Geneesmiddelen voor de behandeling van blaaskanker

definitie

Blaaskanker is het resultaat van de abnormale en pathologische ontwikkeling van sommige blaascellen: prolifererende op een volledig ongecontroleerde manier, de gekke cellen ontstaan ​​een maligniteit, die kwaadaardig of goedaardig kan zijn, van variabele grootte. Transitional blaaskanker (dat wil zeggen, overgangsepithelia die het oppervlak van de binnenste blaas bedekt) is de absolute prevalentie; squameuze celcarcinomen en adenocarcinomen vormen het kleinste deel.

oorzaken

De etiologische factor die blaaskanker veroorzaakt, is nog steeds het onderwerp van studie en onderzoek; risicofactoren zijn onder meer: ​​chemotherapie (langdurig gebruik van cyclofosfamide), blootstelling aan chemische agentia op het werk, roken van sigaretten, blaasontstekingen, radiotherapie. Hypothese: sommige kunstmatige zoetstoffen lijken het risico op blaaskanker te vergroten (er is geen duidelijk bewijs).

symptomen

Pijn tijdens de urineafscheiding en de emissie van bloed vermengd met urine moet ervoor zorgen dat de patiënt dekking zoekt voor onmiddellijke medische controle; onder de symptomen - hoe zeer niet-specifiek - geassocieerd met blaaskanker, kunnen we niet vergeten: moeilijk urineren, buikpijn, lumbale pijn, neiging om vaak te plassen, rectale tenesmus.

Informatie over blaaskanker - Blaaskankerbehandeling Geneesmiddelen zijn niet bedoeld als vervanging van de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u blaaskanker - Blaaskanker-behandelingsgeneesmiddelen neemt.

drugs

In tegenstelling tot veel andere kankers die alleen in een vergevorderd stadium worden gevonden, wordt blaaskanker in 80-90% van de gevallen in de beginfase gediagnosticeerd, wanneer de zieke cellen tot de blaas beperkt blijven en het spiertonicum niet zijn binnengedrongen en de andere aangrenzende gebieden. In dit geval is chirurgische resectie de meest geschikte therapeutische optie om de ziekte op te lossen.

Het gebruik van geneesmiddelen is over het algemeen gericht op de behandeling van meerdere tumoren - of in ieder geval recidief - bij die personen die na de operatie een zeer hoog risico op terugval vertonen.

In de afgelopen jaren is waargenomen dat het gebruik van kankerbestrijdende geneesmiddelen de overleving verbetert van patiënten die lijden aan blaaskanker met invasie van kwaadaardige cellen in de spiergewoonte.

Medicijnen tegen kanker:

• Cyclofosfamide (bijv. Endoxan Baxter, fles of tablet): is een alkylerend agens dat wordt gebruikt in de behandeling van blaaskanker. Bij gebruik als monotherapie wordt het aanbevolen het medicijn uitsluitend toe te dienen aan patiënten die geen hematologische afwijkingen hebben: 40-50 mg / kg gefractioneerd in kleine doses in 2-5 dagen; Als alternatief, neem 10-15 mg / kg elke 7-10 dagen, of 3-5 mg / kg tweemaal per week. Bovendien kan het medicijn ook via de mond worden ingenomen in een dosis van 1-8 mg / kg per dag. Raadpleeg uw arts voor de meest geschikte dosering.
• Doxorubicine (bijv. Myocet, Caelyx, Adriblastina) behoort tot de klasse van antibiotica en antineoplastics; Bij gebruik in therapie voor de behandeling van blaaskanker in combinatie met andere chemotherapiemedicijnen, wordt het aanbevolen om het medicijn in een dosis van 40-60 mg per vierkante meter lichaamsoppervlak te nemen, intraveneus, elke 3-4 weken. Als alternatief, neem 60-75 mg actief per vierkante meter ev, elke 21 dagen. Lagere doseringen worden aanbevolen voor patiënten met duidelijke ziekten die het merg beïnvloeden (voornamelijk als gevolg van hoge leeftijd, eerdere therapie of eerdere maligniteiten).
• Cisplatine (bijv. Cisplatine ACC, Platamine, Pronto Platamine): het medicijn (alkyleringsmiddel) wordt veel gebruikt in therapie voor de behandeling van blaaskanker. Het wordt aanbevolen om elke 3-4 weken 50-70 mg / m2 EV te nemen voor patiënten die niet eerder zijn behandeld met radiotherapie of andere chemotherapiemedicijnen. Als alternatief, neem 50 mg / m2 ev (langzame infusie in 6-8 uur) om de 4 weken; de laatste kan ook worden gebruikt bij patiënten met eerdere chemotherapie- of radiotherapiebehandelingen.
• Methotrexaat (bijv. Reumaflex, Methotrexaat HSP, Securact) het geneesmiddel is een antagonist van foliumzuursynthese, in staat om de immuunrespons van het lichaam sterk te beïnvloeden. Het wordt toegediend in een dosis variërend van 30-40 mg / m2 tot 100-12.000 mg / m2 in combinatie met andere chemotherapeutische geneesmiddelen (bijv. Leucovorine).
• Thiotepa (bijv. Tepadina): het medicijn is een alkylerend agens dat wordt gebruikt in de behandeling van blaaskanker: het wordt met name gebruikt voor instillaties (inbrengen van het geneesmiddel druppel voor druppel) in de blaas. De aanbevolen dosis is variabel van 30 tot 60 mg voor intrevescicale instillatie; deze dosering is gereserveerd voor patiënten met oppervlakkige blaaskanker.
• Mitomycine (bijv. Mitomycin C): een ander actief ingrediënt dat tot de klasse van antineoplastische antibiotica behoort; moet indicatief worden toegediend in een dosis van 40 mg door intravesicale instillatie.

Alternatieve behandelingsopties voor behandeling van blaaskanker:

1. Immunotherapie: immunotherapie vertegenwoordigt een innovatieve therapeutische strategie voor de behandeling van blaastumoren: geneesmiddelen oefenen hun therapeutische werking uit door het immuunsysteem te stimuleren kwaadaardige cellen aan te vallen en te vernietigen. Voor dit doel wordt de bacillus van Calmette-Guérin (levende verzwakte stam van Mycobacterium bovis: bijv. Oncotice, Immucyst) gebruikt voor de behandeling van blaaskanker. Als immunotherapie de gewenste therapeutische activiteit niet verklaart, wordt de patiënt over het algemeen behandeld met interferon (bijv. Betaferon, Rebif, Avonex, enz.).
2. Radiotherapie: geïndiceerd voor de behandeling van blaaskanker, gekenmerkt door lokale infiltratie van kwaadaardige cellen. Voor niet-operabele patiënten.
3. Radicale cystectomie + verwijdering van bekkenlymfeknopen: geïndiceerd voor patiënten met blaaskanker (meervoudige of terugkerende laesies), met name voor de vormen waarin we een infiltratie van zieke cellen in de spierbouw zien.
4. Blaasverwijdering

De procedure is duidelijk aangegeven voor ernstige vormen van kanker: de blaas wordt vervangen door een speciale tank voor urine. Bij mannen gaat deze extreme chirurgische ingreep vaak gepaard met resectie van het proximale deel van de urethra en zaadblaasjes. Bij vrouwen met gevorderde blaaskanker worden de baarmoeder, urethra en de voorwand van de vagina over het algemeen verwijderd.