definitie
De klikvinger - ook bekend als de stenose tenosynovitis van de vinger flexoren - is een aandoening die wordt gekenmerkt door de ontsteking van de synoviale omhulling die de pees van de vingers omringt.
De vingervinger slaat vooral - maar niet alleen - vrouwen. Deze ziekte heeft de neiging zich vooral in de overheersende hand te manifesteren en kan tegelijkertijd meerdere vingers beïnvloeden.
oorzaken
Zoals gezegd, wordt de knipvinger veroorzaakt door de ontsteking van de synoviale huls die de pees van de vinger omringt die door de aandoening is aangetast. De ontsteking produceert een verdikking en een vernauwing van de synoviale huls, waardoor het glijden van de pees daarbinnen wordt belemmerd. Vanwege dit fenomeen, wanneer iemand probeert de vinger vanuit een gesloten of grijppositie te spreiden, blijft deze gebogen en strekt zich vervolgens uit met een "snelle" beweging (vandaar de naam van de pathologie).
De belangrijkste factoren die het risico van het begin van de vingervinger kunnen verhogen, zijn trauma aan de hand, de aanwezigheid van reumatische aandoeningen, diabetes, hypothyreoïdie en sommige soorten infecties. Bovendien zijn proefpersonen die om wat voor reden dan ook herhaalde grijpbewegingen moeten uitvoeren vatbaarder voor het begin van de ziekte.
symptomen
Naast de typische "schokkerige" beweging van de vinger die wordt beïnvloed door de ontsteking, zijn de symptomen die kunnen optreden tijdens deze pathologie zwelling en gewrichtspijn, pijn in de hand en pols, gewrichtsstijfheid en vorming van een knobbel aan de basis van de aangedane vinger .
In meer ernstige gevallen kan de vinger mogelijk de verlenging niet voltooien en blijft hij dus in een gebogen positie.
Informatie over Finger Snap - Drugs en Finger Finger Care zijn niet bedoeld als vervanging van de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u Dito een Scatto neemt - Geneesmiddelen en vingerverzorging.
drugs
De geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van de vinger zijn voornamelijk niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) en corticosteroïden. Het type therapie dat moet worden ondernomen, kan echter variëren afhankelijk van de ernst van het klinische beeld dat door de patiënten wordt gepresenteerd.
In de mildere gevallen van vingerklikken kunt u in feite verdergaan met niet-medicamenteuze behandelingen, zoals het spalken van de vinger en het uitvoeren van specifieke oefeningen, om de mobiliteit van de aangedane vinger te bevorderen. Vanzelfsprekend is het essentieel om de vinger in rust te houden en veelvuldige grijpbewegingen te vermijden.
Voor de meer ernstige gevallen, aan de andere kant, kan het nodig zijn om ontstekingsremmende en pijnstillende medicijnen te gebruiken om de synoviale omhulling te verbranden en om de pijn veroorzaakt door de ziekte te verminderen.
In gevallen waar de genoemde behandelingen niet effectief zijn, kan het nodig zijn om een operatie te ondergaan.
Na de operatie kan een therapie op basis van ontstekingsremmende medicijnen en een cursus fysiotherapie worden voorgeschreven om de beweging van het gewricht te herstellen.
NSAID's
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen kunnen worden gebruikt bij de behandeling van vingerknippen dankzij hun ontstekingsremmende en pijnstillende eigenschappen, om de ontsteking van de synoviale omhulling te verminderen en de pijn veroorzaakt door de ziekte te verlichten.
De volgende zijn de actieve ingrediënten die het meest worden gebruikt bij de behandeling van een vingerknip en sommige indicaties worden gegeven over de doses die gewoonlijk in de therapie worden gebruikt. De exacte dosering van het medicijn moet echter door de arts worden vastgesteld op basis van de ernst van de ontsteking en de toestand van de patiënt, daarom is het van essentieel belang om altijd de aanwijzingen te volgen die door het medicijn worden gegeven.
- Ketoprofen (Arthosylene®, Orudis®, Oki®, Fastum gel®, Flexen "Retard®, Ketodol®): ketoprofen is verkrijgbaar in verschillende farmaceutische formuleringen die geschikt zijn voor verschillende toedieningsroutes (oraal, dermaal, rectaal en parenteraal). Bij orale inname bij de behandeling van een vingerknip, is de gewoonlijk gebruikte dosis actieve ingrediënt 150 - 200 mg per dag, te nemen in 2-3 verdeelde doses, bij voorkeur na de maaltijd. Het is heel belangrijk om de maximale dosis van 200 mg per dag niet te overschrijden.
Bij gebruik van farmaceutische formuleringen voor cutaan gebruik op basis van ketoprofen, is het raadzaam om het product 1-3 keer per dag in het getroffen gebied aan te brengen, of volgens een medisch recept. Het is belangrijk om te onthouden dat - om het ontstaan van fotosensitiviteitsreacties te voorkomen - het deel dat wordt behandeld met ketoprofen voor cutaan gebruik niet mag worden blootgesteld aan zonlicht en UV-stralen, zowel tijdens de behandeling als gedurende een periode van ten minste twee weken vanaf het einde van hetzelfde.
- Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip-koorts en pijn ®, Vicks-koorts en pijn ®): ook ibuprofen is beschikbaar in verschillende farmaceutische formuleringen die geschikt zijn voor verschillende toedieningsroutes. Bij orale toediening aan de vingertop kan de gebruikte dosis ibuprofen variëren van patiënt tot patiënt en moet door de arts worden vastgesteld. De maximale dosis van 1200 tot 1800 mg werkzame stof per dag mag echter niet worden overschreden.
- Naproxen (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): als naproxen oraal wordt toegediend, is de gebruikelijke dosis 500 - 1000 mg geneesmiddel per dag, die om de 12 uur in verdeelde doses moet worden ingenomen. Bij gebruik van op naproxen gebaseerde gel of crème, wordt daarentegen aangeraden om twee keer per dag direct op het aangetaste gebied twee toepassingen uit te voeren.
corticosteroïden
Op corticosteroïden gebaseerde therapie voor het behandelen van vingerklikken omvat lokale behandeling door ze te infiltreren in het peesmembraan. Deze therapeutische aanpak heeft de neiging om effectiever te zijn als deze wordt uitgevoerd kort na het begin van de eerste symptomen van de ziekte.
In sommige gevallen zijn corticosteroïden die worden gebruikt voor het behandelen van vingerklikken beschikbaar in farmaceutische formuleringen in combinatie met lokale anesthetica (zoals bijvoorbeeld lidocaïne).
Infiltratie van corticosteroïden is een delicate operatie en moet worden uitgevoerd door gespecialiseerd personeel, omdat er een risico bestaat op schade en breuk van de pees.
Onder de corticosteroïden die worden gebruikt bij het genezen van de vinger, herinneren we ons:
- Methylprednisolon (Depo-Medrol ®): methylprednisolon wordt gebruikt bij de behandeling van een vingervinger in combinatie met lidocaïne. De dosering van het gewoonlijk gebruikte geneesmiddel varieert van 4 mg tot 80 mg, afhankelijk van de ernst van de ziekte.
- Dexamethason (Soldesam®): de dosis dexamethason die gewoonlijk voor de behandeling van de vinger wordt gebruikt, is 0, 4-1 mg, afhankelijk van de ernst van de aandoening.
- Triamcinolon (Kenacort ®): de gebruikelijke startdosering van triamcinolon is 2, 5-5 mg. Indien dit nodig wordt geacht, kan de arts besluiten de hoeveelheid toegediende geneesmiddelen te variëren om de optimale dosering voor de bestrijding van de ziekte te bereiken.
pijnstillers
In werkelijkheid worden pijnstillende geneesmiddelen niet gebruikt voor de behandeling van de vingers zelf, maar worden ze gebruikt om de pijn veroorzaakt door de ziekte te verminderen of om pijn te verlichten na een mogelijke chirurgische ingreep.
- Paracetamol (Tachipirina ®, Efferalgan ®, Panadol ®): de gebruikelijke dosis geneesmiddel is 500-1000 mg, in te nemen als dat nodig is, maximaal 3-4 keer per dag.
