gezondheid

euthanasia

algemeenheid

Euthanasie is de daad van bewust beëindigen van het bestaan ​​van een persoon in zeer ernstige gezondheidsproblemen, om zijn pijn en lijden te verlichten.

Er zijn verschillende vormen van euthanasie, waaronder: actieve euthanasie, passieve euthanasie, vrijwillige euthanasie, niet-vrijwillige euthanasie en onvrijwillige euthanasie.

In landen over de hele wereld, waaronder Italië, werpt euthanasie talrijke discussies op tussen degenen die voorstander zijn van deze praktijk en degenen die ertegen zijn. De argumenten vóór zijn verschillend, evenals de argumenten ertegen.

In Italië en het Verenigd Koninkrijk is euthanasie op dit moment illegaal. In landen als Nederland, België en Luxemburg is het al enkele jaren gelegaliseerd.

Wat is euthanasie?

Euthanasie is de daad van opzettelijk een einde maken aan iemands leven in ernstige gezondheid, om zijn pijn en lijden te verlichten.

HERKOMST VAN DE TERMIJN EUTHANASIË

De term euthanasie is afgeleid van de unie van de Griekse woorden "eu" ( εὔ ) en "thanatos" ( θάνατος ), die in het Italiaans respectievelijk "goed" en "overlijden" betekenen.

Daarom is de letterlijke betekenis van euthanasie " goede dood " of " dood voor een goed doel ".

IS HET SYNONIEM VAN GEVORMDE ZELFMOORDEN?

Verschillende mensen geloven dat de termen euthanasie en geassisteerde zelfmoord dezelfde betekenis hebben.

Dit is echter niet het geval: er zijn enkele verschillen tussen de twee omstandigheden.

In feite is geassisteerde zelfmoord de volledig opzettelijke handeling, maar zonder directe tussenkomst, om een ​​persoon te helpen die heeft besloten zelfmoord te plegen.

GESCHIEDENIS

In het oude Griekenland en het oude Rome was euthanasie - en meer in het algemeen het feit dat aan de verzoeken van een persoon die van plan was te sterven te voldoen - bijzonder wijdverspreid: volgens de ideeën van die tijd kon elke mens over zijn eigen leven beschikken zoals hij het beste vond.

De visie van euthanasie en elke geassisteerde zelfmoord onderging een duidelijke verandering met de komst van het christendom.

In de volgende eeuwen drukten tal van filosofen - van Francis Bacon tot Karl Marx - en verschillende medische auteurs van beroemde tractaten zich uit voor of tegen euthanasie.

Vanuit historisch-cultureel oogpunt verdient de geboorte, aan het begin van de twintigste eeuw, van talrijke kleine pro-euthanasie associaties een vermelding, die vandaag verenigd zijn in één grote vereniging: de Wereldfederatie van Recht op Sterfgevallen ( of Wereldfederatie van samenlevingen voor het recht om te sterven).

De basisactiviteit van de Wereldfederatie van Recht op Gestolen Samenlevingen is het publiek bewust te maken, overheden en parlementen te informeren over de rechten van terminaal zieke patiënten en de erkenning van deze rechten.

Tabel: belangrijke termen en definities die betrekking kunnen hebben op de kwestie van euthanasie.
Biologisch testament: het is een geschreven document waarin een persoon zijn wil uitdrukt, als hij leed aan een ernstig ziekelijke toestand.
Palliatieve zorg: volgens de Italiaanse wet n. 38/2010 zijn: "de reeks therapeutische, diagnostische en hulpinterventies, gericht op zowel de zieke persoon als hun gezinseenheid, gericht op de actieve en totale zorg van patiënten van wie de onderliggende ziekte, gekenmerkt door een niet te stoppen evolutie en door een slechte prognose, reageert niet langer op specifieke behandelingen ". Deze definitie is geïnspireerd op de definitie van palliatieve zorg volgens de WHO (Wereldgezondheidsorganisatie).
DNR: is het Engelse acroniem van Do Not Resuscitate, wat in het Italiaans betekent "niet herrijzen". Het is het acroniem dat in Amerikaanse medische dossiers de opdracht wordt gegeven om een ​​patiënt niet opnieuw tot leven te wekken (reanimatie) als hij het slachtoffer is van een hartstilstand.
Futiele behandeling: therapie die, volgens het medische team dat een patiënt behandelt in ernstige gezondheidsproblemen, volledig ineffectief is.
Tweeledige doctrine: ethische theorie die het gebruik van medicijnen toestaat om iemands leven in te korten, op voorwaarde dat het primaire doel alleen is om de pijn van het slachtoffer te verlichten.
Competentie: een patiënt met competentie of competentie is een persoon die zijn morbide toestand begrijpt, die de implicaties van de laatste kent en weet wat de verschillende bestaande behandelingen met zich meebrengen.

types

Er zijn verschillende manieren om euthanasie te classificeren.

Een mogelijke classificatiemethode onderscheidt euthanasie in:

  • Actieve euthanasie : wanneer een persoon, bijvoorbeeld afhankelijk van een opvallende injectie van sedativa of spierverslappers, de dood veroorzaakt van een ernstig zieke persoon wiens lot al is geschreven. Actieve euthanasie werkt rechtstreeks en met specifieke doeleinden.
  • Passieve euthanasie : het is wanneer een persoon de dood van een persoon veroorzaakt in ernstige gezondheidsproblemen, en niet het toedienen van enige vorm van behandeling die noodzakelijk is voor het in stand houden van het leven. Passieve euthanasie is een indirecte actie, waarbij het gebruik van behandelingen die essentieel zijn om te overleven vrijwillig achterwege blijft.

    Typische voorbeelden van passieve euthanasie zijn: het uitschakelen van de machine die ademhaling ondersteunt bij een terminaal zieke patiënt die niet zelfstandig kan ademen, of het niet nemen van een operatie die (maar niet zeker) de levensduur van de patiënt verlengt.

Een andere mogelijke classificatie van euthanasie, aan de andere kant, erkent het bestaan ​​van:

  • Vrijwillige euthanasie : het is wanneer een persoon de dood van een persoon veroorzaakt op uitdrukkelijk verzoek van de laatste. Over het algemeen is de persoon die het verzoek doet een ernstig zieke persoon.
  • Niet-vrijwillige euthanasie : het is wanneer een persoon besluit tot de dood van een persoon in zeer ernstige gezondheidsproblemen, gunstig voor euthanasie, maar niet in staat is zich op dat moment uit te drukken ten gunste van de laatste. Dit is bijvoorbeeld het geval bij mensen in coma of met ernstige hersenschade, die eerder bij verschillende gelegenheden hadden verklaard dat zij in dergelijke omstandigheden zouden hebben gekozen voor euthanasie.
  • Onvrijwillige euthanasie : het is wanneer een persoon besluit tot de dood van een persoon uit de bestemming die nu is gemarkeerd, in strijd met de wil of verlangens van de laatste.

    Het is niet echt moord, maar een manier om de duur van het lijden te verminderen.

    Om te begrijpen, denk aan het geval van een soldaat die in de maag in de maag is geschoten. De wond is dodelijk en zijn lot beslist, maar de dood is niet onmiddellijk, maar het kan zelfs binnen enkele uren voorkomen. De arts die voor zo'n soldaat zorgt, herkent de situatie en handelt door het individu in behandeling een dodelijke dosis kalmerende middelen toe te dienen om zijn lijden te verlichten.

    De soldaat 'lijdt' aan de beslissingen van een andere persoon; deze persoon handelt echter in zijn belang, omdat de gevolgen van de dodelijke wond veel pijnlijker zouden zijn.

Volgens de wetten van vele landen van de wereld zijn vrijwillige euthanasie en niet-vrijwillige euthanasie twee vormen van verwijtbare (dwz onvrijwillige) doodslag, terwijl onvrijwillige euthanasie een vorm van echte kwaadaardige moord is (dat wil zeggen vrijwillig).

Dit betekent dat in de bovengenoemde landen degenen die een persoon helpen sterven, min of meer op basis van een verzoek van de laatste, worden gestraft met arrestatie en gevangenisstraf.

Vrijwillige euthanasie

Voorbeelden om te begrijpen:

  • Mensen die iemand om hulp vragen om te sterven
  • Mensen die elke vorm van zware, "zware" behandeling weigeren
  • Mensen die expliciet om de onderbreking van elke vorm van behandeling aan zichzelf vragen, inclusief het gebruik van medische machines
  • Mensen die weigeren te eten en te eten in het algemeen om te sterven

Niet-vrijwillige euthanasie

Dit kan bijvoorbeeld betrekking hebben op:

  • Mensen in coma
  • Te jonge mensen, zoals een baby
  • Zeer oude mensen
  • Mensen mentaal ernstig achtergesteld
  • Mensen met ernstige neurologische schade

Onvrijwillige euthanasie

Voorbeelden om te begrijpen wie zich kon identificeren:

  • Mensen die het slachtoffer zijn van dodelijke geweerschoten
  • Mensen die het slachtoffer zijn van zeer ernstige brandwonden en zeker dodelijke uitkomsten

Argumenten voor

Mensen die voor euthanasie zijn, beweren dat ieder mens het volledige recht heeft om zijn eigen leven te beheersen en daarom ook voor de dood te beslissen als hij het passend acht.

Bovendien doen ze een beroep op het concept van "kwaliteit van leven", waarin staat dat:

  • Een leven van kwaliteit is een leven dat de moeite waard is om te leven.
  • Het gruwelijke lijden, dat een terminale ziekte en een aantal symptomatische behandelingen hiervoor oplegt, ondermijnen de teneur van het bestaan ​​en maken het falen om wettelijke euthanasie immoreel te verlenen.

Het is duidelijk dat aanhangers van euthanasie erop willen wijzen dat een persoon die van plan is om te sterven geen misbruik mag maken van of botsen met de rechten van andere mensen bij het zoeken naar de dood. Met andere woorden, de keuze om te sterven mag andere mensen niet raken en hen schaden, omdat dit betekent dat je beslist over de levens van andere individuen.

Argumenten tegen

De argumenten van degenen die euthanasie verwerpen zijn verschillend:

  • Religieus argument : de meest wijdverbreide religies in de wereld veroordelen euthanasie en zelfmoord, omdat ze bevestigen dat het leven een geschenk van God is en dat alleen God kan beslissen wanneer het van een mens weggenomen wordt.

    Daarom is iemand die voor zichzelf de dood zoekt, alsof hij God wil vervangen of niet op zijn wil wil vertrouwen.

    Religies zoals het christendom, het jodendom en de islam zijn tegen euthanasie.

    Integendeel, de hindoe-religie en de boeddhistische religie zijn in sommige opzichten gunstig.

  • Medisch-ethisch argument : de ethische code van de arts verbiedt expliciet het gebruik van euthanasie en stelt dat elke arts de plicht heeft om het menselijk leven zo veel mogelijk te behouden.
  • Argument van de zogenaamde "glibberige helling" : degenen die dit argument ondersteunen, bevestigen dat het legaliseren van euthanasie een reeks onaangename gevolgen zou hebben.

    Ten eerste zou het artsen een enorme en gevaarlijke beslissingsbevoegdheid geven.

    Ten tweede zou het een zeer delicate discussie openen over de pathologieën waarvoor een persoon al dan niet euthanasie kan eisen.

    Ten derde zou dit een verlaging van de kosten rechtvaardigen die gericht is op het vinden van doeltreffende behandelingen tegen bepaalde ziekten (in dit geval die waarvoor euthanasie wordt overwogen).

    Ten slotte kan het het einde van het leven betekenen voor mensen wiens artsen ten onrechte een terminale ziekte hebben vastgesteld en die om deze reden hebben gekozen voor euthanasie.

    De term "gladde helling" herinnert aan de bovengenoemde gevolgen en het gevaar dat aan de basis ligt van een mogelijke legalisatie van euthanasie.

  • Familieargument : het is een argument om de gezinsleden van een terminaal zieke persoon, die heel vaak tijd met hun geliefde wil doorbrengen, vóór de dood te beschermen.

Italiaanse wetgeving

De Italiaanse wet veroordeelt zowel degenen die actieve euthanasie in praktijk brengen (het is moord, volgens artikel 575 van het strafwetboek) als degenen die vrijwillige euthanasie uitvoeren (het is moord op de consonder, volgens artikel 579 van het strafwetboek) .

In werkelijkheid biedt het ook een boete voor degenen die passieve euthanasie toepassen, maar er moet op gewezen worden dat deze vorm van euthanasie moeilijk te bewijzen is.

Nieuwsgierigheid : volgens de wetgeving van ons land, juist gebaseerd op artikel 580 van het wetboek van strafrecht, is geassisteerde zelfmoord ook een misdaad, vergelijkbaar met euthanasie.

WIE KWAMEN OM EUTANASIA IN ITALIË TE LEGALISEREN?

Onder de Italiaanse verenigingen die vechten om euthanasie te legaliseren of in ieder geval om het publiek bewust te maken van deze kwestie, zijn er: de zogenaamde Bioethics Council (geboren in 1989), Exit-Italia (geboren in 1996), Liberautta (geboren in 2001) ) en de radicale associatie Luca Coscioni .

VOORSTELLEN VAN WET IN ITALIË

Het eerste lid van het Italiaanse parlement dat een wet voorstelde voor de beëindiging van therapieën voor terminaal zieke patiënten was een zekere Loris Fortuna, in 1984. Voordien nam Fortuna ook deel aan de opstelling van de wet op abortus.

In juli 2000 verklaarde de toenmalige minister van Volksgezondheid, Umberto Veronesi, de noodzaak om een ​​oplossing voor euthanasie te vinden en dat dit niet als een taboe moest worden beschouwd.

Het jaar erop, precies in augustus 2001, presenteerde de Radicale Partij een rekening van volksinitiatief, gedefinieerd met de woorden " Legalisatie van euthanasie ".

Dit voorstel was niet succesvol, of liever gezegd, het Parlement uit die tijd hield er geen rekening mee.

Daarom komt dit tot recentere tijden, om precies te zijn tot het jaar 2012, is er nog een wetvoorstel van volksinitiatief, altijd voorstander van de legalisering van euthanasie.

Gepromoot door de radicale Associatie Luca Coscioni en Exit-Italia wacht dit wetsvoorstel nog steeds op een beslissing van het Italiaanse parlement.

buitenland

In de wereld zijn er landen waar euthanasie en geassisteerde zelfmoord illegaal zijn (precies zoals in Italië), landen waar slechts een van deze twee praktijken illegaal is en, ten slotte, landen waar strafbare feiten geen administratieve overtredingen zijn ( decriminalisering).

Dit is de specifieke positie van sommige landen in de wereld:

  • Verenigd Koninkrijk : de wet beschouwt zowel euthanasie als geassisteerde zelfmoord als illegaal. Verschillende politici hebben geprobeerd deze twee praktijken te legaliseren, maar zonder succes.
  • Nederland (Nederland) : heeft in 2000 de legalisatie van euthanasie en hulp bij zelfdoding goedgekeurd (na hun decriminalisering in 1994), waardoor het land het eerste land ter wereld is dat zich tegen dergelijke praktijken verzet.

    Volgens het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport, "euthanasie" staat een persoon toe om hun bestaan ​​waardig te beëindigen, nadat ze alle beschikbare palliatieve zorg hebben ontvangen ".

  • België : gelegaliseerde euthanasie in september 2002. De goedkeuring van deze praktijk in het Parlement kwam met 86 stemmen voor, 51 stemmen tegen en 10 onthoudingen. Het was in feite het tweede Europese land, na Nederland, om zich legaal in het voordeel van euthanasie te verklaren.
  • Luxemburg : gelegaliseerde euthanasie in 2008, maar de inwerkingtreding van de wet die deze praktijk toestaat dateert van het volgende jaar, 2009. Tijdelijk was het het derde Europese land dat euthanasie legaliseerde, na Nederland en België.
  • Frankrijk : in maart 2015 keurde het Franse parlement een wet goed die, alleen op uitdrukkelijk verzoek van de patiënt, het gebruik van geneesmiddelen toestaat voor een "diepe en continue sedatie".
  • Duitsland : beschouwt euthanasie als een misdaad, maar niet als begeleide zelfmoord, waarvoor de patiënt zich bewust moet zijn van zijn daden.
  • Denemarken : hierover is weinig duidelijkheid. Hij veroordeelde euthanasie, zelfs als de persoon die de patiënt heeft vermoord aantoont dat hij handelde op uitdrukkelijk verzoek van dezelfde patiënt.

    Tegelijkertijd acht het het echter legaal om agressieve medische behandelingen te beperken.

  • Zweden : heeft zowel actieve euthanasie als geassisteerde zelfmoord decriminalized.
  • Hongarije : staat passieve euthanasie alleen toe op uitdrukkelijk verzoek van de patiënt.
  • Spanje : gedecriminaliseerde euthanasie en geassisteerde zelfmoord in 1995.
  • Noorwegen : veroordeelt euthanasie, maar kent een verminderde straf toe aan degenen die laten zien dat zij hebben gehandeld op uitdrukkelijk verzoek van het slachtoffer of een persoon met een ongeneeslijke ziekte.
  • China : er is een wet die ziekenhuizen toestemming geeft om euthanasie uit te oefenen voor terminaal zieke patiënten.
  • Verenigde Staten : euthanasie is illegaal in bijna elke Amerikaanse staat. Er dient echter op te worden gewezen dat patiënten op elk moment kunnen weigeren medische zorg of ondersteuning te blijven ontvangen, zelfs als dit kan leiden tot vroegtijdig overlijden.

    Begeleide zelfmoord is legaal in 5 staten: Oregon, Vermont, Washington, Montana en Californië.

  • Canada : Er lopen momenteel tal van discussies over euthanasie en hulp bij zelfdoding. Op dit moment verdient de staat Quebec, die hulp bij zelfdoding goedkeurde, een vermelding.
  • Colombia : gelegaliseerde euthanasie in 2015.
  • Israël : de Israëlische wetgeving verbiedt expliciet euthanasie. In dit geval is de invloed van religie erg belangrijk.