algemeenheid
Groene uitwerpselen kunnen de uitdrukking zijn van talloze aandoeningen, pathologisch of niet.
Vaak is dit symptoom te wijten aan volledig incidentele veranderingen , gerelateerd aan eten of het nemen van bepaalde medicijnen . In sommige gevallen kunnen groene uitwerpselen de aanwezigheid van bepaalde gastro-intestinale of systemische aandoeningen aangeven, vooral als deze gebeurtenis niet binnen een dag of twee achteruitgaat.
Groene uitwerpselen worden voornamelijk waargenomen wanneer de passage van voedsel dat via de darm wordt ingenomen te snel is. Dit is bijvoorbeeld het geval bij aandoeningen die leiden tot het ontstaan van diarree . De versnelde doorvoer laat niet toe dat de gal wordt gemetaboliseerd, en geeft daarom de typisch bruine kleur aan de ontlasting.
Als de abnormale verkleuring van het fecaal materiaal met een bepaalde frequentie of gedurende een ononderbroken periode moet worden herhaald, is het raadzaam om de oorzaken te onderzoeken met een zorgvuldige medische evaluatie.
Wat zijn ze?
Wat wordt bedoeld met groene uitwerpselen?
De groene uitwerpselen vertegenwoordigen een verandering van de normale bruine kleur van de uitwerpselen.
Deze manifestatie wordt vaak waargenomen in het geval van diarree en onder vele omstandigheden die worden gekenmerkt door de versnelde doorvoer van voedsel door de darm . De snelle passage van het ingenomen materiaal laat niet toe dat de gal wordt gemetaboliseerd, daarom blijven de dejecties groen, dat wil zeggen zij nemen de pigmentatie van de galmetaboliet op alsof deze net uit de galblaas is gekomen.
Gal is een dichte substantie van geelgroene kleur, die wordt geproduceerd door de lever, wordt bewaard in de galblaas en wordt gegoten in de darm, waar het de vertering en opname van voedsellipiden bevordert.
Wist je dat ...
De kleur van de ontlasting is een signaal van de gezondheidstoestand, niet alleen van het spijsverteringskanaal, maar ook van de organen die betrokken zijn bij het spijsverteringsproces: lever, pancreas en galblaas (of galblaas) .
Krukkleur: wat is normaal?
Het begrijpen van de samenstelling van faeces is een fundamentele stap om de oorzaken van hun kleurverandering te begrijpen:
- De ontlasting bestaat voor 75% uit water en de rest uit bilirubine, vetten, eiwitten, onverteerd of onverteerbaar voedsel (dit is het geval voor voedingsvezels en cellulose), bacteriën, cellen van het maagdarmkanaal en slijm.
- In de regel is de kleur van de ontlasting bruinachtig bruin, meer of minder donker, hoewel deze kan variëren afhankelijk van het verteerde voedsel. Dit kenmerk is voornamelijk te wijten aan de aanwezigheid van galpigmenten die zijn ontsnapt uit de intestinale reabsorptie en gemetaboliseerd door de lokale flora. De natuurlijke kleur van de ontlasting is met name het gevolg van bilirubine, een stof die voorkomt in gal, afkomstig van de afbraak van rode bloedcellen.
- Op intestinaal niveau wordt bilirubine eerst omgezet in urobilin en vervolgens in stercobilin door de bacteriële darmflora: het is deze laatste stof die de feces de karakteristieke bruine kleur geeft.
- Opgemerkt moet worden dat bilirubine op zijn beurt afgeleid is van een voorloper, biliverdin genaamd, die ook aanwezig is in de gal en soms in de ontlasting, waaraan het een groene kleur geeft. Deze situatie doet zich voor wanneer de darmtransit zo snel is dat een onvolledige transformatie van de biliverdine in bilirubine en derivaten wordt veroorzaakt. Groene uitwerpselen zijn daarom een typische uitdrukking van diarree en van pathologische en niet-pathologische aandoeningen (bijv. Misbruik van laxeermiddelen) die dit veroorzaken.
oorzaken
Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van groene uitwerpselen?
Groene ontlasting komt het meest voor in het geval van:
- Eetgewoonten;
- Infecties van het maagdarmkanaal, waaronder gastro-enteritis, Giardia's en salmonellose;
- Antibioticum gebaseerde therapieën.
Groene uitwerpselen: niet-pathologische oorzaken
In veel gevallen zou groene ontlasting geen reden tot zorg moeten zijn, vooral als ze sporadisch zijn.
Hun occasionele productie kan bijvoorbeeld verband houden met de overvloedige consumptie van groenten die rijk zijn aan chlorofyl (een pigment dat planten hun groene kleur geeft, vooral in spinazie, raket, peterselie, groene bonen en groene bladgroenten in het algemeen). Groene uitwerpselen kunnen ook worden waargenomen vanwege de aanwezigheid van groene voedselkleuring in het geconsumeerde voedsel (zoals ijs of bepaalde frisdranken).
Sommige groene medicijnen kunnen ook de inname van bepaalde medicijnen veroorzaken, zoals die voor ijzersuppletie . Deze kleuring is een vrij vaak voorkomende bijwerking van sommige antibioticum-gebaseerde therapieën, die de normale werking van de bacteriële flora kunnen veranderen. Uitwerpselen van groene kleur en zachte consistentie kunnen ook een reactie zijn op het misbruik van laxeermiddelen .
Groene uitwerpselen: mogelijk geassocieerde pathologieën
Als ze niet de neiging hebben om binnen een dag of twee terug te vallen, kunnen groene uitwerpselen de indicator zijn van sommige pathologische problemen en / of aandoeningen, die meestal het gastro-intestinale systeem beïnvloeden. In de meeste gevallen is deze abnormale uitwerpselkleurvorming gerelateerd aan de aanwezigheid van een enterische infectie of andere ziekten die diarree veroorzaken . Zelfs sommige antibiotische behandelingen of op ijzer gebaseerde supplementen kunnen hetzelfde ongemak veroorzaken.
Groene uitwerpselen kunnen ook voorkomen in pathologische toestanden die interfereren met normale opname van voedingsstoffen, zoals coeliakie (of coeliakie) en andere malabsorptiesyndromen (een reeks voedingsstoffenabsorptiestoornissen tijdens de spijsvertering). Coeliakie is een genetische aandoening die wordt gekenmerkt door de beperking van de darm om gluten goed te verteren; mensen die er last van hebben, hebben vaak diarree, darmspasmen en fecale kleurveranderingen.
Groene uitwerpselen kunnen worden gevonden als een uitdrukking van problemen in de dunne darm die een toename van de snelheid van voedseltransport en / of een probleem met de spijsvertering met zich meebrengen.
Deze aandoeningen omvatten inflammatoire darmziekten, waaronder:
- Prikkelbare darm syndroom;
- Colitis ulcerosa;
- De ziekte van Crohn.
Onder de oorzaken van een pathologische aard die verband houden met het symptoom van groene uitwerpselen, moeten we enkele tumoren van de darm noemen, zoals die van de dikke darm, die een symptomatologie kunnen induceren die fasen van diarree met constipatie afwisselt.
Symptomen en complicaties
De groene ontlasting manifesteert zich met de duidelijke verandering van de kleur van de uitwerpselen. Dit symptoom kan sporadisch voorkomen (geassocieerd met een enkele episode) of terugkeren (tot de resolutie van de onderliggende pathologie), afhankelijk van de oorzaak.
Als de verandering niet is toe te schrijven aan bepaalde voedingsaanpassingen of gepaard gaat met andere symptomen - zoals diarree, obstipatie, zwakte, buikpijn of duizeligheid - is het belangrijk om dit onmiddellijk aan uw arts te melden.
Groene uitwerpselen: met welke aandoeningen kunnen ze omgaan?
Afhankelijk van de oorzaak, kunnen groene uitwerpselen worden geassocieerd met andere symptomen die het maag-darmkanaal beïnvloeden.
Een van de meest voorkomende problemen om in gedachten te houden, is:
- Veranderingen in de frequentie van ontlasting (diarree of obstipatie);
- Aanwezigheid van een overmatige hoeveelheid slijm;
- Overmatige vermoeidheid;
- Verlies van eetlust;
- Ongerechtvaardigd gewichtsverlies;
- Misselijkheid en braken;
- Buikpijn;
- zwelling;
- Winderigheid.
Wist je dat ...
De kleur, textuur en vorm van de ontlasting onthullen informatie over de toestand van het organisme en over de correcte werking van het spijsverteringsstelsel. Om deze reden is het raadzaam om fecaal afval dagelijks te controleren.
diagnose
In het geval dat de emissie van groene ontlasting vaak moet worden herhaald en langer dan een paar dagen moet duren, is een grondige klinische evaluatie noodzakelijk, vooral wanneer deze gepaard gaan met koorts of veranderingen in de darmactiviteit .
Inderdaad, belangrijke problemen kunnen achter dit symptoom worden verborgen. Om deze reden is het van fundamenteel belang om te handelen met een tijdige en natuurlijk correcte diagnose.
De diagnostische procedure om de oorzaken van groene stoelgang te achterhalen, omvat in de eerste plaats de medische geschiedenis en het objectieve onderzoek van de patiënt.
De arts kan u vragen om verder onderzoek uit te voeren, dat zowel bloed- als urinetests en het onderzoek van de ontlasting zelf kan omvatten.
Laboratoriumtests
Bij de evaluatie van de oorzaken van dit symptoom zijn de chemisch-fysische onderzoeken (malabsorptie), kweek (bacteriële infectie) en parasitologisch onderzoek van fecaal materiaal nuttig.
Verder is het in de aanwezigheid van groene ontlasting raadzaam om ook algemene bloedtesten uit te voeren, zoals:
- Hemochromocytometric (om anemias uit te sluiten);
- Leverfunctietest;
- Pancreasenzymen dosering.
De zoektocht naar occult bloed in de ontlasting kan worden uitgevoerd om te zoeken naar bloedverlies uit het maag-darmkanaal.
Andere onderzoeken
Om de verantwoorde oorzaken van groene ontlasting te bepalen, kan de arts de uitvoering van:
- Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) : endoscopisch onderzoek dat de visualisatie van de binnenkant van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm mogelijk maakt;
- Colonoscopie : laat toe om de binnenkant van de dikke darm te onderzoeken, poliepen of kankerachtige laesies te identificeren;
- CT of MRI : beeldvormende onderzoeken die nuttig zijn om enkele neoplastische laesies te benadrukken.
behandeling
Wat betreft de behandeling, de opties variëren afhankelijk van de oorzaak die leidde tot het verschijnen van de groene ontlasting.
In veel gevallen is het niet nodig speciale zorg in te schakelen, omdat dit absoluut tijdelijke aandoeningen zijn die spontaan moeten worden opgelost. Als de ontlasting groen is en alle mogelijke pathologische oorzaken kunnen worden uitgesloten, is het belangrijk om het dieet te reguleren.
Andere keren kunnen groene uitwerpselen een indicatie zijn van ziekten waarvoor specifieke therapieën nodig zijn voor hun oplossing.
Om het probleem van groene ontlasting op te lossen, kan de arts de inname van melkzuurfermenten aanduiden om de darmfuncties te reguleren, via de normalisatie van de bacteriële flora.
