definitie
De ziekte van Bowen is een pre-kwaadaardige ziekte van de huid, die zich manifesteert met het verschijnen van een of meer verhoogde plekken, roodbruin, geschubd of knapperig. Het treft voornamelijk volwassenen en wordt beschouwd als een voorstadium van spinocellulair carcinoom (ook plaveiselcarcinoom, plaveiselcelcarcinoom, squameuze celepithelioom of spinalioma genoemd). De verwondingen van de ziekte van Bowen zijn in feite de expressie van een atypische proliferatie van de squameuze cellen van de epidermis, die zich echter niet uitstrekt tot de onderliggende basale lagen (tenminste voor een bepaalde periode).
De ziekte van Bowen komt vooral voor in gebieden die het meest worden blootgesteld aan zonlicht, zoals de onderste ledematen, de romp, het gezicht of de handen; het kan echter ook voorkomen in de huid en de slijmvliezen in elk deel van het lichaam.
Naast zonlicht zijn risicofactoren gerelateerd aan het begin van de ziekte van Bowen blootstelling aan arseen en papillomavirusinfecties.
Meest voorkomende symptomen en symptomen *
- erythema
- macules
- knobbeltje
- Schalen op de huid
- Huidzweren
Verdere aanwijzingen
De ziekte van Bowen manifesteert zich met het verschijnen van geïsoleerde of meerdere roodbruine laesies, gedetecteerd, erythemateus, met een goed gedefinieerde grens. Deze verdikkingen zijn bedekt met keratineschalen of korsten. De langzaam groeiende laesie kan nog vele jaren aanhouden voordat ze ronduit tumoraal wordt. Kwaadaardige evolutie is evident vanwege het verschijnen van infiltratie, knobbeltjes en ulceratie.
De diagnose wordt gesteld door een biopsie. De laesies van Bowen-ziekte kunnen het optreden van pleisters van psoriasis, dermatitis of een dermatofyt-infectie simuleren.
De behandeling is afhankelijk van de kenmerken van de ziekte en kan worden gedaan door plaatselijke chemotherapie (5-fluoruracil), cryotherapie en chirurgische resectie.
