Gerelateerde artikelen: Obesitas
definitie
Obesitas is een aandoening die wordt gekenmerkt door overmatige ophoping van lichaamsvet. Dit vormt een belangrijke risicofactor voor de ontwikkeling van ernstige pathologieën, waaronder hart- en vaatziekten, diabetes, verschillende soorten kanker, cholelithiase, steatose en cirrose van de lever, artrose, aandoeningen van het voortplantingssysteem en vroegtijdige dood.
Bijna alle gevallen van obesitas zijn het gevolg van een combinatie van genetische aanleg en onjuiste levensstijlen (calorierijk dieet en lichamelijke inactiviteit). In het bijzonder treedt een chronische onbalans tussen energie-inname en consumptie op.
Voedingsmiddelen met een hoog lipidengehalte, verwerkte producten en diëten rijk aan geraffineerde koolhydraten, frisdranken en alcohol - samen met een zittende levensstijl - bevorderen de gewichtstoename.
Meer zelden wordt obesitas veroorzaakt door eetstoornissen (eetbuistoornis - BED), genetische aandoeningen (bijv. Prader Willi-syndroom) of door endocriene ziekten zoals het syndroom van Cushing (veroorzaakt hypercortisolisme) en slecht functioneren van de schildklier (hypothyreoïdie).
Andere situaties die kunnen worden geassocieerd met overmatige gewichtstoename zijn polycystisch ovariumsyndroom en het gebruik van bepaalde geneesmiddelen, waaronder antidepressiva, antipsychotica en corticosteroïden.
Gewichtstoename kan ook worden veroorzaakt door hyperinsulinisme (pancreastumoren) of hersenbeschadiging (in het bijzonder secundair aan kanker of hypothalamische infectie) die het gebruik van overtollige calorieën kan stimuleren.
Meest voorkomende symptomen en symptomen *
- Veranderingen in de menstruatiecyclus
- amenorroe
- aritmie
- asthenie
- Verhoogde eetlust
- Gewichtstoename
- Geweldig kind voor zwangerschapsduur
- Bromhidrosis
- Daling van seksueel verlangen
- cardiomegalie
- hartkloppingen
- catalepsie
- Gezwollen enkels
- cruralgia
- depressie
- Erectiestoornissen
- Blaas dysfunctie
- kortademigheid
- Opgezette buik
- Kniepijn
- Pijn op de borst
- Heuppijn
- Gezamenlijke pijnen
- Postpartum bloeding
- erythema
- Huiderosie
- Kortademigheid
- Gezwollen benen
- Benen moe, zware benen
- Buikzwelling
- slapeloosheid
- insulineresistentie
- hypercapnie
- hyperfagie
- hyperglycemia
- hyperhidrosis
- hypertensie
- hypertriglyceridemie
- hyperurikemie
- onvruchtbaarheid
- hypoxie
- Sociaal isolement
- lymfoedeem
- rugpijn
- Drukzweren
- Uteriene prolaps
- jeuk
- reumatiek
- Reductie van de penis
- Zure regurgitatie
- snurken
- Gevoel voor verstikking
- Nefrotisch syndroom
- slaperigheid
- Gebarsten hielen
Verdere aanwijzingen
De gevolgen van obesitas zijn niet alleen afhankelijk van de absolute hoeveelheid overtollig vet, maar ook van de distributie.
Een overmatige ophoping van lichaamsvet bepaalt een aantal gevolgen voor de korte en middellange termijn.
Obesitas heeft een verhoogd risico op het ontwikkelen van gewrichtsproblemen (pijn in de rug, knieën en zelfs), die zich kunnen ontwikkelen tot artrose en stoornissen in de bloedsomloop (zoals veneus en lymfatisch oedeem, veneuze insufficiëntie en cellulitis). Mensen met veel extra kilo's piepen na een lichamelijke activiteit met lage intensiteit en zweten rijkelijk.
Als overtollig vet in de nek de luchtwegen comprimeert terwijl u slaapt, kan een obstructieve slaapapneu verschijnen; deze aandoening kan snurken en overmatige slaperigheid overdag veroorzaken.
Verhoogde transpiratie en afscheidingen die in de huidplooien achterblijven, zorgen voor infecties met intertrigen en andere huidaandoeningen.
Obesitas is ook een risicofactor voor niet-alcoholische steatohepatitis (die kan leiden tot cirrose van de lever) en stoornissen in het voortplantingssysteem, zoals lage testosteronniveaus bij mannen en polycystisch ovariumsyndroom bij vrouwen.
Het overgewicht maakt ook vatbaar voor gastro-oesofageale reflux, cholelithiasis, jicht, diepe veneuze trombose, longembolie en diverse kwaadaardige tumoren (vooral colon- en borstkanker).
Op de lange termijn kan obesitas predisponeren voor dyslipidemie, insulineresistentie en arteriële hypertensie (metaboolsyndroom), die vaak leiden tot diabetes mellitus type 2 en tot hart- en vaatziekten, zoals coronaire hartziekte, beroerte en hartinfarct. Bovendien leidt obesitas tot sociale en psychologische problemen.
De diagnose is gebaseerd op de body mass index (BMI, berekend door het gewicht in kg te delen door het kwadraat van de hoogte uitgedrukt in meters) en op de meting van de middelomtrek; de Wereldgezondheidsorganisatie (WHO) definieert obesitas met een BMI gelijk aan of groter dan 30. In sommige gevallen moet de lichaamssamenstellingsanalyse worden uitgevoerd.
Het vasten van de bloedglucose en lipemie moet systematisch worden gemeten bij patiënten met een grote middelomtrek of een familiegeschiedenis die positief is voor type 2 diabetes mellitus of voor een vroegtijdige hart- en vaatziekte.
De behandeling van obesitas bestaat uit het verminderen van het lichaamsgewicht, uitgevoerd onder strikte medische supervisie, het volgen van een correct dieet en het uitvoeren van een regelmatig programma van fysieke activiteit, passend bij de mogelijkheden. In sommige gevallen is het gebruik van geneesmiddelen voorzien (bijv. Sibutramine en orlistat). Bij patiënten met ernstige vormen van obesitas is een alternatief bariatrische chirurgie.
Als obesitas onbehandeld blijft, wordt het meestal erger. Na gewichtsverlies keren de meeste mensen binnen 5 jaar terug naar het gewicht van vóór de behandeling. Daarom vereist obesitas een programma voor permanent beheer dat vergelijkbaar is met dat van een andere chronische aandoening.
Regelmatige lichaamsbeweging en een gezond dieet verbeteren de lichamelijke fitheid, laten het gewicht onder controle en helpen diabetes mellitus en hart- en vaatziekten te voorkomen. Voldoende en goede nachtrust, stressmanagement en matiging van het alcoholgebruik kunnen de algemene voorwaarden helpen verbeteren.
