anatomie

Succlavia - Slagader Succlavia van A.Griguolo

algemeenheid

De subclavia- slagader is de gelijkende slagader, gelegen in het bovenste deel van de thorax, die met behulp van verschillende takken bloed aan het encefalon, de thorax, de nek, de schouder en de bovenste ledematen levert.

De subclavia kan worden gekwalificeerd als een asymmetrische ader, omdat hij in de rechterhelft van het menselijk lichaam op een ander punt wordt geboren dan de oorsprong in de linkerhelft. In feite, terwijl aan de rechterkant het afkomstig is van de brachiocefalische stam (de eerste groot kaliber tak van de aorta), aan de linkerkant komt het rechtstreeks uit de aorta.

De subclaviale slagader is voorzien van verschillende takken en volgt een beloop dat ertoe leidt dat hij eerst achter de anterieure scalene spier passeert en vervolgens, ongeveer ter hoogte van de bovenmarge van de eerste rib, transformeert in een okselarterie.

Korte bespreking van wat een slagader is

In de menselijke anatomie is elk bloedvat dat wordt gebruikt voor het transporteren van bloed van het hart naar de verschillende weefsels en organen van het lichaam opgenomen in de lijst met slagaders .

In tegenstelling tot wat veel mensen denken, stroomt alleen zuurstofrijk bloed (dwz "belasting" van zuurstof) NIET in de bloedvaten; om aan te tonen wat zojuist is gezegd, is het bestaan ​​van de longslagader en zijn vertakkingen, dat wil zeggen de arteriële bloedvaten die bestemd zijn om zuurstofarm bloed van het hart naar de longen te transporteren, om oxygenatie van het bovengenoemde bloed te verschaffen.

Wat is de succlavia?

De subclavia of subclavia slagader, het is de grote en zelfs asymmetrische slagader, gelegen in het bovenste deel van de thorax, onder het sleutelbeen, die de belangrijke taak heeft om de stroom van zuurstofrijk bloed in districten zoals de hersenen, de thorax, de nek, schouder en bovenste extremiteit.

Als een gelijk anatomisch element is de subclavian aanwezig, min of meer in dezelfde positie, zowel op de rechterhelft als op de linkerhelft van het menselijk lichaam. De subclavia van de rechterhelft van het menselijk lichaam wordt de rechter subclavia-slagader genoemd, terwijl de subclavia van de linkerhelft van het menselijk lichaam de linker subclavia-slagader wordt genoemd .

Zoals te raden richt de rechter subclavia-ader de bloedtoevoer in de richting van de eerder genoemde districten die zich rechts van het menselijk lichaam bevinden (dus de hersenen van de rechterhelft, de nek van de rechterhelft, enz.); de linker subclavia-slagader stuurt de bloedtoevoer naar de eerder genoemde districten aan de linkerkant van het menselijk lichaam.

Wat betekent het dat de subclavian asymmetrisch is?

De subclavia-ader wordt gedefinieerd als asymmetrisch, omdat hij aan de rechterkant van het lichaam een andere oorsprong heeft, vergeleken met de linkerkant van het lichaam.

Deze asymmetrie zal uiteraard in het volgende hoofdstuk worden onderzocht.

Belangrijke verduidelijking

In de anatomie wordt de term "subclaviaal" alleen gebruikt voor de arteria subclavia.

Deze opheldering is belangrijk, omdat er in het menselijk lichaam ook de subclavia ader is, die echter altijd wordt genoemd en alleen met de zojuist genoemde naam (waarvoor het onmogelijk is deze te verwarren).

anatomie

Om de beschrijving van de subclavian te vereenvoudigen, hebben anatomen de gewoonte om het betreffende slagader in het ideale geval te verdelen in 3 gedeelten (of secties), die zijn:

  • Het eerste deel of gedeelte van herkomst . Dit gedeelte van de arteria subclavia loopt van de oorsprong tot de mediale rand van de scalenespier;
  • Het tussengedeelte of tweede deel . Dit gedeelte bevat het deel van de subclavia dat achter de scalenespier stroomt;
  • Het laatste deel of derde deel . Dit subclaviaanse kanaal loopt van de laterale marge van de scalene naar de buitenrand van de eerste rib.

Het aanvankelijke gedeelte varieert - zoals verwacht - van rechts naar links, terwijl de tussen- en eindgedeelten praktisch overlappen aan beide zijden van het lichaam.

In de volgende paragrafen van dit hoofdstuk zal het artikel in detail de verschillende delen van de subclaviale ader en zijn takken bespreken; bovendien zal het informatie geven over de bloedcirculatie in de subclavia (van wie ontvangt het bloed en waar het het neemt).

Eerste deel van de linker subclavia slagader

Aan de linkerkant van het menselijk lichaam komt de subclavia voort uit de aortaboog, om precies te zijn vanaf het laatste deel van de aortaboog, iets later dan waar de linker halsslagader ontstaat.

Voorafgegaan door de zogenaamde opgaande aorta (oplopend omdat naar boven georiënteerd), is de aortaboog het tweede deel van de aorta . Zoals de naam doet vermoeden, heeft deze aorta-sectie een gebogen vorm.

De diameter is tussen de 2 en 3 centimeter, terwijl de lengte niet groter is dan 5 centimeter.

Aan het einde van zijn koers begint de zogenaamde afdalende aorta (aflopend, omdat naar beneden gericht).

Uitgaande van de aortaboog stijgt daarom de linker subclavia in de richting van het bovenste deel van de mediastinale holte, leidend tot de wortel van de nek, boven het cervicale borstvlies en, wanneer deze zich in een laterale positie ten opzichte van de mediale marge van de scalenespier bevindt Links van voren begint een kromming, die hem later naar de linkerbovenbeenlijn zal oriënteren.

Het is met dit principe van kromming, in de bovengenoemde positie met betrekking tot de anterieure scalene spier, die het oorspronkelijke deel van de linker subclavia slagader beëindigt.

Wist je dat ...

De linker subclavia-slagader wordt op dezelfde hoogte geboren als de 4e borstwervel .

RAPPORTEN VAN HET EERSTE GEDEELTE VAN DE LINKERVELD SUCCLAVIE

  • Tegenovergesteld, is de linker subclavian verwant met de linker nervus vagus, de linker hartzenuw, de linker nervus frenicus, de linker arteria carotis, de linker interne halsader, de linker wervel ader en de sternotiroid, sternocleidomastoïde en sternoioidis zijspieren gelaten.
  • Later vernauwt de linker subclavia de slokdarm, het thoracale kanaal, de linker terugkerende zenuw, het onderste cervicale ganglion van de sympathische stam en de lange spier van de linkerhals.
  • In de mediale positie is de linker subclavia-slagader verwant aan de slokdarm (*), de thoracale buis (*), de linker terugkerende zenuw (*) en de trachea.
  • In de laterale positie vernauwt de linker subclavia-ader zich met het borstvlies en de linker long.

(*) NB : Slokdarm, thoracale ductus en linker terugkomende zenuw bevinden zich alleen achter de linker subclavia-slagader in het eerste gedeelte van de laatste slagader; in feite, als de slagader in kwestie boog, nemen de bovengenoemde structuren een middenpositie in.

Eerste deel van de rechter subclavia slagader

Aan de rechterkant van het menselijk lichaam, echter, komt de subclavia voort uit de zogenaamde brachiocefalische stam (of anonieme slagader ).

De brachiocephalische stam is de allereerste tak van de aorta. Het precieze punt van oorsprong ligt aan het begin van de reeds genoemde aortaboog.

1, 5 cm in diameter en niet meer dan 3, 5 cm lang, eindigt de brachiocefalische stam met een tak, die leidt tot de vorming van de rechter arteria carotis en de subclavia in kwestie.

Uitgaande van de brachiocefale stam stijgt de rechter subclaviale slagader naar de top van de cervicale pleura en wanneer deze lateraal is dan de mediale marge van de rechter anterieure scalenespier, begint een kromming, die hem dan naar de rechter bovenste ledemaat leidt.

Net als bij de linker subclavia-slagader, is het met het begin van deze kromming, in de bovengenoemde positie ten opzichte van de anterieure scalenespier, dat het oorspronkelijke deel van de rechter subclavia eindigt.

Wist je dat ...

De rechter subclavia-slagader wordt geboren aan het rechter sternoclaviculaire gewricht . Het juiste sternoclaviculaire gewricht is het gewricht dat het rechter sleutelbeen verbindt met het borstbeen .

RAPPORTEN VAN HET EERSTE GEDEELTE VAN DE JUISTE SUCCLAVIAANSE SLAG

  • Frontale, de rechter subclavian is gerelateerd aan de oppervlakkige cervicale fascia, de diepe cervicale fascia, de platysma-spier, de claviculaire pezen van de sternotiroid, sternocleidomastoïde en sternoioïde spieren van de rechterkant van het lichaam, de rechter nervus vagus, de rechter hartzenuw, de rechter rechter interne halsader en de rechter wervelader.
  • Later vernauwt de rechter subclavia-slagader zich met de lange spier van de rechterhals, de eerste borstwervel en de rechter terugkerende zenuw.
  • Inferieur en posteriorer is de rechter subclavia gerelateerd aan de rechter pleura en de rechterlong.

Tussenproduct

Volgend op het initiële gedeelte dat hierboven is beschreven, is het tussenliggende deel van de subclavia het deel van de laatste dat achter de anterieure scalenspier loopt. Het is erg kort en, voortzetting van de kromming begonnen in het vorige gedeelte, vertegenwoordigt zijn top (dit betekent dat, na het tussenliggende gedeelte, de subclaviale slagader de neiging zal hebben om naar beneden te gaan).

Om de conclusie van het tussenliggende gedeelte van de subclavian te markeren, is de laterale marge van de anterieure scalenespier overwonnen.

RAPPORTEN VAN HET TUSSENTIENDE GEDEELTE VAN DE SUCCLAVIA

  • Het tussenliggende gedeelte van de subclavia is gerelateerd aan de oppervlakkige cervicale fascia, de platysmaspier, de diepe cervicale fascia, de sternocleidomastoïde spier, de anterieure scalenespier en de phrenische zenuw.
  • Aan de achterkant klampte het tussenliggende deel van de subclavia de relaties met de pleura en de middelste scalenspier dicht.
  • Hierboven is het tussenliggende gedeelte van de subclavia-slagader gerelateerd aan de plexus brachialis.
  • Hieronder, het tussenliggende gedeelte van de subclavian slagader bouwt relaties op met de subclavian ader en (wederom) met de pleura.

Laatste deel

Beginnend onmiddellijk na de laterale marge van de anterieure scalene spier, is het laatste deel van de subclavia het laatste deel van de laatste.

Met inbegrip van het eindgedeelte van de kromming begonnen in het oorspronkelijke gedeelte, is het dientengevolge naar beneden gericht en, om precies te zijn, naar het bovenste lidmaat toe.

Het pad van het laatste deel van de subclavian eindigt aan de buitenrand van de 1e rib .

Bij de eerste rib wordt de subclavia een axillaire ader .

RAPPORTEN VAN HET DEFINITIEVE GEDEELTE VAN DE SUCCLAVIA

  • Aan de voorzijde heeft het laatste deel van het subclaviumgebied relaties met de oppervlakkige cervicale fascia, de platysma-spier, de supraclaviculaire zenuwen, de diepe cervicale fascia, de externe halsader, de transversale scapulaire ader, de transversale cervicale ader, de voorste halsader, de spier subclavia en sleutelbeen.
  • Later is het laatste deel van de sublavus verwant aan de onderste romp van de plexus brachialis.
  • Later overtreft het laatste deel van de arteria subclavia bovendien de bovenste romp van de brachiale plexus en de homoïde spier.
  • Hieronder is het laatste deel van de subclavia-slagader gerelateerd aan het bovenoppervlak van de eerste rib.

Takken van de subclavian

De takken van een slagader zijn de takken .

De subclavia-ader waaruit, in elk van zijn delen, ten minste één tak is geboren.

BRANCHE VAN HET EERSTE GEDEELTE

De takken van het eerste deel van de subclavia-slagader zijn drie: de wervelslagader, de interne thoracale slagader en de thyrocervicale stam .

De vertebrale slagader is gericht op de wervelkolom, om precies te zijn naar het foramen de zesde en de zevende nekwervel; waarna het de contralaterale wervelslagader ontmoet, de basilaire arterie genereert en bijdraagt ​​aan de vorming van de anastomose die bekend staat als de polygoon van Willis .

De interne thoracale slagader volgt een pad tegenover de wervelslagader en loopt in feite achter het borstbeen en de ribbenkast; onderweg ontstaan ​​er drie kleinere takken, namelijk de bovenste epigastrische slagader, de pericardiofrene arterie en de musculofrene arterie .

Ten slotte mist de thyrocervicale romp een gedefinieerd pad, omdat het zich snel vertakt in 4 kleinere slagaders, namelijk de onderste schildklierarterie, de suprascapulaire slagader, de opgaande cervicale slagader en de dwarse cervicale slagader .

BRANCA VAN HET TUSSENTIJDS GEDEELTE

Het tussenliggende gedeelte van de subclavia heeft een enkele tak: de zogenaamde costocervicale stam .

De costocervicale stam heeft een relatief korte loop; in feite verdeelt het zich snel in twee kleinere vaten (sub-takken), die de bovenste intercostale slagader en de diepe cervicale stam zijn ; de bovenste intercostale slagader is gericht naar de intercostale ruimten en de rug, terwijl de diepe cervicale slurf naar de nek is gericht.

DEFINITIEVE PORTIE BRANCA

Net als het tussengedeelte heeft het laatste deel van de sublavus ook alleen een vertakking: de zogenaamde dorsale scapulaire slagader .

De dorsale scapulaire slagader volgt een pad waardoor deze passeert nabij de bovenste romp van de plexus brachialis.

Wist je dat ...

Heel vaak is de dorsale scapulaire slagader een vertakking van de transversale cervicale slagader.

Daarom wordt het geboren in het vorige deel, in plaats van te worden geboren in het laatste deel van de subclavian.

Bloedcirculatie in de arteria subclavia

De sublavoog ontvangt bloed uit de aorta; het is immers een tak van laatstgenoemde of het is in elk geval heel dichtbij.

Vervolgens verspreidt het het binnenkomende bloed naar zijn takken en in de axillaire slagader, dat aan het eind wordt geplaatst.

Vanuit de okselader gaat het bloed verder in de richting van de armslagader, die met zijn takken zorgt voor oxygenerende botten en zachte weefsels van de arm, onderarm en hand.

functie

Door zijn ontelbare takken en sub-takken, de subclavian levert het achterste deel van de hersenen, de kleine hersenen, de achterkant van de nek, de bovenste ledematen en de antero-superior deel van de thorax met zuurstofrijk bloed.

Takken van de subclavia slagader

Welke anatomische districten leveren zuurstofrijk bloed?
WervelslagaderDe achterste craniale fossa, de achterhoofdskwabben en een deel van de wervelkolom.
Interne thoracale slagader

Door de superieure epigastrische slagader, de schede van de juiste spieren van de buik.

Via de pericardiofrene slagader, het pericardium (met behulp van de frene-ader).

Door de musculofrene slagader, het bovenste deel van het diafragma.
Thyrocervicale stam

Via de onderste schildklierader, het strottenhoofd, de luchtpijp, de slokdarm, de schildklier, de bijschildklier, de infraïde spieren en de prevertebrale spieren.

Door de suprascapulaire slagader, de bovenste scapulaire spieren.

Door de opgaande cervicale slagader, enkele laterale spieren van de bovenste nek en een deel van de wervelkolom.

Door de transversale cervicale slagader, de trapezius.
Costocervicale stam

Via de bovenste intercostale slagader, de twee bovenste intercostale ruimten, de nek- en rugspieren, de rugvel en het wervelkanaal.

Door de diepe cervicale slurf, de diepe spieren van de nek.
Dorsale scapulaire slagaderDe levator scapula en romboïde spieren.

ziekten

De subclavia kan een leidende rol spelen in twee medische aandoeningen: thoracic outlet syndrome en subclavian theft syndrome .