Osteofyten zijn kleine botspoorbanen, vergelijkbaar met een roze doorn, een snavel of een klauw, die gevormd zijn langs de gewrichtsranden van botten die zijn aangetast door erosieve en irritatieve chronische processen.
Zoals te zien is in de figuur, worden grotere osteophyten gemakkelijk gedetecteerd, zelfs door het onervaren oog, dat verschijnt als een onregelmatigheid van het botprofiel. De radiologische progressie van de osteophyten kan ook door de arts worden gebruikt om de adequaatheid van de ondernomen therapie en de evolutie van de onderliggende pathologie te beoordelen.
Gezien hun oorsprong komen osteofyten vaker voor bij ouderen, bij wedstrijdsporters, bij obese patiënten en bij patiënten die lijden aan congenitale of secundaire gewrichtsmisvormingen als gevolg van traumatische gebeurtenissen.
symptomen
De aanwezigheid van osteophyten in de gewrichtsmarges kan bijdragen aan:
- accentueer de pijnlijke verschijnselen (eerste pijn tijdens bewegingen, dan constante en toenemende pijn, zelfs in rust)
- toename van gewrichtsdegeneratie met kraakbeenslijtage
- beperk de bewegingen van het gewricht
- maak mechanische obstructies (bijvoorbeeld een cervicale osteophytosis kan problemen bij het slikken veroorzaken)
- een zenuwwortel irriteren met bestraling van pijn en spierzwakte (kenmerkende consequentie van osteophytosis van de wervellichaamsmarges)
Oorzaken van oorsprong
Vanuit het fysiopathologisch standpunt wordt aangenomen dat de vorming van osteofyten een fenomeen is van botneo-aanbrenging gedicteerd door de poging om een groter contactoppervlak tussen de gewrichtskoppen die door de ziekte worden gedragen te vestigen. In het specifieke geval van artrose:
- Genetische aanleg + Gezamenlijke inconsistentie, Overbelasting of Obesitas → slijtage en kraakbeenbeschadiging → vermindering van gewrichtsdikte + vrijgave van ontstekingsmediatoren → verhoogde turnover van het subchondrale bot (onderliggend aan het kraakbeen) en vergroting van de epifyse met vorming van osteophyten
zorg
Tot op heden is er geen eenvoudige en effectieve remedie voor osteoartritis en gerelateerde osteophyten; eenmaal begonnen, is de kraakbeenachtige degeneratie bijna niet te stoppen: door geschikte therapeutische hulpmiddelen is het echter mogelijk om het fenomeen te vertragen
- ontstekingsremmende geneesmiddelen, plaatselijke toepassing van capsicine, infiltratie van hyaluronzuur, vermindering van het lichaamsgewicht in het geval van obesitas, constante fysieke activiteit met proprioceptieve en mobiliteitsoefeningen vermijden van overmatige overbelasting, correctie van mogelijke houdingsgebreken, integratie van glucosamine en chondroïtinesulfaat voor oraal, alkalisch dieet rijk aan omega-3
of ga door met chirurgische vervanging van de gewricht beschadigd door osteofyten met een mechanische prothese.
