introductie
De teststrips worden gebruikt bij de bewaking van bloedglucose, wat bijzonder nuttig blijkt te zijn voor thuiszelfbeheersing en mogelijke aanpassing van medicamenteuze therapie onder begeleiding van de behandelende arts. In de loop van het artikel zullen we de voordelen, de juiste gebruiksmethoden en de betrouwbaarheid van de teststrips en de waarden van de meter analyseren.
Nut van teststrips
Met behulp van de teststrips in combinatie met de juiste meter, de glucometer genaamd, kan de zelfvoorzienende patiënt zijn eigen bloedsuikerwaarden controleren in volledige autonomie en in realtime, waarbij de medicamenteuze behandeling wordt bijgesteld volgens het recept van de arts. Dit alles maakt het mogelijk episoden van hypoglykemie of hyperglycemie te vermijden, vaak bij diabetici die een insulinetherapie moeten volgen.
Al met al voorkomt glycemische zelfcontrole in een samenwerkende patiënt dus het optreden van typische diabetescomplicaties of vermindert het op zijn minst significant.
Werkingsprincipe en correct gebruik
De teststrips worden meestal gebruikt in combinatie met een speciale draagbare detector, een glucometer genoemd. Het meten van de bloedsuikerspiegel is voldoende:
- was je handen met water en zeep en droog ze grondig af
- neem een teststrip uit de container en sluit deze onmiddellijk
- plaats de teststrip in de meter en wacht tot het instrument dit bevestigt
- plaats voorzichtig een druppel capillair bloed op het reactieve deel (vrije uiteinde) van de strip; de bloeddruppel wordt door speciale priktoestellen genomen door een punctie op een vingertop uit te voeren (zorg er voor het uitvoeren van de punctie altijd voor dat u uw handen wast en droogt, en desinfecteer de vingertop). Om bloedtoevoer en doorbloeding te stimuleren, is het raadzaam om de vingertop zachtjes te masseren voordat u gaat tekenen
- Wacht tot de bevestiging van de toereikendheid van het monster (die mogelijk onvoldoende of overmatig is) van de kant van de meter en lees de gemeten bloedglucosewaarde op het display af
- Noteer de glycemische waarde in uw agenda en pas indien nodig de therapie aan zoals vereist door uw arts. Met veel glucometers kunt u de waarden van enkele tientallen glycemische metingen in het interne geheugen van het apparaat opslaan en ze via een USB-kabel naar uw computer overbrengen; toch vertalen sommige modellen deze waarden in grafieken die bijvoorbeeld de gemiddelde dagelijkse bloedsuikerspiegel en de amplitude van dagelijkse glucoserexcursies laten zien.
- LET OP: gebruik altijd een nieuw, steriel prikapparaat en een nieuwe teststrip voor elke glucosetest (de wijzers en strips voor de glucosemeter zijn wegwerpbaar)
Aangezien dit een algemene beschrijving is en er verschillende geautomatiseerde apparaten op de markt beschikbaar zijn, wordt het aangeraden de door de fabrikant voorgestelde procedurele normen zorgvuldig te respecteren. De apotheker of arts die de patiënt behandelt, moet hem ook instrueren over de juiste gebruiksmethoden en eventuele twijfels wegnemen.
Over het algemeen wordt zelfcontrole door teststrips drie of vier keer per dag aanbevolen volgens het schema dat door de arts is voorgeschreven.
Naast de bovengenoemde modellen zijn er teststrips die van kleur verschillen in verhouding tot de glucoseconcentraties die aanwezig zijn in de urine waarmee ze in contact komen; ze zijn met name nuttig om te getuigen van de aanwezigheid van glucosurie, omdat er onder normale omstandigheden in de urine geen significante hoeveelheden glucose zijn.
Nauwkeurigheid van resultaten
Indien uitgevoerd in volledige overeenstemming met de regels voor correct gebruik bepaald door de fabrikant, is de meting van bloedglucose door teststrips en draagbare glucometer bijzonder nauwkeurig. De technologische vooruitgang van de afgelopen jaren heeft het namelijk mogelijk gemaakt om de betrouwbaarheid van de maatregel aanzienlijk te verhogen, zelfs in bepaalde omstandigheden. Hiervan kan de waarde van hematocriet, die wanneer deze bijzonder laag is (60-65%), afhankelijk van het model, de schatting van de glucoseconcentratie in het bloed onnauwkeurig maken (over- of onderschat deze met ongeveer 10-15%). Hetzelfde geldt voor extreem hoge of extreem lage bloedsuikerspiegels.
Zelfs de bedrijfstemperatuur is belangrijk, een omgeving die te koud is (40 ° C) kan de nauwkeurigheid van de glucosewaarden die door het apparaat worden geretourneerd, veranderen; hetzelfde geldt voor de waarden van hoogte en luchtvochtigheid.
Ten slotte kunnen er belangrijke verschillen zijn, afhankelijk van het type teststrips dat wordt gebruikt, zelfs als het wordt geproduceerd door hetzelfde bedrijf en van hetzelfde model (mogelijke variatie van partij tot partij). Voor dit doel moeten sommige glucometers de code of chip in de verpakking invoegen om zichzelf te kalibreren op basis van de kenmerken van de gebruikte teststrips; anderen zijn in staat om deze gegevens onafhankelijk van elkaar te detecteren. In het geval van een automatische procedure (chipinvoer of automatische detectie), is het echter belangrijk om ervoor te zorgen dat de meter dezelfde code weergeeft als op de verpakking van de strip. Al deze kalibratiehandelingen moeten worden herhaald bij het openen en gebruiken van een nieuw pakket teststrips.
Naast de specifieke nauwkeurigheid van de teststrips en glucometer die door de patiënt worden gebruikt, is het in elk geval aan te raden om zelfcontrole periodiek te integreren in de analyse van traditionele plasmaglucose met behulp van een ziekenhuismonster; op deze manier is het mogelijk om de gegevens te vergelijken en ervoor te zorgen dat de glucometer correct werkt (voer voor dit doel de twee metingen uit op hetzelfde moment en in de voedingstoestand, of beter nog, controleer zelf de bloedsuikerspiegel met een glucometer en teststrips onmiddellijk vóór of onmiddellijk na de opname in het ziekenhuis ).
