algemeenheid
De vingers van de hand zijn de 5 anatomische projecties met een taps toelopende vorm, die in het menselijk lichaam het laatste stuk van elke bovenste ledemaat vertegenwoordigen.
Bekend als de duim, wijsvinger, midden, ring en kleine vingers, omvatten de vingers van de hand botten, gewrichten, ligamenten, pezen, bloedvaten, zenuwen en, natuurlijk, de bedekkende huid; de vingers van de hand zijn bovendien voorzien van spijkers aan de uiteinden van het dorsale vlak en van de zogenaamde dermatoglyfen aan de uiteinden van het palmaire gezicht.
De vingers van de hand kunnen onderhevig zijn aan verschillende medische aandoeningen, waaronder: botbreuken, brandwonden, huidwonden, synoviale cysten, handartrose, carpaaltunnelsyndroom, enz.
Wat zijn de vingers van de hand?
De vingers van de hand zijn de 5 mobiele anatomische structuren, met een taps toelopende vorm, die in het menselijk lichaam het laatste stuk van het distale uiteinde van elk bovenste lidmaat vormen .
Korte bespreking van de proximaal-distale termen
" Proximaal " betekent "dichter bij het centrum van het lichaam" of "dichter bij het punt van oorsprong"; " Distaal " betekent daarentegen "verder van het centrum van het lichaam" of "verder van het punt van oorsprong.
Voorbeelden:
- Het femur bevindt zich proximaal van de tibia, die distaal is van het femur.
- In het femur is het uiteinde dat grenst aan de romp het proximale uiteinde, terwijl het uiteinde dat aan de knie grenst het distale uiteinde is.
anatomie
De vingers van de hand zijn anatomische segmenten, enkele centimeters lang (bij de volwassen mens) die botten, gewrichten, ligamenten, pezen, bloedvaten, zenuwen en, uiteraard, de bedekkende huid omvatten.
Naamgeving en positie van de vinger
De 5 vingers van de hand worden duim, wijsvinger, middelvinger, ringvinger en pink genoemd .
Het zich voorstellen om de handpalm van iemands hand te observeren met de bovenste ledematen langs de zijkant uitgerekt,
- De duim is de meest laterale vinger, terwijl de pink de meest mediale vinger is;
- de wijsvinger is de vinger die zich het dichtst bij de duim bevindt, terwijl de ringvinger de vinger is die zich het dichtst bij de pink bevindt;
- Ten slotte is het midden de vinger die zich tussen de wijsvinger en de ringvinger bevindt.
Korte bespreking van de mediaal-laterale termen
Eraan herinnerend dat het sagittale vlak de anteroposterieure afdeling van het menselijk lichaam is waarvan twee gelijke en symmetrische helften zijn afgeleid, betekent " mediaal " "dichtbij" of "dichter" bij het sagittale vlak, terwijl " lateraal " betekent "ver" of " verder "van het sagittale vlak.
Voorbeelden:
- De tweede teen is lateraal aan de grote teen, maar is mediaal voor de derde teen.
- De ellepijp is mediaal met betrekking tot de straal, die lateraal is ten opzichte van de ellepijp (dit is waar als we aannemen dat het bovenste lid zich langs de zijkant uitstrekt en met de palm naar de waarnemer toe gericht).
Externe kenmerken van de handvingers
Hoewel ze allemaal een taps toelopende vorm hebben, verschillen de vingers van de hand enigszins van elkaar; In feite:
- De duim is de kortste vinger en de over het algemeen meest omvangrijke vinger;
- De middelste vinger is de langste vinger, bij de meeste mensen gevolgd door de ringvinger, de wijsvinger en de pink;
- Index, midden en ring zijn qua volume min of meer equivalent;
- De pink is de tweede kortste vinger, na de duim, en ook de minst omvangrijke.
Op het dorsale gezicht culmineren alle vingers van de hand met een vingernagel, dat is een epidermale formatie rijk aan keratine met de functie van bescherming, ondersteuning, vasthouden van de objecten en gevoeligheid.
Op het palmaire gezicht eindigen daarentegen alle vingers van de hand met een zeer specifiek huidgebied, een vingertop genoemd, waarin de zogenaamde dermatoglyfen zich bevinden, dat wil zeggen, het stel toppen en groeven van de huid waaruit de vingerafdrukken van een persoon zijn opgebouwd.
Wist je dat ...
De dermatoglyfen op het palmaire gezicht van de vingers zijn:
- Onveranderlijk . Sinds ze zich hebben gevormd (VIII maanden foetaal leven), behouden de dermatoglyphen dezelfde afwisseling van richels en groeven voor de rest van het bestaan, zelfs in het geval van krassen of wondjes op de vingertoppen (de huid groeit precies terug zoals hij was vóór de kras of van de snede);
- Verschilt van persoon tot persoon . Het lijkt erop dat in elk mens de structuur van de dermatoglyphen uniek is in zijn soort; dit verklaart waarom vingerafdrukken worden gebruikt bij de identificatie en herkenning van een bepaald individu.
Botten en gewrichten
Het skelet van de vingers van de hand omvat 14 totale botten, alle cilindrisch van vorm, vingerkootjes genoemd; behorend tot de categorie lange beenderen, zijn de vingerkootjes 3 voor elke vinger, behalve één, de duim, waarin ze slechts 2 zijn.
In elke vinger van de hand zijn de aanwezige vingerkootjes in serie langs de lengte gerangschikt, dwz met longitudinale oriëntatie.
Voor elke vinger van de hand is het falangeale complex verbonden met het skelet van het midden van de hand, een skelet bestaande uit de 5 metacarpalen (of metacarpale botten ).
In de details van hoe de vingerkootjes in de verschillende vingers worden verdeeld, moeten de volgende opmerkingen worden gemeld:
- Voor elke vinger van de hand is er een falanx die direct is verbonden met een specifieke metacarpus; de falanx die, in de vingers van de hand, verbonden is met de metacarpus, neemt de naam van de eerste falanx ;
- In de wijs-, midden-, ring- en pink zijn er voor elke een falanx onmiddellijk na de eerste falanx, de tweede falanx of middelste falanx, en een falanx onmiddellijk volgend op de zojuist genoemde tussenliggende falanx, de derde falanx genaamd;
- In de duim eindigt de phalanx-telling met de falanx onmiddellijk na de eerste falanx, en vervolgens met de tweede falanx.
JOINTS
Tussen elke falanx en tussen de eerste falanx en de overeenkomstige metacarpus bevindt zich een gewricht; deze articulatie dient niet alleen om de verschillende betrokken botelementen met elkaar te verbinden, maar ook om de karakteristieke mobiliteit ervan te garanderen.
In alle 14 zijn de gewrichten van de vingers van de hand uitgerust met een gewrichtscapsule en een set ligamenten (inclusief de kruisvormige ligamenten en collaterale ligamenten), waarvan de taak is bij te dragen aan de mobiele unie tussen de vingerkootjes en tussen de vingerkootjes en de kootjes .
- De articulatie die aanwezig is tussen elke eerste falanx van een vinger van de hand en de overeenkomstige metacarpus wordt het metacarpofalangeale gewricht genoemd ;
- Het gewricht dat in elke vinger van de hand de eerste falanx met de tweede falanx verbindt, wordt het proximale interphalangeale gewricht genoemd ;
- Het gewricht dat in elke vinger van de hand de tweede falanx verbindt met de derde falanx is beter bekend als het distale interphalangeale gewricht .
Zonder de gewrichten aanwezig tussen de verschillende vingerkootjes, kon de mens de vingers van de hand niet bewegen en dit zou elke precisie-activiteit, het nemen van voorwerpen, enz. In gevaar brengen.
pezen
Een pees is een band van vezelig bindweefsel, met een zekere flexibiliteit en een hoog gehalte aan collageen, dat een skeletspier met een bot combineert.
De botten van de vingers van de hand garanderen het inbrengen in de pees van de terminale kop van talrijke handspieren .
Meer specifiek verwelkomen de vingerkootjes de pees van de terminale kop van de handspieren, bekend als:
- Gemeenschappelijke vergroting van de vingers . Deze spier eindigt zijn pad, gedeeltelijk, op de tweede vingerkootjes en gedeeltelijk op de derde kootjes van de wijs-, midden-, ring- en pink;
- Extender van de index . Deze spier besluit zijn pad deels over de tweede falanx en deels over de derde falanx van de index;
- Extender precies van de minimale vinger (of pink) . Deze spier wordt ten dele op de tweede falanx en gedeeltelijk op de derde falanx van de pink ingebracht;
- Korte extender van de duim . Deze spier eindigt zijn loop op de eerste falanx van de duim;
- Lange duimverlenging . Deze spier besluit zijn pad op de tweede falanx van de duim;
- Handvinger flexoren . Er zijn in totaal 8 en ze zijn onderverdeeld in oppervlakkig en diep. De oppervlakkige eindigen op de tweede vingerkootjes van de vingers (met uitzondering van de duim); de diepe eindigen daarentegen op de derde vingerkootjes van de vingers (met uitzondering van de duim);
- Spieren van de achttiende graad staan bekend als: korte abductor van de duim (eerste kootje van de duim), korte flexor van de duim (eerste kootje van de duim) en adductor van de duim (eerste kootje van de duim);
- Hypenenar-eminentiespieren bekend als: ontvoerder van de minimumvinger (eerste kootje van de pink) en flexor van de minimumvinger (eerste kootje van de pink);
- Voloss interosseous (of palmar) en dorsale spieren van de hand . Beide klassen spieren eindigen hun pad op de eerste falanx (duidelijk in verschillende gebieden) van de wijs-, midden- en ringvinger.
Bloedvaten
CIRCULATIE VAN ARTERIËLE BLOED
De stroom zuurstofrijk bloed langs de vingers van de hand is te danken aan een reeks slagaders, die afkomstig zijn van de zogenaamde diepe palmaire boog en oppervlakkige palmaire boog, en nog steeds eerder, van de radiale slagader en van de ulnaire slagader ; deze takken omvatten: de hoofdslagader van de duim, de digitale palmar- slagaders en de digitale dorsale slagaders .
VENEUZE BLOEDCIRCULATIE
Aan de andere kant houden digitalis palmar aderen, dorsale digitale aders en intercapitulaire aders zich bezig met de afvoer van zuurstofarm bloed uit de vingers van de hand; Deze veneuze bloedvaten vormen een zeer complex vasculair netwerk en ontladen het bloed dat naar het hart moet terugkeren in de oppervlakkige palmaire veneuze boog en in de dorsale veneuze boog, die bogen communiceren met de aders van de ellepijp, de schedel en de basiliek .
innervatie
De innervatie van de vingers van de hand behoort tot de sensorische en motorische takken van 3 belangrijke zenuwen afkomstig van de zogenaamde brachiale plexus; specifiek zijn deze 3 belangrijke zenuwen: de nervus ulnaris, de mediane zenuw en de radiale zenuw .
functies
De vingers van de hand zijn fundamenteel voor de hand zelf, om zijn functies uit te voeren, die zijn:
- Pak de items . In dit opzicht is het de moeite waard om de twee mogelijke soorten grijpers, namelijk precisiegreep en krachtafnemer, opnieuw te bekijken .
- Nauwkeurigheid is wanneer een persoon een voorwerp in zijn hand houdt met zijn duim en een of twee andere vingers; de duim voert een abductiebeweging uit, terwijl de andere of andere betrokken vingers een buigbeweging uitvoeren. In de precisiegreep, gebruikten de handpalmoppervlakken van de vingers van de hand "elkaar".
De machtovername is echter wanneer een persoon een voorwerp grijpt met behulp van alle vingers en de palm van de hand; zowel de duim als de handpalm dienen vooral voor stabiliteit aan het handvat. In de greep is er bijna sprake van totale betrokkenheid van de handspieren.
- Werk als een tactiel zintuig . De huidgevoeligheid waarmee de hand is uitgerust, met name de vingers, maakt het mogelijk vast te stellen of een voorwerp warm of koud is; als het ruw of glad is; etc.
- Fungeren als een communicatiemiddel . Dankzij de vingers van de hand kan de mens de gesproken taal effectief vertalen in tekens en gebaren. Denk in dit verband aan de zogenaamde "gebarentaal", die wordt gebruikt voor communicatie met de doofstommen: in deze omstandigheden worden de vingers van de hand en de hand in het algemeen een echt communicatiemiddel.
- Om de stabiliteit van de mens te garanderen, wanneer hij op jonge leeftijd nog op 4 benen loopt .
ziekten
De vingers van de hand kunnen onderhevig zijn aan verschillende medische aandoeningen, zoals: huidwonden, fracturen van een of meer vingerkootjes, brandwonden, nagelaandoeningen, huidwratten, synoviale cysten (of peescysten), carpaaltunnelsyndroom, het fenomeen De ziekte van Raynaud, de ziekte van Dupuytren, het syndroom van Quervain, handartrose, reumatoïde artritis, enz.
Huidwonden aan de vingers
De huidwonden op de vingers van de hand zijn, in het algemeen, het resultaat van snijwonden die het gevolg zijn van het oneigenlijke gebruik van een mes, schaar of een ander instrument gericht op de zogenaamde "doe-het-zelf-klussen".
Falangeale fractuur
De breuk van een of meer vingerkootjes van de hand is meestal het gevolg van een sterk trauma aan de vingers.
Mensen die sporten zoals rugby, volleybal, basketbal en Amerikaans voetbal, en degenen die zwaar werk verrichten en met hun handen werken, lijden het meest onder de breuk van de vingerkootjes van de vingers. (ex: bouwvakkers, portiers, magazijnmedewerkers, etc.).
Brandwonden gedragen door de vingers van de hand
Verbrandingen die de vingers van de hand treffen zijn verwondingen waarvan de ernst varieert afhankelijk van het interessegebied en de huidlagen die betrokken zijn bij de activerende factor.
Brandwonden op de vingers van de hand komen vaak voor in huis.
Nagel Ziekten
Enkele voorbeelden van nagelaandoeningen zijn: onycholysis, onycho-cryptosis, onycho-dystrophy, onychophagia, paronychia, onimicosis and ononic acid.
Huidwratten op de vingers
De huidwratten zijn goedaardige gezwellen, met geelgrijze nuances en bolvormig of ovaal, die, wat de vingers van de hand betreft, meestal bij de nagels worden gevormd.
Synoviale cysten op de vingers van de hand
Ook bekend als peescysten, zijn synoviale cysten met vloeistof gevulde zwellingen, van meer variabele afmetingen, die dichtbij pezen groeien (om precies te zijn op zogenaamde peesmantels) of synoviale gewrichten (om precies te zijn op het niveau van de gewrichtscapsule van synoviale gewrichten).
Synoviale cysten kunnen elke pees of synoviaal gewricht in het menselijk lichaam beïnvloeden, inclusief pezen en synoviale gewrichten van de vingers van de hand.
Carpaal tunnelsyndroom
Handworteltunnelsyndroom is het geheel van symptomen en tekenen dat optreedt na compressie van de medianuszenuw aan de pols, precies waar het zogenaamde dwarse carpale ligament zich bevindt.
Carpaal tunnel syndroom veroorzaakt pijn, soms geassocieerd met pijn, met de duim, wijsvinger, middelvinger en een deel van de ringvinger.
Het fenomeen van Raynaud
Het fenomeen van Raynaud is de specifieke vasculaire gebeurtenis, waarbij, als gevolg van een buitensporige spasme van de perifere bloedvaten, de bloedtoevoer naar de vingers en tenen, het puntje van de neus, oorlellen en de tong afneemt.
De verschijning van het fenomeen van Raynaud wordt geassocieerd met pijn aan de betrokken anatomische delen, een pijn die soms heel intens kan zijn.
De ziekte van Dupuytren
De ziekte van Dupuytren is een handaandoening die zorgt voor permanente flexie (of kromming) (bij gebrek aan adequate zorg) van een of meer vingers richting de palm.
De ziekte van Dupuytren kan een of beide handen tegelijkertijd beïnvloeden en kan elke vinger beïnvloeden, inclusief de duim.
Het Quervain-syndroom
Ook bekend als de stenosing tenosynovitis van De Quervain , is het syndroom van De Quervain de pijnlijke aandoening, die het gevolg is van de irritatie van de synoviale omhulling die de pezen van de abductorspieren omhult met een lange en korte extensor van de duim.
Patiënten met Het Quervain-syndroom ervaren een kenmerkende pijn aan de basis van de duim.
Artrose van de handen
Artrose van de handen is de chronische ontsteking van het interfalangeale gewricht van de vingers, die optreedt na de onomkeerbare degeneratie van het zogenaamde gewrichtskraakbeen en het daaropvolgende wrijven tussen de aangrenzende vingerkootjes.
Reumatoïde artritis in de hand
Reumatoïde artritis is de chronische ontsteking van het gewrichtskapsel van de synoviale gewrichten, die na verloop van tijd ook de andere elementen van het betrokken gewricht aantast (ligamenten, synoviale zakken, enz.).
Reumatoïde artritis kan elk gewricht in het menselijk lichaam dat een gewrichtscapsule heeft, en dus ook de gewrichten van de vingers van de hand, beïnvloeden.
