definitie
De term "ventriculaire hypertrofie" verwijst naar een overdreven toename in de spiermassa van één of beide hartkamers: in de meeste gevallen beïnvloedt deze aandoening de linker hartkamer, die zuurstofrijk bloed naar alle anatomische plaatsen duwt.
Ventriculaire hypertrofie: klinisch bewijs
Overwerk van de linkerventrikel → ↑ volume van spierwanden → ↓ myocardiale elasticiteit → ↓ effectiviteit van de hartspier
oorzaken
Ventriculaire hypertrofie kan de onmiddellijke uitdrukking zijn van verschillende factoren die een overbelasting van het ventrikel vereisen (bijv. Hypertensie): het verzoek om een dergelijke inspanning veroorzaakt schade op het niveau van de hartwanden, die geleidelijk aan elasticiteit verliezen, niet langer in staat zijn om pomp bloed als een gezond hart.
- Risicofactoren: perifere cardiomyopathie (verdikking van de hartspier), spierdystrofie, de ziekte van Fabry (genetische stoornis waarbij het lysosomaal enzym alfa-galactosidase tekortschiet), hypertensie, stenose (vernauwing) van de aortaklep
symptomen
Aanvankelijk asymptomatisch, ventriculaire hypertrofie is een subtiele ziekte, waarvan de symptomen manifest worden wanneer de ziekte al onderweg is: vermoeidheid, pijn op de borst, hart-en vaatziekten, dyspnoe, kortademigheid, onmiddellijke vermoeidheid na / tijdens lichamelijke activiteit, perceptie van snelle en beukende beats, flauwvallen, duizeligheid.
Informatie over Ventriculaire Hypertrofie - Geneesmiddelen voor Ventriculaire Hypertrofie Zorg is niet bedoeld als vervanging van de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u Ventricular Hypertrophy - geneesmiddelen voor ventriculaire hypertrofiebehandeling gebruikt.
drugs
De behandeling van ventriculaire hypertrofie bestaat hoofdzakelijk uit de herkenning (en behandeling) van de oorzaken van de oorsprong: juist als functie van de etiopathologische factor is het de plicht van de arts om de meest geschikte therapeutische optie voor de patiënt te kiezen (geneesmiddelen en / of chirurgie) .
Aangezien het onderwerp van het onderwerp echt een spier is, kan ventriculaire hypertrofie worden beschouwd als een bijna volledig reversibel fenomeen (net zoals het gebeurt met de spieren): echter, om de pathologie om te keren, is het van essentieel belang om snel in te grijpen, ondanks dat de symptomen de neiging hebben om manifest wanneer de ziekte al in de gevorderde fase is.
We hebben geanalyseerd dat hypertensie een van de belangrijkste risicofactoren is voor ventriculaire hypertrofie: volgens dit is het goed begrepen dat de controle van de bloeddruk van groot belang is om hypertrofie te voorkomen en te behandelen.
OPMERKINGEN:
- Bij patiënten die lijden aan hypertensie, vermindert de regressie van ventriculaire hypertrofie het risico op cardiovasculaire problemen;
- Hypertensie met een voorgeschiedenis van ventriculaire hypertrofie zal niet definitief genezen, omdat de fibrotische component - die hypertensie-afhankelijke ventriculaire hypertrofie onderscheidt - moeilijk te regresseren is
De toediening van antihypertensiva (in het bijzonder bètablokkers, diuretica en ACE-remmers) is de geprefereerde farmacologische therapiestrategie voor de behandeling van hypertensie-afhankelijke ventriculaire hypertrofie; wanneer ventrikelhypertrofie afhangt van een vernauwing van de aortaklep, is de enige oplossing chirurgie, bestaande uit het verwijderen en daaropvolgend vervangen van hetzelfde met een kunstmatige of menselijke klep.
Thiazidediuretica : door de eliminatie van natrium en water te bevorderen, zijn deze geneesmiddelen nuttig bij ventrikelhypertrofie om het bloedvolume te verminderen.
Bètablokkers : ze zijn ook geïndiceerd voor de preventie van ventriculaire hypertrofie, omdat ze de hartslag vertragen, bepaalde schadelijke effecten van stresshormonen voorkomen en de druk verminderen.
Hier zijn enkele van de meest actieve ingrediënten die worden gebruikt in de behandeling van ventriculaire hypertrofie.
Voor de dosering: lees het artikel over geneesmiddelen voor de behandeling van hypertensie
- Atenolol (bijv. Atenol, Tenoretic, Tenormin)
- Metoprolol tartraat (bijv. Seloken, Lopresor, Metoprolol AGE)
- Carvedilol (bijv. Colver)
- Bisoprolol hemifumaraat (bijvoorbeeld Concor)
Calciumantagonisten : deze geneesmiddelen zijn ook geïndiceerd voor de behandeling van hypertensie als voorzorgsmaatregel voor ventriculaire hypertrofie: deze werkzame stoffen ontzeggen de opname van calcium in de cellen van het hart en in de wanden van bloedvaten, waardoor de bloeddruk daalt.
De meest gebruikte calciumantagonisten in de behandeling van ventriculaire hypertrofie zijn:
- Amlodipine Besilate (bijv. Norvasc)
- Diltiazem (bijv. Altiazem, Tildiem, Diladel)
- Verapamil (bijv. Isoptin, Kata)
ACE-remmers : gebruikt in therapie zowel voor hypertensie als voor de preventie / behandeling van ventriculaire hypertrofie: deze geneesmiddelen verbeteren de bloedstroom en verminderen de werkbelasting van het hart. De meest gebruikte bij de behandeling van ventriculaire hypertrofie zijn:
- Enalapril Maleato (bijv. Converten)
- Lisinopril (bijvoorbeeld Zestril, Ensor, Nosilix)
De hierboven beschreven geneesmiddelen kunnen, naast het verminderen van hypertensie, een verdere volumetrische toename in de spier van het ventrikel voorkomen, waardoor hypertrofie wordt verminderd.
