infectieziekten

Influenza A / H1N1 of Mexicaanse griep: besmetting en symptomen

besmetting

Het AH1N1-influenzavirus verspreidt zich op dezelfde manier als seizoensinfluenzavirussen, dat wil zeggen:

  • direct: door de ademhalings- en speekseldruppels uitgestoten met hoesten en niezen;

  • indirect: door handen in contact te komen met voorwerpen en oppervlakken die zijn verontreinigd door afscheidingen van geïnfecteerde mensen (deurklinken, leuningen, tafels en banken, kranen, sportuitrusting, enz.), en zonder oogcontact in de ogen, neus of mond terechtkomen eerst worden gewassen.

Influenza-virussen (inclusief influenza-virus AH1N1) leven op oppervlakken gedurende 24-48 uur; na slechts een paar uur is de infectiviteit van de virale deeltjes echter aanzienlijk verminderd als gevolg van blootstelling aan de externe omgeving en aan atmosferische stoffen.

Mensen met influenza, varkens of niet, zijn al besmettelijk tijdens de incubatieperiode die voorafgaat aan het begin van de symptomen. Het virus kan worden overgedragen vanaf een dag vóór het begin van de symptomen tot zeven dagen na het begin van deze symptomen. Kinderen, vooral de jongere kinderen, kunnen in plaats daarvan langer besmettelijk blijven. Overname aan het gemeenschapsleven is aan te bevelen na 48 uur en in elk geval niet eerder dan 24 uur na het verdwijnen van de koorts (die onafhankelijk moet zijn van het nemen van medicijnen om het laag te houden). Deze periode varieert echter afhankelijk van het klinische beeld.

Het griepvirus beïnvloedt het slijmvlies van de bovenste luchtwegen en tast de cellen van het epitheel van het slijmvlies zelf aan, waar het ongestoord binnendringt.

Eenmaal binnen is het onderverdeeld in subeenheden ("bits" van virussen): deze fase wordt "of eclipsen" genoemd, omdat het virus op dit moment niet in een cirkel beschikbaar is. Vervolgens repliceert het zichzelf, bevrijdt het zich in de ademhalingsboom nadat het de cellen heeft gebroken die het huis hadden gehuisvest, binnendringt in andere cellen die de hele cyclus herhalen en de infectie spreidt. Hieruit volgt dat grote delen van ademhalingsepitheel afsterven, waardoor een fragiel en zeer ontstoken slijmvlies achterblijft, dat daarom grote hoeveelheden slijm begint te produceren.

symptomen

De griep, inclusief de Mexicaanse griep, begint na 1-3 dagen van incubatie meestal abrupt (meer zelden na 24-48 uur algemene malaise en hoofdpijn), met hoge koorts (rond 39 ° C), koude rillingen, gevoel van uitputting, verlies van eetlust en weigering van voedsel, intense hoofdpijn, spier- en gewrichtspijn voornamelijk in de rug. Binnen een paar uur voegen we niezen, rhinorrhea ("loopneus"), tranen en fotofobie (lichte intolerantie), faryngodynie (keelpijn), branderig gevoel achter het borstbeen toe, hoest eerst droog en dan met slijm. Soms zijn misselijkheid, braken, buikpijn en diarree aanwezig. De taal kan worden geleerd.

Jongere kinderen zijn niet in staat de algemene symptomatologie te beschrijven, die op hun beurt kan worden gemanifesteerd met prikkelbaarheid, huilen, gebrek aan eetlust. Bij zuigelingen gaat influenza vaak gepaard met braken en diarree en alleen bij uitzondering door koorts. Zeer hoge koorts, rode ogen, conjunctivitis, laryngotracheitis en bronchitis zijn kenmerkend voor influenza bij kleuters (1-5 jaar).

Bij ouderen kunnen de symptomen van de Mexicaanse griep andere kenmerken hebben, gezien de aanwezigheid van andere intercurrente ziekten, de zwakke immuunrespons en de verschillende perceptie van pijn. In hen helpt de gewoonte om te vaccineren echter om de ernst van de symptomen te verzachten, vooral bij de oudere ouderen, vaak subtiel, met lage koorts, een onvermogen om houding aan te nemen, slaperigheid, motorcoördinatie en urine- en faecesincontinentie. De andere ziektes die bij ouderen aanwezig zijn, kunnen het klinische beeld verergeren en metabolische decompensatie van diabetes, hartfalen, ademhalingsinsufficiëntie, enz. Bepalen.

Een analyse van meer dan 600 gevallen van influenza A - H1N1 in de VS toonde aan dat de meest voorkomende symptomen koorts (94% van de gevallen), hoest (92%) en keelpijn (60%) waren. Verder heeft 25% van de patiënten een gastro-intestinale symptomatologie (diarree en / of braken) die meestal kenmerkend is voor de pediatrische leeftijd, terwijl deze bij de volwassene varieert van 6 tot 10%.

De epidemiologische gegevens die in juni 2009 werden verstrekt, vertoonden echter een lagere aanwezigheid in de oudere populatie van H1N1-influenza in vergelijking met de seizoensgriep.

De kuur is van korte duur: na 2-4 dagen verdwijnt de koorts, met zweten en remissie van de symptomatologie. De respiratoire symptomen van de Mexicaanse griep kunnen ook gedurende een lange tijd (ongeveer 20 dagen) aanhouden; de persistentie van koorts, aan de andere kant, moet leiden tot een complicatie.

Na de vermindering van de symptomen volgt convalescentie, gekenmerkt door ernstige asthenie (vermoeidheid, gemakkelijke vermoeidheid) en hoesten, die 1-3 weken kan duren.

Zie ook: Voeding, medicinale kruiden en griep