Zijn ze op COPD-risico?

Wat is COPD?

COPD, of chronische obstructieve longziekte, is een ernstige ziekte van de longen, gekenmerkt door de progressieve en niet te stoppen obstructie van de luchtwegen van de bronchiale boom (dat wil zeggen bronchiën en bronchiolen); een ernstige beperking van de luchtstroom die door de voornoemde luchtwegen gaat volgt, vooral tijdens de uitademfase.

De oorzaak van COPD, samen met de luchtwegobstructie die dit kenmerkt, is de ontstekingsreactie veroorzaakt door het inademen van stoffen die schadelijk zijn voor de gezondheid van de luchtwegen, met name voor de longen; onder de schadelijke stoffen die het meest geassocieerd zijn met het begin van COPD zijn de irriterende stoffen van tabaksrook, maar we mogen de poeders die het gevolg zijn van specifieke verwerkingsprocessen (bijv. graanstof, silicastof, enz.) en typische luchtverontreinigende stoffen niet vergeten milieu.

COPD is dramatisch in zijn gevolgen, aangezien het ernstig en definitief (zonder de mogelijkheid van een terugkeer naar normaliteit) de normale anatomie van de longen en hun functionaliteit compromitteert.

Gelukkig heeft de medisch-wetenschappelijke gemeenschap de afgelopen jaren gezorgd voor de verbetering van symptomatische behandelingen die in staat zijn om de kenmerkende progressie van COPD te beteugelen, waardoor het optreden van sommige ademhalingsproblemen wordt vertraagd of zelfs wordt voorkomen.

Waarom heet het Chronische obstructieve longziekte?

Bronchopneumopathie, omdat het lijden wordt veroorzaakt door de bronchiën en de longen;
Chronisch, omdat COPD een koers heeft die, hoewel traag, progressief en niet te stoppen is;
Obstructief, omdat de oorzaak van ademhalingsmoeilijkheden een abnormale vernauwing van de luchtwegen is.

Vroege diagnose

Een vroege diagnose van COPD is erg belangrijk vanuit een therapeutisch oogpunt, aangezien symptomatische behandelingen beslist effectiever zijn als de ziekte zich in een vroeg stadium bevindt. Bovendien, wanneer COPD nog in de kinderschoenen staat, zijn structurele veranderingen die de bronchiale boom en de longen treffen nog steeds minimaal en is de achteruitgang van de ademhalingsfunctie nog steeds goed te behandelen met goede resultaten.

De moeilijkheden van vroege diagnose

Helaas is er een grote belemmering voor de vroege diagnose van COPD, gegeven door de subtiele aard van deze pathologie, die bijna asymptomatisch (en daarom moeilijk te herkennen) is in het beginstadium en zich pas manifesteert in de meer geavanceerde fasen, wanneer de functie van de het ademhalingssysteem in het algemeen ernstig wordt aangetast.

Hoe om te gaan met de subtiele aard van COPD? Periodieke controles

Om het hoofd te bieden aan de subtiele aard van COPD (asymptomatisch zolang de toestand van de patiënt niet ernstig wordt aangetast), raden artsen ten sterkste de personen aan die risico lopen (bijv. Rokers boven de 40 jaar, personen die risicovol werken, personen met alfa-1-antitrypsinedeficiëntie, enz.) om enkele eenvoudige diagnostische testen regelmatig uit te voeren, allereerst spirometrie .

spirometrie

Snel, praktisch en pijnloos, spirometrie registreert de inspiratoire en expiratoire capaciteit van de longen, en de openheid (dat wil zeggen opening) van de pulmonale luchtwegen.

Vanuit een uitvoerend oogpunt vereist spirometrie dat de patiënt krachtig blaast in een buis die is verbonden met een machine, speciaal ontworpen om de longcapaciteit en de legen snelheid van de longen te registreren, tijdens de blaaswerking.

Wie zijn de proefpersonen die gevaar lopen?

Factoren zoals:

Het roken van sigaretten;
Dagelijkse blootstelling aan passief roken;
Langdurige blootstelling aan milieuverontreinigende stoffen;
Langdurige blootstelling aan stof en chemicaliën (dampen, irriterende stoffen, dampen, enz.) In een professionele omgeving;
Genetische predispositie, gekoppeld aan een mutatie van het alfa-1-antitrypsinegen.

Hoe weet u of u COPD al in een vroeg stadium heeft?

Om vast te stellen wie van de risicogroepen de kans op COPD in een vroeg stadium hoog is, hebben artsen een speciale test ontwikkeld. Deze test bestaat uit een eenvoudige vragenlijst, die in totaal 5 vragen bevat waarop de patiënt wordt gevraagd oprecht te reageren.

Als het antwoord op tenminste 3 van deze vragen bevestigend is, heeft de persoon een goede kans om drager te zijn van COPD en het is belangrijk dat hij zo snel mogelijk contact opneemt met zijn behandelend arts om een vervolgbezoek te boeken.

Invoerend de details van de 5 vragen van de vragenlijst, deze bestaan uit:

Heeft de patiënt vaak hoest en slijm?
Heeft de patiënt moeite met ademhalen in vergelijking met zijn leeftijdsgenoten?
Heeft de patiënt beperkte fysieke activiteit vanwege de moeilijkheid om te ademen?
Is de patiënt ouder dan 40?
Is de patiënt een roker of een ex-roker?

Als er iemand onder de lezers is die denkt dat ze een risico lopen op COPD, kunnen ze deze vragen beantwoorden en zien wat ze zijn. Houd er rekening mee dat het bevestigende antwoord op ten minste 3 vragen op 5 een alarmbel moet zijn om onmiddellijk aan een arts te worden blootgesteld.

Waarom voorkomen?

COPD trekt de aandacht van veel mensen, tussen artsen en gewone mensen, omdat het een ziekte is met een grote sociaal-medische impact. Overweeg in feite dat:

COPD is de vierde belangrijkste doodsoorzaak in de Verenigde Staten, na hartaandoeningen, kanker en cerebrovasculaire aandoeningen.
In Europa lijdt 4-10% van de volwassen bevolking aan COPD.
In 2000 waren de wereldwijde sterfgevallen door COPD 2, 8 miljoen; in 2012 zijn ze gestegen tot bijna 3 miljoen; in 2015 bereikten ze 3, 2 miljoen.
In de laatste 20-25 jaar is het aantal sterfgevallen door COPD met bijna 50% toegenomen.
In Italië, waar aandoeningen van het ademhalingssysteem de derde doodsoorzaak zijn, is COPD goed voor 50-55% van de sterfgevallen als gevolg van ziekten van het ademhalingssysteem en de 7e oorzaak van ziekenhuisopname.
Nog steeds in Italië lijden ongeveer 5 miljoen mensen aan COPD (iets minder dan 10% van de bevolking) en ongeveer 17.000 sterfgevallen per jaar aan COPD.
Indien verwaarloosd, kan COPD ademhalingsfalen veroorzaken en zeer invaliderend worden.
Het sterftecijfer van COPD op 5 jaar na de diagnose schommelt, afhankelijk van de ernst van de aandoening, tussen 40% en 70%.
COPD is wijdverspreid over de hele wereld, maar vooral in de meest geïndustrialiseerde landen, waar het voortdurend toeneemt, voornamelijk als gevolg van milieuvervuiling (een probleem dat minder relevant is in ontwikkelingslanden).
Voor de komende jaren wordt een algemene toename van de COPD-morbiditeit verwacht, zodat de laatste van de huidige 12e plaats naar de 6e gaat.
In de komende 10 jaar zal de prevalentie van COPD door luchtvervuiling en tabaksrook met 50% toenemen bij mannen en zelfs met 130% bij vrouwen.

Ten minste 75% van de mensen met COPD rook of hebben jarenlang gerookt.

Volgens de WHO zijn er meer dan een miljard zware rokers in de wereld, dus meer dan een miljard mensen met een risico op COPD.