheid

EFFECTIVITEIT EN VEILIGHEID VAN ROPINIROL BIJ DE BEHANDELING VAN DE ZIEKTE VAN PARKINSON

Zhonghua Yi Xue Za Zhi. 2013 2 juli; 93 (25): 1952-7.

Klinisch onderzoek dat aantoont hoe Ropinirol effectief en veilig kan zijn bij de behandeling van de ziekte van Parkinson, bij meer dan 200 Chinese patiënten die tussen 2005 en 2007 zijn opgenomen. In het licht van de vaak genoemde bijwerkingen werd de therapie zeer goed verdragen.

ROPINIROLO: POSOLOGISCHE REGELS VOOR VERGELIJKING

BMC Neurol. 2013 2 september; 13: 113. doi: 10.1186 / 1471-2377-13-113.

Onderzoek dat de klinische werkzaamheid van Ropinirol verlengde afgifte één of twee keer per dag bij de ziekte van Parkinson vergelijkt.

De resultaten lijken de grotere werkzaamheid van bi-dagelijkse toediening te ondersteunen, wat de geklaarde symptomatologie significant kan verbeteren.

FATALE INTOXICATIE DOOR ROPINIROL

J Forensic Leg Med. 2012 oktober; 19 (7): 422-5. doi: 10.1016 / j.jflm.2012.04.013. Epub 2012 11 mei.

Casusrapport over een overlijden door intoxicatie met Ropinirol en alcohol bij een 37-jarige patiënt.

Deze studies benadrukken de noodzaak van medisch toezicht gedurende het hele therapeutische proces, om potentieel risicogedrag tijdig te identificeren.

Wijze van gebruik en dosering

REQUIP ®

Gecoate tabletten van 0, 25 - 0, 5 - 1 - 2 en 5 mg Ropinirol Hydrochloride.

Behandeling met REQUIP® moet noodzakelijkerwijs worden gedefinieerd door een arts die een expert is in de behandeling van neurologische aandoeningen, waarbij hij noodzakelijkerwijs de optimale dosering moet definiëren op basis van de klinische behoeften van de patiënt en het relatieve algemene gezondheidsbeeld.

In feite zou een aanpassing van de normaal gebruikte doses moeten worden gegarandeerd bij oudere patiënten of patiënten die lijden aan lever- en nieraandoeningen, waarvoor de halfwaardetijd van het geneesmiddel helaas gedeeltelijk zou zijn aangetast.

Het kwantitatieve facet van Ropinirolo-doseringen waarin REQUIP ® voorziet, stelt de arts daarom in staat om het optimale therapeutische schema van geval tot geval te bepalen en de dosering indien nodig aan te passen.

REQUIP®-waarschuwingen - Ropinirol

De behandeling met ropinirol moet noodzakelijkerwijs worden voorafgegaan door een zorgvuldig medisch onderzoek om de ernst van de aanwezige symptomen en eventuele prescriptieve geschiktheid te beoordelen.

Dopamine-agonist-therapie kan leiden tot verergering van de klinische toestand van patiënten met ernstige psychiatrische of psychotische stoornissen en hart- en vaatziekten.

Het wordt ook aanbevolen om bijzonder voorzichtig te zijn bij het gebruik van machines of het besturen van voertuigen tijdens de behandeling met Ropinirol.

REQUIP ® bevat lactose als excipiënt, waardoor het gecontra-indiceerd is bij patiënten met lactase-enzymdeficiëntie, glucose-galactose malabsorptiesyndroom en galactosemie.

Het wordt aanbevolen om het geneesmiddel buiten het bereik van kinderen te houden.

ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING

Gezien het ontbreken van onderzoeken die het veiligheidsprofiel van del ropinirolo voor de gezondheid van de foetus en de baby kunnen karakteriseren, zou het gepast zijn om de bovengenoemde contra-indicaties uit te breiden naar het gebruik van REQUIP ® ook voor de zwangerschap en de daaropvolgende periode van borstvoeding.

interacties

Om farmacokinetische veranderingen te voorkomen, zoals het veranderen van de normale biologische activiteiten van Ropinirol, moet de patiënt die REQUIP® krijgt, de gelijktijdige inname van neuroleptica, dopamine-antagonisten, oestrogenen, inductoren en cytochromie-systeemremmers vermijden.

Contra-indicaties REQUIP ® - Ropinirol

Het gebruik van REQUIP ® is gecontra-indiceerd bij patiënten die overgevoelig zijn voor het werkzame bestanddeel of voor een van de hulpstoffen en bij patiënten die lijden aan ernstige lever- en nieraandoeningen.

Ongewenste effecten - Bijwerkingen

Therapie met REQUIP ® kan psychiatrische aandoeningen veroorzaken, zoals hallucinaties, verwardheid, slaperigheid, duizeligheid, misselijkheid, maagzuur en oedeem van de onderste ledematen.

Continue medische supervisie is daarom noodzakelijk, zelfs in het licht van de hoge incidentie van de bovengenoemde nadelige reacties.