Coumarine-anticoagulantia

In deze klasse van geneesmiddelen onderscheiden we:

warfarine
dicumarol
fenprocoumon
fenindion
Fytonadion (vitamine K1)

warfarine

Antithrombotic coumarin-medicijn, ook gebruikt als rodenticide, van nature voorkomend als bishydroxycoumarine en gesynthetiseerd als dicumarol.

Klinisch gebruik warfarine bestaat uit een racemisch mengsel dat wordt gekenmerkt door gelijke hoeveelheden van twee enantiomorfen. Sferfarine-levorotatie is vier keer krachtiger dan rechtsdraaiend R-warfarine.

Cumarine-anticoagulantia blokkeren de gamma-carboxylering van sommige glutaminezuurresiduen van protrombine en factoren VII, IX en X evenals het endogene anticoagulant proteïne C.

fenprocoumon

Cumarinerend anticoagulant geneesmiddel vergelijkbaar en vergelijkbaar met walfarine en dicumarol.

Vitamine K-antagonisten buiten walfarine worden zelden gebruikt vanwege hun minder gunstige farmacologische eigenschappen of grotere toxiciteit. Phenprocumon heeft een lange halfwaardetijd (6 dagen). In Italië is het niet in een specialiteit aanwezig.