Hypertensie - oorzaken en symptomen

definitie

Hypertensie is de aanhoudende stijging van de bloeddrukwaarden, gemeten in rust, boven de 140 mm kwik (mmHg) voor de maximum en 90 mmHg voor het minimum.

In de meeste gevallen veroorzaakt hoge bloeddruk geen kenmerkende symptomen, dus moet er aandacht worden besteed aan generieke signalen die tot verdenking kunnen leiden. De meest voorkomende aandoeningen geassocieerd met hypertensie zijn onder meer: gewelddadige hoofdpijn, gelegen aan de slapen of in de nek; oorsuizen (tinnitus); een gevoel van leegte in het hoofd, instabiliteit en duizeligheid, vooral 's morgens bij het ontwaken of bij plotselinge positieveranderingen; visuele veranderingen (vernauwing van het gezichtsveld en lichtverschijnselen, zoals bliksem of vliegende vliegen); roodheid van het gezicht; zich ziek voelen met moeite met concentreren en geheugen; overmatig zweten onder stressvolle omstandigheden; nocturie en epistaxis (bloedend uit de neus).

De natuurlijke evolutie van onbehandelde arteriële hypertensie omvat de geleidelijke en progressieve vaststelling van laesies die in sommige doelorganen voorkomen, waaronder het hart, de hersenen, de ogen en de nieren. Overmatige toename van de bloeddruk is een belangrijke risicofactor voor beroerte (vooral hemorragie), hartinfarct en nierfalen.

Met betrekking tot de activerende factoren kan hypertensie primair zijn (85-95% van de gevallen) of secundair.

Primaire hypertensie

Primaire hypertensie, ook wel essentiële hypertensie genoemd, is de meest voorkomende vorm. Aan de basis is er geen zekere en identificeerbare oorzaak. Zeker, echter, levensstijl en andere predisponerende factoren spelen een fundamentele rol bij het handhaven van hoge bloeddruk, zelfs als de mechanismen waarmee ze kunnen beïnvloeden nog steeds niet duidelijk zijn. Onder de elementen die de kans op hypertensie verhogen, is erfelijkheid (als er in de familie andere gevallen zijn, is het risico dat de proefpersonen op hun beurt weer hoger zijn) en de hogere leeftijd (de ouder wordende schepen worden stijver en alle binnen hun muren kunnen platen verschijnen die de circulatie belemmeren).

Andere predisponerende factoren zijn overgewicht (vermoeidheid van het hart, metabole en hemodynamische onevenwichtigheden, enz.), Diabetes (hoge bloeddruk is vaak een gevolg van nefropathie of kan een van de symptomen van het metabool syndroom zijn), roken (veroorzaakt progressieve schade) bloedvaten), stress, onjuist dieet (constante consumptie van overmatige hoeveelheden vet en zout) en een zittende levensstijl.

Secundaire hypertensie

Secundaire hypertensie is zeldzamer en hangt af van een andere specifieke medische aandoening, congenitaal of verworven door de jaren heen. De meest voorkomende afwijkingen zijn nieren (chronische glomerulonefritis of pyelonephritis, polycystische nierziekte, nierinsufficiëntie en vernauwing van de nierslagader) of het endocriene systeem (feochromocytoom, syndroom van Cushing, hyperparathyreoïdie, adrenale adenoom, secretoire aldosteron en schildklierafwijkingen) .

Hypertensie kan ook optreden tijdens de zwangerschap en het compliceren (pre-eclampsie en eclampsie).

Andere oorzaken van hypertensie

Soms is de toename van de drukwaarden afhankelijk van het gebruik (of misbruik) van sommige stoffen, zoals neussprays met vasoconstrictoren, corticosteroïden, sommige niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, anticonceptiepillen, cocaïne en amfetaminen.

Overmatige consumptie van alcohol, koffie en zoethout draagt ook bij aan een hypertensieve toestand. In al deze gevallen, door het gebruik van de betrokken stoffen te schorsen, keert de bloeddruk terug naar normaal.