Hepatitis B
Hepatitis B is een infectieziekte veroorzaakt door het HBV-virus, dat de lever op een acute of chronische manier beïnvloedt (de chronische vorm is wijdverspreid, vooral bij diegenen die het virus op het moment van de geboorte oplopen).
Ongeveer een derde van de wereldbevolking is geïnfecteerd met HBV, waaronder 240-350 miljoen chronische gevallen.
De ziekte is wijdverspreid, vooral in Oost-Azië en Sub-Sahara Afrika, waar tussen 5 en 10% van de volwassenen chronisch worden. De incidentie in Europa en Noord-Amerika is minder dan 1% en daalt als gevolg van de invoering van verplichte profylaxe voor vaccinatie (een verplichting die sinds 1991 in Italië bestaat).
Na de infectie, in de beginfase, vertonen veel mensen geen symptomen, terwijl anderen symptomen ontwikkelen die gekenmerkt worden door: braken, geelzucht, vermoeidheid, donkere urine en buikpijn (gedurende ongeveer twee weken - zelden leidt acute hepatitis tot de dood). In de chronische fase is er geen symptoom, maar dodelijke complicaties zoals cirrose en leverkanker kunnen zich ontwikkelen (15-25% van de chronische gevallen).
besmetting
Het HBV-virus wordt overgedragen met blootstelling aan geïnfecteerd bloed of lichaamsvloeistoffen (sperma, vaginale vloeistof, enz.), Vooral op het moment van geboorte of tijdens de kindertijd; Het gebeurt NIET om handen vast te houden, bestek te delen, te kussen, knuffelen, hoesten, niezen of borstvoeding geven.
In tegenstelling tot hepatitis A en hepatitis E, wordt hepatitis B NIET overgedragen door de consumptie van water of voedsel dat besmet is met geïnfecteerde faeces.
In gebieden waar de ziekte zeldzaam is, zijn de meest voorkomende oorzaken intraveneus drugsgebruik en onbeschermde geslachtsgemeenschap. Andere risicofactoren zijn: medisch werk, bloedtransfusies, dialyse, samenwonen met een geïnfecteerd persoon, reizen naar landen met een hoog infectiegehalte en samenwonen in collectieve instellingen.
De diagnose wordt gesteld 30 tot 60 dagen na blootstelling, het analyseren van het bloed (onderzoek naar virussen en antilichamen).
Sinds 1982 is preventie voornamelijk vaccinatie (aanbevolen door de Wereldgezondheidsorganisatie vanaf de eerste dag van het leven).
Voedingsdoelstellingen
Omdat de lever veel verschillende functies vervult (oncotische druk, transporteiwitsynthese, galproductie, glycemische homeostase, geneesmiddelmetabolisme, enz.), Brengt het mogelijke functieverlies de balans van het hele organisme ernstig in gevaar.
Na de virale infectie type B is het daarom noodzakelijk:
- Verlaag de functionele eisen van het lichaam.
- Verlaag de werkbelasting van het orgel.
- Vergemakkelijking van remissie van het B-virus door het lichaam beter te ondersteunen.
Hepatitis B en dieet
De voedingsregels die essentieel zijn voor het herstel van de normale toestand (genezing of chronicisatie) kunnen als volgt worden samengevat:
- Indien aanwezig, verwijdering van ethylalcohol in het dieet. Behalve dat het het leverorgaan direct beschadigt, tast het ook de stofwisseling van vitamine B1 aan, de enige vitamine die het lichaam niet kan opslaan.
- Indien aanwezig, eliminatie van medicijnen en voedingssupplementen NIET noodzakelijk.
- Exclusief ongezond voedsel en dranken zoals: industriële zoete en hartige snacks, frites, kroketten, pannenkoeken, hamburgers en andere fastfoodproducten, zoete dranken (al dan niet koolzuurhoudend), gezoete Amerikaanse koffie en / of melkroom, enz .; deze voedingsmiddelen, junkfood genoemd, zijn rijk aan verzadigde of gehydrogeneerde vetten (met ketens in trans-vorm), geraffineerde koolhydraten (sucrose, maltose, toegevoegde korrelige fructose), levensmiddelenadditieven (kleurstoffen, smaakversterkers, conserveermiddelen, zoetstoffen, enz.) en toxinen die kenmerkend zijn voor overmatig koken (acrylamide, formaldehyde, acroleïne, polycyclische aromaten, enz.).
- Geef de voorkeur aan vers voedsel (mogelijk ingevroren) of rauw, vergeleken met verwerkte of geraffineerde. Veel processen, zoals bleken en de bloem van bloem ontdoen, of vlees / vis mengen met andere ingrediënten om worsten of kroketten te maken, maken gebruik van chemisch-fysische systemen die het voedsel uitputten. In sommige gevallen worden voedingsstoffen en belangrijke voedingscomponenten zoals vezels, vitaminen en mineralen met bijna 80% verminderd. Bedenk dat vitamines coënzymatische factoren zijn die essentieel zijn voor verschillende cellulaire processen en dat de lever een van de meest gespecialiseerde weefsels van het hele organisme bezit. Normaal gesproken is de lever ook een vrij belangrijke vitaminereserve, maar als deze wordt aangetast, voldoet deze niet goed aan deze functie; in dit geval moet het dieet constant rijk zijn aan deze voedingsstoffen om de behoeften van het organisme beter te ondersteunen.
- Eet geen overmatig overvloedige of voedzame maaltijden. Overtollige energie (vetten, koolhydraten en eiwitten) veroorzaakt altijd een overbelasting van de leverfuncties (neoglucogenese, glycogenosynthese, lipogenese, enz.), Daarom is het noodzakelijk om het aantal maaltijden te verminderen en het aantal te verhogen.
- Geen langdurige vasten (langer dan 12-14 uur). De lever is normaal verantwoordelijk voor de glycemische homeostase, dus als deze niet goed werkt, kan de glycemische balans in gevaar komen. Niet alleen probeerde de bloedsuikerspiegel te handhaven door middel van neoglucogenese (productie van glucose uit aminozuren, enz.), De lever zou nog meer werk moeten verrichten; in de praktijk wordt niet gezegd dat het orgel, als het is geïnfecteerd met het B-virus, deze functie correct kan uitvoeren.
- In het geval van coeliakie is het strikt noodzakelijk om de voedselhygiëne te benadrukken door zelfs de sporen van gluten zorgvuldig af te schaffen. Dit eiwit, typisch voor tarwe, spelt, spelt, rogge, gerst, haver en sorghum, is zeer schadelijk voor mensen met specifieke intolerantie. Typisch, een verwaarloosde coeliakie verhoogt de snelheid van systemische ontsteking en kan een klinisch beeld van hepatitis B verergeren.
- Drink geen niet-drinkwater en neem geen mogelijk besmet voedsel of drank in. Laten we opnieuw in gedachten houden dat, in het geval van hepatitis B, de lever een percentage van zijn functionaliteit verliest en niet in staat is om schadelijke residuen zoals chemische sporen, medicijnen, enz. Op de juiste manier te metaboliseren.
- Promoot de consumptie van groenten en fruit. Deze voedingsmiddelen zijn rijk aan voedingsstoffen en voedingselementen (vitamines, zouten, fenolen, enz.) Die kunnen helpen ontstekingen te bestrijden. Groenten en fruit moeten dagelijks worden geconsumeerd in 4-5 porties van 150-300 g elk, en zorg ervoor dat het fruit in de secundaire maaltijden en / of bij het ontbijt wordt geplaatst (om de glycemische lading van de belangrijkste, die al rijk is aan granen, peulvruchten) niet overmatig te verhogen en aardappelen).
- Verhoog de inname van heilzame voedingsstoffen voor de lever. Naast de hierboven genoemde vitamine-, zout- en fenolische factoren, zijn bepaalde fyto-elementen die een hepato-beschermende rol spelen, zoals cynarin en silymarin van artisjok en mariadistel, ook zeer bruikbaar.
- Benadruk de meervoudig onverzadigde fractie van de vetten ten koste van de verzadigde fractie; in het bijzonder zou het nuttig zijn om de inname van essentiële vetzuren uit de omega-3-groep te bevorderen, deze zijn voorlopers van ontstekingsremmende factoren en kunnen het lichaam helpen algemene ontstekingen te verminderen; integendeel, het is beter om niet te overschrijden met omega 6 en in het bijzonder met arachidonzuur, dat een diametraal tegenovergesteld effect zou kunnen uitoefenen (zie details). Concreet zijn de meest aanbevolen voedingsmiddelen: blauwe vis (makreel, makreel, bonito, ansjovis, sardines, enz.), Sommige oliehoudende zaden (amandelen, sesam, enz.) En sommige koudgeperste plantaardige oliën (extra vierge olijfolie, zaden) van linnen, walnoot, enz.).
