algemeenheid
De straal is het even bot dat, samen met de ellepijp (ten opzichte waarvan het zich in de laterale positie bevindt), het skelet van elke onderarm vormt.
Om het onderzoek te vereenvoudigen, verdelen de anatomen het in drie delen: het proximale uiteinde (of proximale epifyse), het lichaam (of diafyse) en het distale uiteinde (of distale epifyse).
Het proximale uiteinde is essentieel om te articuleren met de humerus; het lichaam herbergt talrijke spieren van de onderarm en van de hand; uiteindelijk is het distale uiteinde van belang voor zijn vereniging met de proximale, scafoïde en halvemaanvormige carpale botten.
Net als elk ander bot in het menselijk lichaam, kan radium breken als gevolg van trauma.
definitie
Radium is het even bot dat, samen met de ellepijp, het skelet van elke onderarm vormt .
De onderarm is het anatomische gedeelte van de bovenste extremiteit tussen de bovenarm en de onderliggende hand.
Behorend tot de categorie lange botten, vormt radium twee belangrijke gewrichten van het menselijk lichaam: één met het armbeen (de humerus), het ellebooggewricht genoemd, en een ander met de carpale botten van de hand, het polsgewricht genoemd .
POSITIE VERGELEKEN MET ULNA
De radio loopt parallel aan de ellepijp, in een laterale positie als de hand naar de handpalm is gericht naar de waarnemer.
Lezers die het concept van de zijkant (en de tegenovergestelde betekenis ervan, dat wil zeggen media) niet kennen, wordt geadviseerd de uitleg in het onderstaande vak te raadplegen.
Belangrijke opmerking: betekenis van mediaal en lateraal
Mediaal en lateraal zijn twee termen met de tegenovergestelde betekenis. Om echter volledig te begrijpen wat zij bedoelen, is het nodig om een stapje terug te doen en het concept van het sagittale plan te herzien.
Figuur: de plannen waarmee de anatomen het menselijk lichaam ontleden. In de afbeelding is met name het sagittale vlak gemarkeerd.
Het sagittale vlak, of mediane symmetrievlak, is de antero-posterieure verdeling van het lichaam, een verdeling waaruit twee gelijke en symmetrische helften zijn afgeleid: de rechterhelft en de linkerhelft. Bijvoorbeeld, uit een sagittale vlak van het hoofd ontleen je een helft, waaronder het rechteroog, het rechteroor, het rechterneusgat en zo verder, en een helft, waaronder het linkeroog, het linkeroor, de linker neusgat, etc.Terugkerend naar de mediaal-laterale concepten duidt het woord media op een relatie van nabijheid tot het sagittale vlak; terwijl de woordzijde een relatie aangeeft van de afstand tot het sagittale vlak.
Alle anatomische organen kunnen mediaal of lateraal zijn ten opzichte van een referentiepunt. Een paar voorbeelden verduidelijken deze verklaring:
Eerste voorbeeld. Als het referentiepunt het oog is, is het lateraal aan het neusgat van dezelfde kant, maar mediaal aan het oor.
Tweede voorbeeld. Als het referentiepunt de tweede teen is, is dit element lateraal ten opzichte van de eerste teen (teen), maar mediaal voor alle anderen.
IN DE LAGERE KUNST OVEREENKOMT HET OM ...
In het onderste lidmaat is het bot dat overeenkomt met de straal het scheenbeen . Samen met de kuitbeen vormt het scheenbeen het skelet van het been . Net als radium, scheenbeen en fibula zijn twee even botten.
anatomie
Anatomische experts identificeren drie hoofdbotgebieden (of delen) in de straal: het proximale uiteinde (of proximale epifyse), het lichaam (of diafyse) en het distale uiteinde (of distale epifyse).
Anatomische betekenis van proximaal en distaal
Proximaal en distaal zijn twee termen met een tegenovergestelde betekenis.Proximaal betekent "dichter bij het centrum van het lichaam" of "dichter bij het punt van oorsprong". Verwijzend naar het dijbeen, bijvoorbeeld, geeft het het deel van dit bot aan dat het dichtst bij de stam ligt.
Distaal betekent daarentegen "verder van het centrum van het lichaam" of "verder van het punt van oorsprong". Verwijzend (altijd naar het dijbeen), geeft het bijvoorbeeld het deel van dit bot aan dat het verst verwijderd is van de romp (en dichter bij het kniegewricht).
Eindigt? PROSSIMALE DEL RADIO
Het proximale uiteinde van de straal is het botgedeelte dat zich het dichtst bij de arm bevindt en dat, verbonden met het been van dat laatste (het opperarmbeen), de protagonist van het ellebooggewricht is.
Cilindrisch van vorm, heeft de proximale epifyse minstens drie relevante anatomische elementen: de zogenaamde radiumkop, radiale nek en radiale knol.
- Radio hoofd . Vertegenwoordigend de bovenste top van de straal, het is het gebied betrokken bij het ellebooggewricht. In feite is het door zijn bovenoppervlak gearticuleerd met een glad bolvormig gebied van de humerus, dat de specifieke naam capitulum heeft .
Op de mediale grens is het belangrijk om te wijzen op de aanwezigheid van een bepaald botgebied, waardoor de vereniging van radius en ellepijp superieur is.
De kop van de radio lijkt op een schijf met gladde oppervlakken.
- Hals van de radio . Het is het botgedeelte tussen de kop van het radium en de radiale knol. Vergeleken met de kop van het radium heeft het een kleinere diameter; het is glad.
- Radiale tuberositas . Het is een botprojectie, die dient om de terminale kop van de biceps brachialis-spier te accommoderen. In de onderarm neemt het een mediale positie in, zodat het tegenover de ellepijp staat.
LICHAAM VAN DE ULNA
Het lichaam is het centrale deel van de straal, tussen het proximale uiteinde en het distale uiteinde.
Over zijn hele pad heeft het 3 oppervlakken - het vliegoppervlak, het dorsale oppervlak en het laterale oppervlak - en 3 randen - de vlieg, de interosseus en de rug.
Onder de bovengenoemde elementen verdienen ze een rapport:
- Het vliegoppervlak, aangezien het de initiële hoofden van verschillende spieren ontvangt (bijvoorbeeld de lange flexor van de duim en de vierkante pronator), fungeert als een invoegpunt voor de radio-carpale ligamentvlieg en huisvest de zogenaamde voedingsholte (waarvan we zullen later praten).
- Het dorsale oppervlak, omdat het aanleiding geeft tot de belangrijke duimpliers.
- Het laterale oppervlak, omdat het de beginpunten van de supinator en pronator ronde spieren van de onderarm huisvest.
- De interossale grens (of interossale top ), omdat deze het zogenaamde interosseous radio-ulnaire membraan aangrijpt. Het radio-ulnaire interosseus membraan is een dunne laag fibreus weefsel, geplaatst tussen radius (mediaal) en ulna (lateraal), dat indirect de twee botten van de onderarm verbindt.
Botveren met tussenliggende membranen zijn een bepaald type vezelachtige gewrichten, geïdentificeerd met de naam van syndesmosis .
In tegenstelling tot het lichaam van de ellepijp - die de neiging heeft om in een distale richting te spannen - heeft het lichaam van het radium de neiging zich te verwijden.
de syndesmose
Alle vezelachtige gewrichten, die de botelementen bij elkaar houden, maken deel uit van de categorie syndesmosis, een membraan van interossum (zoals de hierboven genoemde) of een netwerk van ligamenten.
Een andere belangrijke vezelachtige articulatie, die erg lijkt op die tussen radium en ulna, is de syndesmose die zich tussen scheenbeen en fibula bevindt.
Eindigt? DISTALE DEL RADIO
Breed en vierhoekig, het distale uiteinde van de straal is het botgedeelte dat zich het dichtst bij de pols bevindt en waarmee het deel neemt aan de vorming van de gelijknamige articulatie.
De belangrijkste anatomische componenten zijn:
- Het styloïde proces, in een laterale positie;
- De ulnaire groef, op het mediale oppervlak;
- De twee facetgewrichten, op het oppervlak in contact met de botten van de carpus.
Het styloïde proces is een duidelijke conische botprojectie, waarop zij insertie vinden: de terminale kop van de brachioradiale spier (NB: komt voort uit de humerus), de initiële uiteinden van sommige duimpliers (dus van de hand) en een van de twee Hoofden van het radiale collateraal ligament van de pols.
De ulnaire holte is een verlaging (dat wil zeggen, een holte), waarin het perfect het laterale oppervlak van de kop van de ellepijp huisvest. Dit radio-ulna-contact in het distale gebied wordt toegevoegd aan de radio-ellepijp in het proximale gebied, zoals hierboven beschreven.
Ten slotte zijn de twee facetgewrichten - een laterale en een mediale - de knooppunten met twee van de 8 carpale botten van de hand, de scafoïde en de lunate . In dit geval wordt het laterale oppervlak gearticuleerd met het scafoïde, terwijl het mediale oppervlak met het lunaat.
BLOED SPUITEN
Intern hebben lange botten, zoals radium (maar ook de ellepijp of humerus), een heel specifiek netwerk van slagaders en aderen, wat ervoor zorgt dat ze de juiste toevoer van zuurstof en voedingsstoffen krijgen.
Slagaders - dat wil zeggen, in bloedvaten die zuurstofrijk bloed vervoeren - zijn de zogenoemde voedingssusery en periosteumaders ; de aderen - dat zijn de bloedvaten die het zuurstofarme bloed afvoeren - zijn de zogenaamde voedingsader en de periostale aderen .
In het geval van radium komen de hiervoor genoemde slagaders voort uit de voorste interossale ader, terwijl de hiervoor genoemde aders in de voorste interossale ader stromen.
De voedingsarterie en de voedingsader verdienen een specifieke noot, aangezien ze het lichaam van het radium binnendringen, door een eerder genoemde structuur: het voedingsgat (ook bekend als voedzaam kanaal).
Figuur: De voedzame vaten en het voedende gat in de lange botten.
RADIO ARTICULATION
Samengevat zijn er vier manieren waarop de radio deelneemt:
- Het ellebooggewricht, vrucht van de verbinding tussen de kop van het radium en het capitulum van de humerus.
- Het bovenste radio-ulnaire gewricht, dat de radiumkop verbindt, gelegen op het proximale uiteinde van de straal, naar de ulnaire holte, gelegen op de proximale epifyse van de ellepijp.
- Het inferieure radio-ulnaire gewricht, dat het distale uiteinde van het radium (in dit geval de ulnaire groef van de straal) verbindt met het distale uiteinde van de ellepijp (om precies te zijn, het hoofd van de ellepijp).
- De articulatie van de pols, het resultaat van de samenwerking tussen de twee gewrichtsfacetten van de ellepijp en de carpale, scafoïde en halfbolle botten.
VERANTWOORDING VAN DE RADIO
Vier ossificatiecentra dragen bij aan de vorming van radium: één gecentreerd op het lichaam, één op de proximale epifyse, één op de distale epifyse en ten slotte één op de radiale tuberositas.
Om te beginnen met het proces van ossificatie is het centrum aanwezig op het lichaam van het radium; te volgen en na elkaar, het midden van het distale uiteinde, het midden van het proximale uiteinde en het centrum van de radiale tuberositeit komen in actie.
In meer detail:
- Het ossificatiecentrum van het lichaam wordt geactiveerd rond de 8ste week van het foetale leven. Zijn activiteit zorgt ervoor dat het bot zich ontwikkelt naar het lichaam en de uiteinden.
- Het ossificatiecentrum van het distale uiteinde wordt in gang gezet tussen de achtste en de 26ste levensmaand. Het botgedeelte dat het oproept, ontmoet het benige gedeelte van het botcentrum van het lichaam rond het 20e levensjaar.
- Het ossificatiecentrum van het proximale uiteinde begint zijn activiteit rond het 5e levensjaar. Het resulterende botgedeelte ontmoet het botgedeelte van het lichaam rond het 17e-18e levensjaar.
- Het ossificatiecentrum van de radiale knol (NB: is een extra centrum) verschijnt en komt in actie tussen het 14e en 15e levensjaar.
functies
Radium is een fundamenteel element in de vorming van de elleboog- en polsgewrichten. Bovendien verwelkomt het die spieren van de onderarm en van de hand die het mogelijk maken om het potentieel van de bovengenoemde gewrichtselementen ten volle te benutten.
Samen met de opperarm (en zijn gewrichten), de ellepijp en het skelet van de hand, maakt de straal het mogelijk om gewichten op te heffen, iets vast te houden, te schrijven, voorwerpen te gooien, enz. Daarom is het uitermate belangrijk in veel alledaagse activiteiten.
| Lijst met spieren die ontstaan en eindigen in de straal. | ||
spier | Head-end of initiële leider | Neem contact op met de site op het scheenbeen |
| Biceps brachialis spier | Hoofd einde | Radiale tuberositas |
| Supinator-spier | Hoofd einde | Zijvlak van het lichaam van het radium |
| Pronator vierkante spier | Hoofd einde | Laatste voorste gedeelte van de radio-body |
| Brachioradiale spier | Hoofd einde | Styloid-proces |
| Lange abductorspier van de duim | Eerste leider | Dorsaal oppervlak van het lichaam van het radium |
| Korte extensorenspier van de duim | Eerste leider | Dorsaal oppervlak van het lichaam van het radium |
| Oppervlakkige buigspier van de vingers | Eerste leider | Vliegoppervlak van de radio-body |
| Lange buigspier van de duim | Eerste leider | Vliegoppervlak van de radio-body |
| Pronator ronde spier | Eerste leider | Zijvlak van het lichaam van het radium |
Ziekten van de radio
Zoals praktisch elk ander bot in het lichaam, kan het radium breken als gevolg van trauma's ertegen.
Er zijn verschillende soorten radiumfracturen: de Colles-fractuur, de radiuskopfractuur, de Smith-fractuur, de Barton-fractuur, de Monteggia-fractuur en de Galeazzi-fractuur.
* Let op: de juiste namen behoren toe aan de artsen die dit type fractuur voor de eerste keer hebben beschreven.
COLLECTIE VAN COLLES
De breuk van Colles betreft het distale uiteinde van de straal en betreft de dislocatie van het polsgewricht aan de dorsale kant van de bovenste extremiteit.
In de meeste gevallen is de oorzaak een val met de uitgestrekte hand.
FRACTUUR VAN DE RADIOKOP
De breuken van de radiumkop komen voort uit inslagen zodanig dat de kop van het radium botst met het capitulum van de humerus en breekt.
Over het algemeen is de oorzaak een val met de uitgestrekte hand.
SMITH FRACTURE
De breuk van Smith is de breuk van het distale uiteinde van het radium vanaf de palmzijde van de hand.
Dit resulteert in de dislocatie van het polsgewricht aan de voorkant van de bovenste extremiteit (dus de effecten zijn in tegenstelling tot die van de Colles fractuur).
Over het algemeen is de oorzaak een val op de rug van de hand.
BARTON FRACTURE
De breuk van Barton is een intra-articulaire breuk die het distale uiteinde van de straal beïnvloedt. De gevolgen zijn het inferieure radio-ulnaire gewricht.
MONTEGGIA-FRACTUUR EN GALEAZZI-FRACTUUR
De breuk van Monteggia en de fractuur van Galeazzi hebben met elkaar gemeen dat ze vaak beide botten van de onderarm omvatten, dus zowel radio als ellepijp.
Het veroorzaken van deze dubbele breuk zijn trauma's waarvan de impactkracht wordt overgedragen van bot op bot, door het membraan van de interossus.
De Monteggia-fractuur is een klinische aandoening die wordt gekenmerkt door de scheuring van het lichaam van de ellepijp en een ontwrichte radiumkop.
De fractuur van Galeazzi daarentegen is een fractuur van het distale uiteinde van de straal, gecombineerd met een ontwrichting van de kop van de ellepijp (NB: in tegenstelling tot radium neemt de kop van de ellepijp zijn plaats in op de distale epifyse).
