drugs

salbutamol

Salbutamol (ook bekend als albuterol) is een bronchodilatator die wordt gebruikt voor de behandeling van astma. Het behoort tot de klasse van selectieve kortwerkende β2-adrenerge receptoragonisten.

Salbutamol is beschikbaar in farmaceutische formuleringen die geschikt zijn voor inhalatie, orale en parenterale toediening.

Voorbeelden van medicinale specialiteiten die Salbutamol bevatten

  • Broncovaleas ®
  • Breva ®
  • Naos ®
  • Ventolin ®

indicaties

Voor wat het gebruikt

Salbutamol - Chemische structuur

Het gebruik van salbutamol is geïndiceerd voor de behandeling van:

  • Bronchiale astma;
  • Obstructieve bronchopathie met astmatische component.

waarschuwingen

Bronchusverwijdende geneesmiddelen, zoals salbutamol, mogen niet worden gebruikt als enige therapie bij patiënten met ernstig of onstabiel astma.

Bij patiënten die lijden aan de volgende pathologieën, dient het gebruik van salbutamol alleen te worden uitgevoerd in gevallen van werkelijke noodzaak:

  • Arteriële hypertensie;
  • coronaire hartziekten;
  • hartritmestoornissen;
  • glaucoom;
  • hyperthyreoïdie;
  • feochromocytoom;
  • diabetes;
  • Prostaathypertrofie.

Salbutamol-therapie voor de behandeling van een astma-exacerbatie kan melkzuuracidose veroorzaken.

Salbutamol kan paradoxaal bronchospasmen veroorzaken. Als dit gebeurt, moet de behandeling met het geneesmiddel onmiddellijk worden gestaakt en moet onmiddellijk contact worden opgenomen met de arts.

Salbutamol dat parenteraal wordt toegediend, is ook begiftigd met tocolytische activiteit, dwz het is in staat om samentrekkingen van de baarmoeder te remmen.

interacties

Normaal gesproken dient de gelijktijdige toediening van selectieve β2-agonistgeneesmiddelen (zoals salbutamol) en niet-selectieve β-blokkerende geneesmiddelen (zoals propranolol gebruikt bij de behandeling van hypertensie) niet te worden uitgevoerd.

Het is echter noodzakelijk om uw arts te informeren als u geneesmiddelen van welke aard ook gebruikt of onlangs heeft gebruikt, inclusief niet-receptgeneesmiddelen en kruiden- en / of homeopathische producten.

Bijwerkingen

Salbutamol kan verschillende soorten nadelige effecten veroorzaken, hoewel niet alle patiënten ze ervaren. Dit hangt af van de gevoeligheid van elk individu voor het medicijn. Daarom wordt niet gezegd dat de ongewenste effecten zich allemaal manifesteren en met dezelfde intensiteit in elke persoon.

De volgende zijn de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens de behandeling met salbutamol.

Allergische reacties

Salbutamol kan - net als elk ander medicijn - bij gevoelige personen allergische reacties veroorzaken, zelfs ernstige. Deze reacties kunnen optreden in de vorm van:

  • Angio-oedeem;
  • bronchospasme;
  • urticaria;
  • hypertensie;
  • Instorten.

Zenuwstelselaandoeningen

Salbutamol-therapie kan hoofdpijn, tremor en hyperactiviteit veroorzaken.

Cardiovasculaire aandoeningen

Behandeling met salbutamol kan het begin bevorderen van:

  • Perifere vasodilatatie;
  • hartkloppingen;
  • Boezemfibrilleren;
  • Supraventriculaire tachycardie;
  • extrasystole;
  • Myocardiale ischemie.

Andere bijwerkingen

Andere bijwerkingen die kunnen optreden tijdens salbutamol-therapie zijn:

  • Paradoxaal bronchospasmen;
  • Irritaties van mond en keel;
  • Hypokaliëmie (dwz de daling van het kaliumgehalte in het bloed);
  • Spierkrampen;
  • Spierspanning.

Overdose

De symptomen die kunnen optreden bij een overdosis salbutamol zijn:

  • Tremors;
  • roeren;
  • tachycardie;
  • rusteloosheid;
  • hypokaliëmie;
  • hyperglycemie;
  • Metabole acidose;
  • Misselijkheid en braken.

Het specifieke antidotum in het geval van overdosering met salbutamol wordt gevormd door β-blokkers, die in elk geval uiterst voorzichtig moeten worden toegediend, omdat ze bronchospasmen kunnen veroorzaken bij gevoelige personen.

In elk geval, als u vermoedt dat u een overmatige dosis salbutamol heeft ingenomen, moet u onmiddellijk contact opnemen met uw arts en onmiddellijk naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis gaan.

Actiemechanisme

Salbutamol is een selectieve agonist van β2-adrenerge receptoren die aanwezig zijn op het niveau van de gladde spieren van de bronchiën en de longen en heeft als zodanig een bronchodilatorachtige werking.

Meer in detail, wanneer salbutamol zich bindt aan de hiervoor genoemde receptoren, is het in staat om de biologische beschikbaarheid van calciumionen (verantwoordelijk voor bronchoconstrictie) te verminderen, wat een afname van zijn concentratie in bronchiale gladde spiercellen bevordert.

Door dit te doen kan salbutamol bronchodilatatie induceren.

De salbutamol heeft een kortdurende werking (ongeveer 4-6 uur), maar gaat snel; in feite is het in staat om zijn activiteit in minder dan dertig minuten uit te voeren.

Wijze van gebruik en dosering

Salbutamol is beschikbaar voor:

  • Toediening door inhalatie in de vorm van een onder druk staande suspensie voor inhalatie en een oplossing of poeder om te spuiten;
  • Orale toediening in de vorm van tabletten, siroop en bruistabletten;
  • Intramusculaire en intraveneuze toediening als een injecteerbare oplossing.

Tijdens de behandeling met salbutamol is het essentieel om nauwgezet de aanwijzingen van de arts te volgen - zowel wat betreft de hoeveelheid medicijn die moet worden gebruikt, zowel wat betreft de frequentie van toediening als de duur van de therapie zelf - om te voorkomen dat begin van gevaarlijke bijwerkingen.

Toediening door inademing

De hoeveelheid te nemen salbutamol moet op individuele basis door de arts worden bepaald, afhankelijk van de ernst van de te behandelen ziekte en van de leeftijd en het lichaamsgewicht van elke patiënt.

Orale toediening

Ongeacht het gebruik van siroop of op salbutamol gebaseerde tabletten, is de dosis medicatie die gewoonlijk oraal wordt toegediend bij volwassenen 2-4 mg tweemaal daags.

Bij kinderen van 3 tot 6 jaar oud is de gebruikelijke dosering van 1-2 mg tweemaal daags.

Bij kinderen van 6 tot 12 jaar oud is de gebruikelijke dosis salbutamol echter 2 mg tweemaal daags.

Intraveneuze toediening

Bij volwassenen is de dosis van salbutamol die gewoonlijk intraveneus wordt toegediend 4 microgram / kg lichaamsgewicht. Indien nodig kan de toediening van deze dosis worden herhaald.

Het gebruik van intraveneuze salbutamol bij kinderen wordt niet aanbevolen.

Intramusculaire toediening

Bij intramusculaire toediening is de dosis salbutamol die gewoonlijk bij volwassenen wordt gebruikt 8 microgram / kg lichaamsgewicht. Indien nodig kan de toediening om de vier uur worden herhaald.

Bij kinderen wordt het gebruik van salbutamol intramusculair afgeraden.

Zwangerschap en borstvoeding

Over het algemeen wordt het gebruik van salbutamol bij zwangere vrouwen en moeders die borstvoeding geven niet aanbevolen, behalve wanneer de arts niet gelooft dat de verwachte voordelen voor de moeder opwegen tegen de mogelijke risico's voor de foetus of het kind.

In elk geval moet deze categorie patiënten altijd voorafgaand aan het advies van de arts advies vragen voordat zij een of ander geneesmiddel nemen.

Contra

Het gebruik van salbutamol is gecontraïndiceerd bij patiënten met een bekende overgevoeligheid voor salbutamol zelf.