LASIX® Furosemide

LASIX® is een geneesmiddel op basis van furosemide

THERAPEUTISCHE GROEP: Loop diuretica / diuretica

Indicaties Actie Mechanismen Onderzoek en klinische effectiviteit Gebruiks- en doseringinstructies Waarschuwingen Zwangerschap en borstvoeding InteractiesContra-indicaties Ongewenste effecten

Indicaties LASIX ® furosemide

LASIX ® is geïndiceerd in alle vormen van oedeem van cardiale genese, ontoereikende oedeemcontrole (van renale of niet-renale oorsprong), corticosteroïd-refractair oedeem, lichte en middelhoge hypertensie.

LASIX ® in oplossing voor infusie en in tabletten van 500 mg is alleen aangewezen in gevallen van acuut of chronisch nierfalen en in het geval van nefrotisch syndroom (chronische glomerulonefritis, lupus erythematosus) met verminderde nierfunctie.

Werkingsmechanisme LASIX ® furosemide

LASIX ® wordt zeer snel geabsorbeerd uit het maagdarmkanaal, met behoud van een hoge biologische beschikbaarheid, die tussen 50% en 70% ligt. In de circulatiestroom is furosemide (het actieve bestanddeel van LASIX ® is sterk gebonden aan albumine en andere plasma-eiwitten en vervolgens voornamelijk via de urine afgescheiden.) De snelle diuretische werking van LASIX ® is te wijten aan het biologische effect van furosemide, het molecuul in in staat om te werken op het niveau van het stijgende kanaal van de lus van Henle en van de distale tubulus (delen van de nefron - functionele eenheid van de nier die verantwoordelijk is voor het fenomeen filtratie / resorptie), die de resorptie, voornamelijk van chloor en natrium, remt en de reabsorptie verder vermindert water in de proximale niertubuli.

De specifieke werkzaamheid van het actieve principe zorgt ervoor dat LASIX® binnen 30-60 minuten na orale inname werkt en ook wanneer de normale filtercapaciteit van de nieren ernstig wordt aangetast.

Studies uitgevoerd en klinische werkzaamheid

1. ANSAUS FUROSEMIDE EN DIURETICS IN PRIMAIRE HYPERTENSIE

Primaire hypertensie is een wijdverbreide pathologische aandoening in de westerse populatie, gekenmerkt door arteriële drukwaarden boven 140/90 mmHg. Deze studie tracht de stand van de techniek te begrijpen en te onderzoeken met betrekking tot het gebruik van lisdiuretica, inclusief furosemide, bij de behandeling van deze pathologie. Meer precies is aangetoond hoe het effect dat door deze geneesmiddelen wordt veroorzaakt en in het bijzonder door furosemide (20/40 mg / dag) in beide geneesmiddelen zeer bescheiden is, wat resulteert in een verlaging van de bloeddruk van slechts 4/8 mmHg. Dezelfde auteurs stellen daarom voor om het gebruik van deze geneesmiddelen bij de behandeling van primaire hypertensie opnieuw te evalueren, rekening houdend met de kosten (ook in termen van gezondheid) / voordelen.

2. DE DIURETISCHE EFFECTEN VAN FUROSEMIDE

Ann Pharmacother. 2004 Apr; 38 (4): 544-9. Epub 2004 24 februari.

Om de diuretische effecten van furosemide te onderzoeken, werd 20 mg furosemide subcutaan toegediend aan 12 gezonde vrijwilligers. De studie toonde aan dat dit type inname aanzienlijke diuretische effecten kan hebben met klinisch onbelangrijke bijwerkingen, zoals roodheid en verbranding op het punt van inenting.

Deze studie, uitgevoerd bij 4400 patiënten, laat zien hoe hoge doses furosemide de incidentie van episodes van nierdisfunctie, aritmieën en verschillende soorten cardiovasculaire ongevallen kunnen verhogen. Deze studie suggereert daarom het vermijden van het gebruik van furosemide indien dit niet echt noodzakelijk is, waardoor het therapeutische gebruik wordt onderscheiden van willekeurig misbruik.

Wijze van gebruik en dosering

LASIX® 25 mg-tabletten van furosemide: wij raden aan 1-3 tabletten in één keer in te nemen, waarbij de tijd wordt gekozen afhankelijk van wanneer u het diuretisch effect wilt krijgen.

Dezelfde dosering kan worden gebruikt bij de behandeling van hypertensie.

In geval van falen of onvoldoende effect is het mogelijk om de dosering minstens 4 uur na de eerste inname te repliceren.

Wat betreft LASIX ® -flesjes en LASIX ® 500mg-tabletten, moet de dosis worden aangepast aan de behoeften en behoeften van de patiënt.

Waarschuwingen LASIX ® furosemide

Alvorens de medicatie LASIX ® tijdens de behandeling in te nemen, moet u ervoor zorgen dat de urinewegen leeg zijn, de niveaus van kalium, natrium, creatininemie, glykemie, glycosurie, zuur-base balans. Meer zorgvuldige monitoring en strikt toezicht door medisch personeel zijn vereist bij de behandeling van patiënten met hypotensie, diabetes mellitus, jicht, hepatoneural syndroom, leverziekte, nefrotisch syndroom, enz.

Hoewel de behandeling met LASIX ® slechts in zeer zeldzame gevallen in verband is gebracht met hypokaliëmie, moet vóór en tijdens de behandeling kaliumrijk voedsel, zoals aardappelen, bananen, sinaasappels, tomaten en spinazie aan uw dieet worden toegevoegd ...

De potentiële en onvoorspelbare hypotensieve werking van LASIX ® kan de waarneembare en reactieve vermogens van de patiënt in gevaar brengen en de mogelijkheid om voertuigen en machines te gebruiken negatief beïnvloeden.

ZWANGERSCHAP EN BORSTVOEDING

LASIX ® mag niet gedurende de gehele zwangerschapsperiode worden toegediend.

Het werkzame bestanddeel van LASIX ® kan gemakkelijk in de moedermelk terechtkomen en de lactatie remmen, evenals schade toebrengen aan de pasgeborene; daarom zou het passend zijn om het geven van borstvoeding te schorsen tijdens de behandeling met furosemide.

interacties

De toestand van de maagvulling en de gelijktijdige toediening van voedsel kan het opnameprofiel van LASIX ®, waardoor de normale functionaliteit verandert, verminderen; daarom raden we aan dit medicijn op een lege maag in te nemen.

LASIX ® kan ook interageren met verschillende geneesmiddelen:

• Sucralfaat, met als gevolg vermindering van de absorptie van furosemide (het wordt daarom aanbevolen om het na ten minste 2 uur toedienen).
• Lithiumzouten, die de eliminatie van deze verbinding verminderen, met als gevolg een versterking van de toxische effecten.
• ACE-remmers, met mogelijk ernstige hypotensie en ernstige nierinsufficiëntie.
• Niet-steroïde ontstekingsremmers, met vermindering van de biologische werkzaamheid van furosemide.
• Corticosteroïden, hoog gedoseerde drop, carbenoxolon, resulterend in hypokaliëmie.
• Antihypertensiva van verschillende soorten, met mogelijk drukverlies
• Chloral hydraat, met roodheid van de huid, zweten, agitatie, misselijkheid en tachycardie.
• Antidiabetica, verhogen hun eliminatie in de nieren en verminderen hun therapeutisch vermogen.

Contra-indicaties LASIX ® furosemide

LASIX® mag niet worden gebruikt in het geval van:

• Overgevoeligheid voor een van zijn componenten;
• Sulfonamide-allergie voor mogelijke kruisreactiviteit met furosemide;
• Ernstige hypotensie;
• Hypokaliëmie, hyponatriëmie;
• Hepatische encefalopathie;
• Coma of precoma;
• Zwangerschap, zelfs verondersteld, en borstvoeding.

Ongewenste effecten - Bijwerkingen

De bijwerkingen die gepaard gaan met de toediening van LASIX ® kunnen ook worden bereikt met therapeutische doses en omvatten:

1. Verhoogde uitscheiding van urine-elektrolyten, resulterend in verhoogde dorst, hoofdpijn, verwardheid, spierkrampen, tetanie, myasthenie, hartritmeveranderingen en gastro-intestinale stoornissen. Deze aandoeningen zijn ook nauw verbonden met de gelijktijdige aanwezigheid van verschillende pathologieën en onevenwichtige voeding.
2. Uitdroging, vaker bij oudere patiënten, met mogelijke trombose gekoppeld aan hemoconcentratie en daaruit volgende stijging van de serumspiegels van creatinine, urinezuur, triglyceriden en cholesterol.
3. Verminderde glucosetolerantie, met mogelijk verslechtering van de glykemische controle bij patiënten met diabetes mellitus.
4. Hypotensie met als gevolg verwarring, hoofdpijn, duizeligheid, slaperigheid, visusstoornissen, zwakte, droge mond en moeite om rechtop te blijven staan.
5. Huidreacties, huiduitslag, erytheem, dermatitis en shock (zeer zelden), in geval van overgevoeligheid voor het geneesmiddel of voor een van de bestanddelen ervan.

In het geval van een overdosis is het optreden van de eerder genoemde bijwerkingen waarschijnlijker en aanzienlijk sneller.

Notes

LASIX ® is alleen verkoopbaar op medisch voorschrift.

LASIX® moet altijd worden gebruikt na overleg met uw arts.

Het willekeurige gebruik van LASIX, tussen atleten en niet-sporters, in de zoektocht naar het verlies van enkele kilo's, stelt het lichaam bloot aan ernstige bijwerkingen. Verder is het altijd raadzaam om te herhalen dat gewichtsverlies wordt gedicteerd door het verwijderen van vloeistoffen en zouten en niet door een echt gewichtsverlieseffect, begrepen als een verlies van vetmassa.