algemeenheid
Cognitieve gedragstherapie is een behandeling ontworpen om psychopathologische aandoeningen, zoals angst, paniekaanvallen en fobieën aan te pakken.
Dit type interventie is gebaseerd op de aanname dat er een nauw verband bestaat tussen gedachten, emoties en gedrag . Voor cognitieve gedragspsychotherapie worden emotionele problemen zelfs beïnvloed door de acties en ervaringen van het leven.
Het behandelplan wordt geïnitieerd door een psychotherapeut en heeft tot doel de patiënt de middelen te bieden om te weten hoe hij angst moet beheersen en negatieve overtuigingen en verkeerde percepties van de geest kan veranderen. Wat deze benadering kenmerkt en onderscheidt, is in feite de verklaring van de pathologie door de analyse van de structuren en de cognitieve constructies van het individu die bijdragen aan het in stand houden van de angstsymptomen.
Wat
Wat is cognitieve gedragspsychotherapie?
Cognitieve gedragstherapie is een methode waarmee je aan de psychologie van de persoon kunt werken en leert je tegelijkertijd jezelf te testen in situaties die angst, fobie of paniekaanvallen veroorzaken.
In de praktijk combineert de behandeling de cognitieve component (dwz focust op mentale processen) met de cognitieve component .
Cognitieve gedragspsychotherapie maakt gebruik van procedures die niet alleen gericht gedrag, maar ook emoties, attitudes, verwachtingen en overtuigingen van het onderwerp beïnvloeden.
Cognitieve gedragspsychotherapie: basisprincipes
Cognitieve gedragspsychotherapie (in het Engels: " Cognitive-Behavior Therapy ", CBT) is gebaseerd op het concept dat gedrags- en emotionele reacties sterk worden beïnvloed door ideeën, gedachten, overtuigingen en overtuigingen die verband houden met de gebeurtenissen in het leven.
Cognitieve vervormingen worden in de loop van de tijd gehandhaafd en belemmeren het vermogen van de patiënt om te gaan met zijn eigen psychopathologische aandoeningen, ondanks de ondervonden malaise en de mogelijkheden om in te grijpen op de redenen voor hun oorsprong.
In zeer eenvoudige bewoordingen wil cognitieve gedragspsychotherapie in het geval dat het mogelijk is, het herstel van gezond verstand bevorderen .
Kenmerken van cognitieve gedragspsychotherapie
Cognitieve gedragspsychotherapie is:
- Getest en gevalideerd: cognitieve gedragstherapie is een wetenschappelijk gefundeerde methode, gebaseerd op de kennis van mentale structuren en processen ontvangen vanuit fundamenteel psychologisch onderzoek . Momenteel wordt deze strategie op internationaal niveau beschouwd als een van de meest effectieve methoden voor het begrijpen en behandelen van psychopathologische aandoeningen. De effectiviteit van deze aanpak is aangetoond door wetenschappelijke onderzoeken die onder gecontroleerde omstandigheden zijn uitgevoerd, uitgevoerd met dezelfde striktheid als de tests die zijn uitgevoerd voor medicamenteuze therapieën.
- Gestructureerd en concreet : cognitieve gedragstherapie is gestructureerd volgens een goed gedefinieerde structuur, hoewel niet op een rigide manier (afhankelijk van de stoornis, de cognitieve component of, omgekeerd, de gedragsmatige prevalentie). Het doel van de behandeling is om concrete psychische stoornissen op te lossen, door bijvoorbeeld depressieve symptomen te verminderen of dwangmatige rituelen te elimineren.
- Korte termijn : de duur van cognitieve gedragspsychotherapie varieert gewoonlijk van vier tot twaalf maanden, afhankelijk van het geval; vaker wel dan niet, de vergaderingen worden wekelijks vastgesteld. Er treden echter al significante veranderingen op in de eerste maanden van de behandeling.
Waar is het voor?
Waar gaat cognitieve gedragspsychotherapie voor?
Cognitieve gedragspsychotherapie stelt iemand in staat geleidelijk een reeks angstwekkende omstandigheden onder ogen te zien, gaande van de minder veeleisende tot de meer complexe. Beetje bij beetje herleeft de patiënt om situaties te beheren die eerder werden vermeden en / of negatieve gedachten opriepen.
Het doel van cognitieve gedragstherapie is niet alleen om angst te elimineren, maar ook om te weten hoe het op een concrete manier moet worden beheerd, door disfunctionele emoties, gedragingen en gedachten aan te passen.
De behandeling is daarom bedoeld om de kwaliteit van leven van patiënten te verbeteren en hen te helpen bij het beheren of oplossen van psychopathologie. Cognitieve gedragspsychotherapie biedt de hulpmiddelen om vervormde denkpatronen en interpretatie van de werkelijkheid te identificeren en ze te integreren met functionele en positieve gedachten en overtuigingen.
Cognitieve gedragspsychotherapie: wanneer wordt dit aangegeven?
Cognitieve gedragstherapie is geïndiceerd in de aanwezigheid van verschillende psychologische, emotionele en gedragsstoornissen.
Deze aanpak is vooral effectief bij de behandeling van:
- angst;
- Paniekaanvallen;
- fobieën;
- Obsessief-compulsieve stoornis;
- Posttraumatische stress (emotioneel en lichamelijk / seksueel trauma);
- Depressie.
Gecombineerd met de juiste toediening van medicijnen of andere soorten interventies, is cognitieve gedragstherapie ook nuttig bij het omgaan met:
- Eetstoornissen (anorexia, boulimie, psychogene obesitas);
- Slaapstoornissen;
- Afhankelijkheid van alcohol, drugs, seksueel en internet;
- Persoonlijkheidsstoornissen;
- Bipolaire stoornis;
- Schizofrenie.
Volgens de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) en het Hoger Instituut voor de Gezondheid (ISS) heeft cognitieve gedragspsychotherapie de rol van de voorkeursbehandeling voor angststoornissen aangenomen.
Hoe het gebeurt
Gedragspsychotherapie: hoe werkt het?
Cognitieve gedragstherapie is een behandeling waarbij de verbanden tussen angststimulerende stimuli en de perceptie van angst progressief worden verzwakt. Tijdens deze reis kan de patiënt de meest uiteenlopende emoties ervaren: angst, verdriet, opwinding, zorgen, woede, paniek, enz.
In deze omstandigheden is de cognitieve component van psychotherapie:
- Leert hoe ontspanningstechnieken te gebruiken, het lichaam en de geest te kalmeren;
- Het traint je om terugkerende gedachten en verstoorde attitudes te herkennen die ongemak, negatieve gevoelens en verkeerd gedrag veroorzaken, deze vervangen door realistische gedachten of meer functionele gedachten voor je welzijn.
De gedragscomponent traint in plaats daarvan deze leringen te implementeren om de symptomen te blokkeren. Dit aspect van psychotherapie helpt om de relatie te veranderen tussen de aanhoudende problematische emoties die de patiënt ervaart en de gebruikelijke gedragsreacties die de persoon in dergelijke omstandigheden invoert, door:
- Nieuwe manieren leren om te reageren;
- Geleidelijke blootstelling aan gevreesde situaties;
- Actief management van ontberingenstoestanden.
Deze twee methoden - cognitief en gedragsmatig - werken synergetisch en in verschillende combinaties, d.w.z., op basis van de te behandelen stoornis, kan één component de overhand hebben op de andere. Fobieën hebben bijvoorbeeld meer voordeel dan blootstelling aan de angstaanjagende omstandigheid (gedragstherapie), terwijl paniekaanvallen kunnen worden genezen, vooral wanneer je begrijpt waarvoor ze worden geactiveerd (cognitieve therapie).
Cognitieve gedragspsychotherapie: welke fasen voorzie je?
Het pad van cognitieve gedragstherapie is verdeeld in de volgende fasen:
- Eerste beoordeling : de psychotherapeut verzamelt informatie over wat ongemak veroorzaakt, bijvoorbeeld als zich binnen of buiten situaties voordoen, wat de stimulerende stimuli of angstwekkende omstandigheden zijn enzovoort. Via dit anamnestisch interview, soms ondersteund door psycho-diagnostische tests, is de therapeut in staat om de subjectieve representatie van de werkelijkheid correct te kaderen bij de oorsprong en het onderhoud van de psychopathologische stoornissen van de patiënt, en hoe op de meest geschikte manier tussen te komen met cognitieve gedragstherapie.
- Psycho-educatie : de psychotherapeut legt aan de patiënt de verschillende stoornissen en situaties voor die angst en paniek kunnen veroorzaken, verklarend dat dit onschuldige feiten zijn. Deze fase van cognitieve gedragspsychotherapie is erg belangrijk, omdat het subject het psychologische probleem ervaart met een ernstige ziekte. De versnelling van de hartslag en kortademigheid kan bijvoorbeeld worden geïnterpreteerd als tekenen van een hartaandoening. In de loop van cognitieve gedragspsychotherapie kan de patiënt materialen worden aangeboden om te lezen en opnieuw te lezen, zoals pamfletten en boeken, om zijn eigen problemen te verdiepen en meer en meer kalm te worden.
- Cognitieve herstructurering : deze fase omvat een dialoog tussen psychotherapeut en patiënt om de oorzaken van angst, verwrongen gedachten en interpretaties die verband houden met malaise te begrijpen. De discussies zijn gericht op het onderzoeken van de omstandigheden waarin de eerste aanval plaatsvond en de laatste of hoe angst verscheen door een reeks vragen. Deze interactie is belangrijk om te herkennen welke gedachten kunnen leiden tot paniekaanvallen die vervormd zijn en niets echts hebben. De patiënt moet negatieve gedachten, overtuigingen en percepties volgen om zich ervan bewust te worden en te begrijpen dat ze niets belangrijks zijn. Cognitieve herstructurering omvat ook de- structurering, dwz situaties worden voorgesteld, proberen te begrijpen wat er zou kunnen gebeuren als de ergste vrees zou uitkomen en of deze zo rampzalig zouden zijn als men denkt.
- Blootstelling : de laatste stap in cognitieve gedragspsychotherapie vereist dat de patiënt zich blootstelt aan omstandigheden die de gevreesde symptomen kunnen veroorzaken, zoals duizeligheid, hartkloppingen en een gevoel van verstikking. Deze situaties kunnen op verschillende manieren worden nagemaakt, zoals fysieke inspanning of ademhaling.
Het pad van cognitieve gedragspsychotherapie kan als afgesloten worden beschouwd wanneer de persoon komt om met kalmte tegemoet te treden, ook in de situatie die de meeste angst of paniek veroorzaakt (bijvoorbeeld spreken voor een publiek, autorijden, in het midden van vreemden zijn of in een gesloten plaats enz.).
Cognitieve gedragstherapie maakt gebruik van ontspannings- en ademhalingsoefeningen, die op elk gewenst moment kunnen worden uitgevoerd.
resultaten
Cognitieve gedragspsychotherapie houdt een voortdurende inzet van de kant van de patiënt in. Naast de afspraken in het kantoor van de psychotherapeut, moet de persoon in de loop van zijn dagelijks leven een aantal kleine taken uitvoeren die hem testen en hem in staat stellen te oefenen op de geleerde lessen.
Cognitieve gedragspsychotherapie maakt het mogelijk om na slechts enkele sessies significante voordelen te behalen. De tevredenheid die wordt ervaren in situaties die voorheen angstig waren, daarom te vermijden, stelt de patiënt gerust en voedt tegelijkertijd de motivatie om de behandeling voort te zetten.
In het geval van meer ernstige psychische problemen kan cognitieve gedragspsychotherapie worden geïntegreerd in het gebruik van psychofarmaca en andere vormen van behandeling.
Cognitieve gedragstherapie moet systematisch en repetitief zijn. De patiënt moet geen haast hebben om resultaten te boeken, anders dreigt hij het tegenovergestelde gevoel op te roepen, dat wil zeggen, angst veroorzaken bij het nastreven van het doel. Cognitieve gedragstherapie moet als een schaal worden benaderd: geleidelijk aan wordt men zich bewust van zijn psychopathologie, dan pakt men het probleem in het echte leven aan met het doel genezing te bereiken.
Hoe lang gaat Cognitieve Gedrags-Psychotherapie mee?
De duur van cognitieve gedragspsychotherapie hangt nauw samen met de ernst van de behandelde stoornis. Over het algemeen vindt de behandeling plaats over een periode van vier tot twaalf maanden, maar om de eerste voordelen te krijgen, duurt het ongeveer 6-8 vergaderingen.
Het therapeutisch plan is overeengekomen met de psychotherapeut tijdens de eerste evaluatie; Meestal worden de vergaderingen wekelijks georganiseerd totdat het probleem is verminderd en aan het einde van de therapie kunnen er afspraken worden gemaakt voor follow-up, om periodiek te controleren of de resultaten door de patiënt worden bijgehouden.
