Vaginale droogheid is een vrij algemeen probleem, vooral in bepaalde perioden van het leven. Typisch voor climacterische en van de jaren na de menopauze, de droogte van de vagina is heel vaak een rem op iemands seksuele rust, een obstakel - gelukkig - allesbehalve onoverkomelijk.
De symptomen
De tekenen en symptomen die gepaard gaan met vaginale droogheid omvatten meestal jeuk en branden bij de opening van de vagina en het onderste derde deel, geassocieerd met pijn en soms kleine bloedingen tijdens geslachtsgemeenschap.
De oorzaken van vaginale droogheid
In de gynaecologie is vaginale droogheid meestal gekoppeld aan een tekort aan oestrogeen, een vrouwelijk hormoon dat essentieel is voor de vruchtbaarheid en voor een goede vaginale gezondheid. Met hun werking handhaven oestrogenen de lokale pH op enigszins zure waarden (rond 4, 5), stimuleren ze cervicale secreties en handhaven ze de normale weefselelasticiteit. Oestrogeendeficiëntie veroorzaakt ook ongunstige veranderingen in de blaas, urethra en alle structuren die zijn betrokken bij de eliminatie van urine. Om deze reden kan vaginale droogheid gepaard gaan met mictiestoornissen en een grotere incidentie van cystitis.
De oestrogene niveaus dalen in de menopauze en in de jaren ervoor, maar ook door sigarettenrook, na chirurgische verwijdering van de eierstokken, tijdens borstvoeding en als bijwerking van antikankertherapieën (zoals chemotherapeutisch, hormonaal of stralend). . Sommige anti-oestrogene geneesmiddelen die worden gebruikt om borstkanker te bestrijden, zoals arimidex, kunnen bijvoorbeeld vaginale droogheid veroorzaken, wat ook gebruikelijk is bij mensen die bepaalde medicijnen gebruiken tegen allergieën, verkoudheid of depressie.
Vaginale droogte kan worden veroorzaakt door onvoldoende seksuele opwinding, vanwege verschillende psychologische of relationele oorzaken.
Het buitensporige en ongerechtvaardigde gebruik van vaginale lavages draagt bij aan het veranderen van het normale ecosysteem van de vagina, het bevorderen van het ontstaan van ontstekingsverschijnselen met een gevoel van droogte en jeuk. Hetzelfde kan gezegd worden voor verschillende soorten deodorants, parfums en sprays voor intieme hygiëne.
Vaginale droogheid is een typisch symptoom van het syndroom van Sjögren, een auto-immuunziekte waarbij uitdroging ook de ogen, luchtwegen en mond treft.
Tenslotte worden zelfs perioden die gekenmerkt worden door ernstige psycho-fysieke stress, zoals een bijzonder beperkend dieet, onderworpen aan intense fysieke activiteit of grote sociale, familie-, werk-, sentimentele en dergelijke problemen, typisch vergezeld door vaginale droogheid. Dezelfde omstandigheden, niet verrassend, worden vaak verantwoordelijk voor onregelmatige en amenorroe cycli; de reden wordt snel gezegd: zulke intense stressvolle stimuli creëren een tijdelijk en omkeerbaar blok op het niveau van de hypothalamus, "doven" de reproductieve houding en daarmee de follikelrijping.
Beschikbare behandelingen
Zie ook: geneesmiddelen voor de behandeling van vaginale droogheid
Aangezien er verschillende mogelijke oorzaken van vaginale droogheid zijn, zijn er net zoveel mogelijke behandelingen. Om deze reden is het belangrijk om niet af te treden om te leven met deze vervelende aandoening, die in volledige sereniteit en veiligheid kan worden opgelost met de hulp van de gynaecoloog.
Vaginale droogheid kan effectief worden behandeld met vaginale oestrogeentherapie, een veilige remedie die een recept vereist. In plaats van te interveniëren met de klassieke hormoonsubstitutietherapie, kunnen specifieke op oestrogeen gebaseerde geneesmiddelen direct in de vagina worden aangebracht; op deze manier wordt de geabsorbeerde hormoonhoeveelheid geminimaliseerd (<2%) en de testosteronniveaus, die erg belangrijk zijn voor seksueel verlangen, worden niet negatief beïnvloed. Vaginale oestrogeentherapie kan in verschillende vormen worden uitgevoerd; het is bijvoorbeeld mogelijk om met behulp van een speciaal hulpmiddel een crème te gebruiken, de ringen om de drie maanden te vervangen of twee of drie keer per week een kleine capsule in de vagina aan te brengen. Lokale oestrogeentherapie is over het algemeen goed geaccepteerd, helpt de vagina om optimale smering te hervinden, normaliseert de blaas en het vaginale ecosysteem (vermindert het risico op vaginitis), en mist de bijwerkingen die gewoonlijk worden geassocieerd met TOS (bijvoorbeeld, verhoogt niet het risico op borstkanker). Echter, hormoonvervangingstherapie kan noodzakelijk zijn wanneer vaginale droogheid gepaard gaat met andere typische menopauzale aandoeningen, zoals intense of matig ernstige blozen.
Om het probleem van vaginale droogheid tijdens de vruchtbare leeftijd op te lossen, kunnen anticonceptiepillen helpen als er anticonceptie nodig is. Soms zijn het echter dezelfde pillen, vooral de ultralichte, die de intieme smering verminderen; zelfs in dit geval is het mogelijk droogheid te overwinnen door de bovengenoemde op oestrogeen gebaseerde vaginale producten toe te passen.
In de apotheek kunnen speciale smeermiddelen worden gevonden die direct op de vaginale opening worden aangebracht of verdeeld over de penis van de partner; deze moeten strikt op water gebaseerd zijn (de olieachtige stoffen kunnen naast het potentieel schadelijk zijn voor de latex van het condoom, het normale vaginale ecosysteem verstoren). Er zijn ook vochtinbrengende preparaten die in staat zijn om de normale smering van de omgeving gedurende twee of drie dagen te herstellen.
Onder de supplementen en natuurlijke remedies aangegeven in de aanwezigheid van vaginale droogheid onderscheiden soja en zijn derivaten (miso, tofu, tempeh, sojamelk), Cimicifuga racemosa, isoflavonen en andere fyto-oestrogenen (over het algemeen geïsoleerd uit dezelfde soja of uit de klaver) rood). Deze laatste bootsen de activiteit van endogene oestrogenen na maar met een duidelijk lagere intensiteit van werking; om deze reden worden ze traditioneel aanbevolen, niet alleen om de vaginale droogheid te verbeteren, maar ook om andere typische symptomen van de menopauze op te lossen. Wat betreft voeding, is het raadzaam om drastische diëten te vermijden, een hoge vochtinname te behouden en te voldoen aan de behoefte aan vet, inclusief essentiële oliën (cholesterol, uitsluitend aanwezig in dierlijke vetten, is essentieel voor de synthese van geslachtshormonen ).
Tot slot, om vaginale droogheid te voorkomen, is het raadzaam om voldoende intieme hygiëne te handhaven (geen vaginale spoeling, overmatige reiniging, strakke broeken of agressieve zepen; gewoon warm water en een beetje klinisch getest wasmiddel bij pH 3, 5-5, 5 op de uitwendige geslachtsorganen). ).
