Wat zijn ze?
Zweertjes in de mond zijn laesies van het mondslijmvlies, gekenmerkt door ronde schaafwonden of zweren met een diameter van 2-5 mm, hoewel ze soms grotere afmetingen dan één centimeter kunnen bereiken.
Wanneer de zweren in de mond uitsluitend de orale mucosa beïnvloeden en met regelmatige tussenpozen verschijnen, zoals in de overgrote meerderheid van de gevallen, spreken we van terugkerende afteuze stomatitis .
inval
Afwezigheid is een veel voorkomende aandoening, zo veel dat het gedurende een bepaalde periode van het leven 20 tot 60% van de bevolking treft. Zelden in de kindertijd kunnen aften al in de puberteit verschijnen en een piekincidentie bereiken tussen 20 en 50 jaar, met een vergelijkbare prevalentie bij beide geslachten (iets hoger bij vrouwen).
oorzaken
De oorzaken van aften zijn nog niet volledig bekend, hoewel er in dit verband verschillende hypothesen naar voren zijn gebracht, die waarschijnlijk van elkaar afhankelijk zijn (psychosomatisch, allergisch, auto-immuun, hormonaal, infectueus, genetisch en diëtisch).
In sommige gevallen kunnen aften in de mond het simpele gevolg zijn van lokale trauma's, zoals beten tijdens kauwen of erosies veroorzaakt door een te krachtig gebruik van de tandenborstel.
Volgens de voedingshypothese zou het begin van mondzweren bij gepredisponeerde patiënten echter worden vergemakkelijkt door een dieet dat te rijk is aan alcohol, gekruid voedsel, dierlijke vetten, noten, mosterd, kaas en chocolade.
Ook het gebrek aan sommige mineralen, zoals zink en vooral ijzer, is significant geassocieerd met de aanwezigheid van slijmvliezen in de mond (26, 3% in aanwezigheid van bloedarmoede door ijzertekort).
Evenzo is de oorsprong van aften geassocieerd met vitaminetekorten en, met name, het tekort aan vitamine B12 (zonder vegetatie) en foliumzuur of vitamine B9 (ontbreekt het wanneer er niet genoeg verse groenten worden geconsumeerd).
Tot slot kunnen in sommige gevallen aften in de mond worden veroorzaakt door onderliggende ziekten die nog niet zijn geïdentificeerd en gediagnosticeerd.
symptomen
Het begin van koorts wordt vaak aangekondigd door een brandend gevoel dat één of twee dagen eerder optreedt in het gebied waar de laesie zal worden gevormd, zelfs als het uiterlijk van het slijmvlies nog steeds normaal lijkt.
Na deze eerste fase is er in het getroffen gebied de verschijning van een gelokaliseerde roodkleuring die later zal evolueren naar een rondachtige geelachtig witte laesie.
De aldus gevormde zweren in de mond hebben het kenmerk dat ze zowel spontaan als bij contact pijnlijk zijn.
Een andere bijzonderheid van dit type verwonding is de afwezigheid van bloeden.
Geassocieerde pathologieën
Zoals vermeld, kunnen mondzweren soms worden veroorzaakt door andere ziekten die nog niet zijn vastgesteld.
In feite neigen zweertjes in de mond vaak voor bij onderdrukte individuen en bij patiënten die lijden aan ernstige ziekten, zoals AIDS of sommige soorten neoplastische ziekten (tumoren), maar niet alleen.
In feite kunnen naast de slijmvliezen van de mondholte (lippen, wangen, tong en sublinguale regio) mondzweren zich ook uitstrekken tot de semi-slijmvliezen en de genitale slijmvliezen (voorhuid, eikel, kleine en grote schaamlippen). Deze aandoening, geassocieerd met oculaire veranderingen (iritis) en soms met laesies van andere organen, is typerend voor grote afasie of het syndroom van Behçet, waarvan ook een auto-immuunoorsprong werd voorgesteld.
Vandaar het belang van het niet onderschatten van deze aandoening, omdat deze het teken kan zijn van een mogelijke basispathologie, soms zelfs zeer ernstig.
behandeling
Lees voor meer informatie: Medicijnen voor de behandeling van aften in de mond »
Omdat de oorzaken die leiden tot de oorzaak van aften nog niet volledig zijn opgehelderd, is er geen enkele behandeling die hen kan genezen.
Natuurlijk, in het geval dat de afte het teken en / of het symptoom van andere fundamentele pathologieën vormt, is het fundamenteel om ze te identificeren, op een zodanige wijze dat het in staat is om een vroege diagnose uit te voeren en op een zodanige wijze dat onmiddellijk wordt ingegrepen met de meest geschikte therapie.
In het geval dat, in plaats daarvan, de etiologie van stokken niet bekend is, is het mogelijk om in te grijpen met verschillende benaderingen.
Juist in dit opzicht is het allereerst belangrijk om de mythe te verdrijven dat het gebruik van alcohol en zuur of pittig voedsel nuttig zou zijn om aften te genezen en de genezing te versnellen.
In feite hebben deze beslist twijfelachtige praktijken geen wetenschappelijke basis en het enige effect dat het kan produceren is een verergering van pijn, die al op zichzelf wordt geaccentueerd door voedselinname.
Propolis is bijvoorbeeld een zeer nuttige natuurlijke remedie dankzij de antiseptische kracht, op voorwaarde dat je het niet in de vorm van hydroalcoholische kleurstof neemt. De alcohol die erin zit, zou in feite niets anders doen dan de pijn verergeren die doorgaans door deze verwondingen wordt veroorzaakt.
Er is echter nog steeds geen bijzonder effectieve behandeling om aften tegen te gaan. De inname van voedingsmiddelen, supplementen en medicijnen die in staat zijn om fysieke en vooral immuunefficiëntie (vitamines, probiotica, mineralen) te verhogen, kan echter nuttig zijn.
Evenzo is het gebruik van psychofysische ontspanningsoefeningen om stress te verminderen ook nuttig gebleken.
Wat de mogelijke farmacologische therapie betreft, kan het gebruik van gels of mondspoelingen op basis van ontstekingsremmende geneesmiddelen of op basis van antiseptische stoffen, zoals bijvoorbeeld chloorhexidine, nuttig zijn.
Het actuele gebruik van lokale anesthetica zoals lidocaïne, aan de andere kant, kan zeer nuttig zijn bij het verkrijgen van verlichting van de pijn die zweren in de mond kenmerkt.
Het actuele gebruik van corticosteroïden, te nemen in de vorm van mondspoelingen of massagepasta's, heeft een zeker nut aangetoond bij het verminderen van de ernst en de duur van ulceraties, maar heeft geen effect op de frequentie van aphosale episodes. Men moet echter bedenken dat het gebruik van dit type medicatie bij de behandeling van aften met de muis met mate moet worden uitgevoerd en alleen onder toezicht van de arts.
Het gebruik van plaatselijke antibiotica daarentegen is hoofdzakelijk gereserveerd voor de behandeling van bijzonder grote stokken, maar zelfs in dit geval moet een dergelijke behandeling alleen worden uitgevoerd als de arts dit voorschrijft.
Spoelingen met mondspoelingen die antibiotica bevatten, kunnen daarentegen worden uitgevoerd om bacteriële infecties en complicaties die secundair zijn aan ulceratieve laesies te voorkomen.
In de aanwezigheid van bijzonder pijnlijke aften, kan het gebruik van pijnstillers verlichting geven aan de patiënt.
Tot slot kan in meer ernstige gevallen de aanpak met systemische therapieën op basis van immunosuppressiva en immunomodulatoren worden geprobeerd. Het gebruik van deze geneesmiddelen bij de behandeling van aften is echter zeer zelden en in elk geval alleen en uitsluitend onder strikt toezicht van de arts.
Handige tips
Om de genezing van aften te vergemakkelijken en om verlichting te krijgen van de pijn die ze veroorzaken, kan het nuttig zijn enkele eenvoudige tips te volgen.
Allereerst kan het, om verdere pijnlijke gewaarwordingen te voorkomen, nuttig zijn om de inname van pittig, zuur en / of zeer zout voedsel, dierlijke vetten en gedroogd fruit te vermijden.
In plaats daarvan is het raadzaam voedingsmiddelen te nemen die rijk zijn aan vitamines (met name B12, C, D en foliumzuur) en voedingsmiddelen die rijk zijn aan ijzer, zink en probiotica.
In dit opzicht is het duidelijk dat het belangrijk is om een gezond en uitgebalanceerd dieet te volgen.
Bovendien is het nuttig om spontane oplossing van aften te vergemakkelijken:
- Zorg voor een correcte en nauwkeurige mondhygiëne.
- Gebruik borstels met zachte haren om tanden schoon te maken.
- Stop met roken.
- Elimineer de consumptie van alcohol en sterke drank.
