definitie
Amoebiasis is een pathologie van parasitaire oorsprong die vooral de darm treft, omdat het de plaats is waar het micro-organisme (meer precies het protozoa) zich bevindt, verantwoordelijk voor het begin van de ziekte. Maar - als het protozoa de bloedbaan bereikt - kan het ook andere organen of weefsels beschadigen.
oorzaken
Amoebiasis wordt veroorzaakt door de pramozo Entamoeba histolytica . De parasiet wordt voornamelijk via de fecaal-orale route overgedragen, omdat deze aanwezig is in de feces van de zieke, herstellende en chronische dragers.
De uitwerpselen van deze mensen bevatten amoebische cysten, die langdurig in de externe omgeving kunnen overleven en water en voedsel kunnen verontreinigen.
Andere oorzaken van protozoaire overdracht zijn orale-anale seksuele relaties en direct contact tussen mensen die in slechte hygiënische omstandigheden hun handen vuil kunnen maken met fecaal materiaal.
Sterker nog, amoebiasis is een wijdverspreide ziekte, vooral in arme landen waar het klimaat warm is en hygiënische omstandigheden zeker niet optimaal zijn.
symptomen
De typische symptomen van amoebiasis variëren van acute diarree - afgewisseld met periodes van constipatie - tot ernstige dysenterie en uitdroging, maar niet alleen. In feite kunnen patiënten die lijden aan amoebiasis ook symptomen ervaren zoals buikkrampen, anorexia, pijn in de buik, winderigheid, misselijkheid, braken, mucorroe, hematochezia, rectorragie, rectale tenesmus, koorts, zweten en netelroos.
Bovendien is E. histolytica in staat om de darmwand te perforeren en de bloedbaan binnen te komen, waardoor het de lever kan bereiken, waardoor necrotische leverabcessen ontstaan.
Informatie over amebiasis - Geneesmiddelen en behandeling van amebiasis is niet bedoeld als vervanging van de directe relatie tussen zorgverlener en patiënt. Raadpleeg altijd uw arts en / of specialist voordat u Amebiasis - Geneesmiddelen en Behandeling van Amebiasis.
drugs
De geneesmiddelen die worden gebruikt voor de behandeling van amebiasis zijn voornamelijk antibiotica. Antidiarrheal substanties, aan de andere kant, worden niet aanbevolen, terwijl het essentieel is om patiënten te rehydrateren met speciale zoutoplossingen.
Om amoebiasis te voorkomen, volstaat het om enkele basisregels voor hygiëne te volgen, zoals grondig handen wassen, veilig water drinken en goed eten voordat u het eet, vooral schaal- en schelpdieren, vis en groenten.
paromomycine
Paromomycine (Humatin®) - ook bekend als monomicine of aminosidine - is een intestinaal antibioticum en antimicrobieel middel dat voor het eerst werd geïsoleerd uit stammen van Streptomyces krestomuceticus . Paromomycine voert zijn werking uit door de eiwitsynthese van verschillende soorten micro-organismen te remmen, waaronder we precies vinden, Entamoeba histolytica .
Voor de behandeling van amebiasis is de gewoonlijk gebruikte dosis paromomycine 25-35 mg / kg lichaamsgewicht, om oraal te worden toegediend in drie verdeelde doses, overeenkomend met maaltijden. Als de arts het echter nodig acht, kan hij besluiten om de hoeveelheid medicijn die moet worden gebruikt, te verhogen. De duur van de behandeling is in het algemeen 5-10 dagen.
Metronidazole
Metronidazol (Metronidazol B. Braun®) is een geneesmiddel dat tot de klasse van nitroimidazol-antibiotica behoort. Het is bijzonder actief tegen anaerobe bacteriën en protozoa (waaronder Entamoeba histolytica ). Metronidazol oefent zijn antibioticumwerking uit door te interfereren met de DNA-synthese van micro-organismen.
Het is verkrijgbaar in verschillende farmaceutische formuleringen die geschikt zijn voor verschillende toedieningsroutes, waaronder orale en intraveneuze toedieningsroutes. Bij toediening via de laatste route is de startdosis van metronidazol die gewoonlijk bij volwassenen wordt gebruikt 1500 mg per dag. De onderhoudsdosis daarentegen is 1000 mg geneesmiddel per dag. De toediening kan in een enkele dosis of in verdeelde doses worden uitgevoerd.
Bij kinderen daarentegen is de gebruikelijke dosering 15-40 mg / kg lichaamsgewicht per dag, afhankelijk van de leeftijd van de patiënt. Ook in dit geval kan metronidazol in een enkele dosis of in verdeelde doses worden toegediend.
De duur van de behandeling is meestal zeven dagen, maar kan worden verhoogd tot een maximum van tien.
tinidazole
Tinidazol (Trimonase ®) - zoals metronidazol - behoort ook tot de klasse van nitroimidazol-antibiotica en heeft een vergelijkbaar werkingsspectrum. Daarom is het met name geïndiceerd voor de behandeling van infecties die worden veroorzaakt door anaerobe bacteriën en voor de behandeling van protozoaire infestaties. Het werkingsmechanisme waarmee tinidazol de entamoeba histolytica kan bestrijden, is echter nog niet volledig opgehelderd.
Voor de behandeling van amoebiasis is de dosering van gewoonlijk oraal gebruikt tinidazol echter 500 - 1500 mg per dag, of volgens een medisch voorschrift. De behandeling duurt meestal vijf dagen.
