Whip Strike
Whiplash is een traumatische gebeurtenis die de cervicale wervelkolom beïnvloedt. In de meeste gevallen treedt het op als gevolg van een plotselinge beweging van het hoofd die de fysiologische grenzen van de gewrichtsexcursie overschrijdt.
oorzaken
Het schadelijke mechanisme is typerend voor ongevallen met motorvoertuigen, vooral die waarbij het voertuig een gewelddadige kop-staartbotsing ondergaat.
Vervolgens wordt het hoofd naar voren geprojecteerd met een hogere snelheid dan de rest van het lichaam (hyperflexieschade).
Als de auto geen hoofdsteun heeft of deze verkeerd is afgesteld, is de hyperextensieschade groter. Bij afwezigheid van airbags zullen hyperflexieblessures ernstiger zijn, omdat het hoofd niet wordt beremd in zijn slag en met geweld tegen het stuur botst.
Whiplash kan ook optreden bij traumatische gebeurtenissen die verband houden met sportgebaren of andere soorten ongevallen. In deze gevallen vindt de impact gemakkelijker plaats in een schuine richting, waarbij het hoofd zijdelings wordt geprojecteerd en meer consistente schade aan de wervels wordt veroorzaakt.
gevolgen
Als we ons de nek voorstellen als een structuur gestabiliseerd door een dicht netwerk van elastische banden, kunnen we gemakkelijk begrijpen wat de oorsprong en de gevolgen van whiplash zijn.
Wanneer het kledingstuk sterk wordt versneld, wordt de elastische weerstandsgrens overschreden en de afzonderlijke vezels rafelen meer en meer totdat ze volledig zijn gescheurd (spierscheur).
Gelukkig is het trauma in de meeste gevallen niet zo heftig dat spiervezels breken.
In de kenmerkende whiplash treedt alleen een eenvoudige rek van de spieren en cervico-nekweefsels op. Bovendien heeft ons lichaam het vermogen om beschadigde weefsels te regenereren, zelfs als deze nooit het niveau van efficiëntie van de originelen bereiken.
Whiplash en de gevolgen hiervan
Bij het onderzoeken van de mogelijke gevolgen van whiplash moet de extreme complexiteit van het cervicale stelsel altijd zowel anatomisch als fysiologisch worden beschouwd. In feite lopen veel fundamentele vaten en zenuwen voor het leven van het individu erin. Het is geen toeval dat deze structuren worden omhuld door een stevige benige, gespierde en ligamente steiger die hen beschermt in geval van trauma.
Bij minder ernstige whiplash-letsels zijn er alleen spier- en ligamentische letsels met marginale betrokkenheid van de gewrichtsstructuren. Deze trauma's moeten echter niet worden onderschat, omdat hun negatieve gevolgen ook in de volgende dagen kunnen optreden met het optreden van de klassieke 'beschermende reflexspiercontractuur'. Het is in wezen een verdedigingsmechanisme dat ons lichaam aanneemt door het cervico nekspierstelsel te contracteren. Op deze manier, als aan de ene kant al die bewegingen die de situatie kunnen verslechteren worden voorkomen, aan de andere kant kunnen de cellulaire herstelprocessen soepel verlopen.
Symptomen Lichte verwondingen
Voor meer informatie: Symptomen Bang Shot
Het resultaat van al deze schadelijke effecten vertaalt zich in de klassieke symptomen van whiplash, meestal gekenmerkt door:
- cervicale pijn Icervicalgia),
- oorsuizen
- stijfheid in de spieren van de rug en nek,
- hoofdpijn
- bewegingsbeperkingen.
Symptomen Ernstige verwondingen
Als de trauma's van spier-, bot- en ligamenteuze aard vrij vaak voorkomen, kan hetzelfde niet worden gezegd van degenen die de zenuwstructuren beïnvloeden.
Naarmate de omvang van het trauma groter wordt, kunnen de laesies echter ook de tussenwervelschijf en aangrenzende structuren beïnvloeden met symptomen zoals:
- paresthesie (tintelingen),
- brachialgie
- ischias.
In de ernstigste gevallen kunnen ook veranderingen van de wervelkolom, van de fysiologische balans van het bekken en zelfs van het temporomandibulair gewricht optreden.
De ergste situatie verschijnt echter wanneer whiplash wordt geassocieerd met feitelijke ligamentische onderbrekingen, hernia's en vertebrale fracturen. In deze situaties valt de zwaartekracht van de laesie buiten de definitie van whiplash die we hebben gekarakteriseerd door veel meer oppervlakkige laesies. Het volstaat om te zeggen dat een breuk in het ruggenmerg in de halswervels verlamming van de ledematen veroorzaakt en, als het optreedt op het niveau van C1-C2, het zelfs dodelijk is.
Beter worden met whiplash
Zie ook: Whiplash-behandelingsgeneesmiddelen
De factoren die bij een ongeval in het spel komen, zijn zo talrijk dat ze voor elk individueel geval verschillende therapeutische behandelingen vereisen.
Een afname in kracht in grijpen, coördinatieve stoornissen en peesreflexen zijn elementen die al bij het eerste klinische onderzoek een betrokkenheid van zenuwstructuren vermoedden. In deze gevallen, vooral als de impact nogal gewelddadig is geweest, is het goed symptomen en dynamiek van het ongeval te melden aan gezondheidswerkers die diagnostische tests uitvoeren, zoals röntgenfoto's en CT-scans, om de werkelijke omvang van de laesies te benadrukken.
Aangezien veel symptomen slechts enkele uren na het trauma verschijnen, is het raadzaam om de dichtstbijzijnde spoedafdeling op voorhand te contacteren, zelfs in afwezigheid van pijn. Alleen een specialistonderzoek zal dus in staat zijn om de ware omvang van de whiplash te bepalen en de meest geschikte therapieën voor te schrijven.
Rust is in eerste instantie het meest effectieve middel om te genezen. In deze fase zijn de bewegingen van nek en hoofd beperkt tot het maximum. Vaak is de eerste maatregel die door de arts wordt genomen om de halsband aan te brengen, die met zijn ondersteunende werking het cervicale kanaal zowel beschermt tegen ongerijmde bewegingen als tegen andere soorten stress.
De meest bruikbare medicijnen voor de behandeling van whiplash zijn die met ontstekingsremmende, pijnstillende en spierontspannende (NSAID-) werking. Als pijn de nachtrust of angst verstoort, worden ook kalmerende en kalmerende medicijnen voorgeschreven.
Na de acute fase van het trauma, min of meer na tien tot twintig dagen, wordt het gebruik van medicijnen en kraag definitief verlaten. Op dit punt in het revalidatieproces worden fysieke therapieën en manipulaties geïntroduceerd.
Om de waarheid te vertellen, aangezien het gunstige effect van sommige behandelingen ook in de acute fase geldig is, zijn er mensen die adviseren om deze therapieën al na enkele uren na het trauma te ondergaan. Deze operaties zijn echter nogal riskant, vooral als ze worden uitgevoerd door een persoon met weinig ervaring; om deze reden heeft het in de meeste gevallen de voorkeur te wachten tot de ontsteking ten minste gedeeltelijk regresseert.
Aan de andere kant is het ook waar dat overmatige rust de genezing vertraagt door ervoor te zorgen dat de symptomen chronisch worden. Langdurig gebruik van de halsband, bijvoorbeeld, waardoor het spierstelsel effectief wordt geïnactiveerd, maakt het volledig ondoeltreffend in het omgaan met de spanningen waaraan het zal worden blootgesteld in afwezigheid van kunstmatige ondersteuning.
Al na een paar dagen is het, afhankelijk van de ernst van de whiplash, mogelijk om te beginnen met de eerste vrijwillige isometrische contracties die vervolgens zullen worden vervangen door actieve manipulaties en oefeningen.
Fysieke therapieën dankzij hun pijnstillende en curatieve effect zijn nuttig om het genezingsproces te versnellen. Onder de meest voorkomende middelen noemen we ionoforese, elektrotherapie, lasertherapie, fysiotherapie en ontspannende massages. Door de bloedtoevoer in de regio te vergroten, kunt u met al deze behandelingen in zeer korte tijd uw gezondheid terugwinnen.
Wat betreft de manuele therapieën die gepaard gaan met de interventie van fysiotherapeuten, massafysiotherapeuten, kinesiologen, agupontoren, osteopaten, chiropractici, enzovoort, moet u eerst weten hoe u moet kiezen.
Zonder op de kwestie in te gaan, zeggen we dat al deze technieken worden ondersteund door min of meer erkende wetenschappelijke studies, die getuigen van hun genezende effectiviteit bij de behandeling van whiplash. In plaats van zich af te vragen welke van deze therapeutische middelen beter is (gezien de extreme variabiliteit van het trauma, is het niet zo eenvoudig om a priori de werkelijke effectiviteit van de verschillende methoden vast te stellen), moet de patiënt vooruitlopen op de ervaring en de mate van professionaliteit van de therapeut.
Alleen gekwalificeerde professionals met specifieke certificaten en een schat aan ervaring kunnen de therapie aanpassen aan het individuele geval en rekening houden met eventuele reeds bestaande structurele wijzigingen.
Het volgen van een revalidatiepad na een whiplash is van fundamenteel belang omdat het zorgt voor een beter herstel van de blessure. Zonder deze voorzorgsmaatregel kan de pijn chronisch worden, verergeren of zelfs na enkele maanden verschijnen, waardoor de patiënt veel ongemak ondervindt.
Voorkom een whiplash
Aangezien de symptomen van whiplash sterk lijken op cervicalgia (cervicale pijn), is het belangrijk om voorzorgsmaatregelen te nemen om de nek te beschermen, zelfs tegen de talloze dagelijkse stress. Het is geen toeval dat cervicalie op de tweede plaats komt tussen de meest wijdverbreide pijnlijke pathologieën van skeletspier of neuromusculaire oorsprong.
Onjuiste houding, verkeerde posities ingenomen tijdens studie, werk of slaap, angst, stress, koude, overmatige en herhaalde overbelasting van de nekspieren behoren tot de belangrijkste oorzaken van cervicale pijn.
Naast het controleren van de ingenomen posities gedurende de dag, helpt het volgen van een regelmatig programma van fysieke activiteit om de symptomen van nekpijn te voorkomen, maar ook te verbeteren.
Laten we eerst zeggen dat er geen specifieke fysieke activiteit is en dat elke sport waarbij de bovenste ledematen in beweging zijn nuttig kan zijn. Het is duidelijk dat sommige gerichte oefeningen zoals houding, kolommobilisatie, coördinatie en rekoefeningen een superieur gunstig effect hebben.
Fouten bij de uitvoering of bij de keuze van de oefeningen kunnen de situatie echter verslechteren (kenmerkend is de hulp bij het trainen van de buikspieren door de handen aan de nek te trekken). Om deze reden is het erg belangrijk om te worden gevolgd, tenminste in eerste instantie, door een expert-trainer die op de hoogte moet zijn van eventuele pathologische aandoeningen.
In het artikel "Oefeningen voor de nekwervels" worden strekbewegingen die nuttig zijn voor het verlengen van de nekspieren en het voorkomen van whiplash ruimschoots geïllustreerd.
Ons advies
- Stel de hoofdsteun af door deze zo te plaatsen dat de bovenkant zich ongeveer vijf centimeter boven de bovenrand van het oor bevindt
- Houd tijdens het rijden uw rug goed ondersteund door de stoel; borstbeeld en hoofd moeten recht blijven, omdat als de rug en het hoofd naar voren gebogen zijn, de afstand tussen het achterhoofd en de hoofdsteun te hoog zal zijn om het hoofd tegen hyperextensie te beschermen; om dezelfde reden, als de hoofdsteun naar voren en naar achteren kan worden versteld, plaats hem dan zo dat hij niet meer dan 6 cm van de achterhoofdsknobbel verwijderd is
- In situaties waar een botsinggevaar bestaat (mist, verkeerslichten, enz.), Neemt u de voorzorgsmaatregelen voorzien door de verkeerscode (lichten, mistachterlichten, pijlen), vermijdt plotseling remmen enz.
- Neem in geval van een whiplash onmiddellijk contact op met de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling, beide om de afwezigheid van bot- en ligamentlaesies te verifiëren en om een nuttig document te hebben als een verzekeringscompensatie wordt aangevraagd
- Houd jezelf gezond door regelmatig lichaamsbeweging te beoefenen; op deze manier zal de cervicale musculatuur kracht en elasticiteit verwerven om dit gebied te beschermen in geval van trauma
AANVERWANTE ARTIKELEN: The Witch's Strike
